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  • 手術(shù)室消毒隔離制度

    時(shí)間:2023-01-12 19:14:59 制度 我要投稿

    手術(shù)室消毒隔離制度通用

      在學(xué)習(xí)、工作、生活中,制度對(duì)人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要,制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編為大家收集的手術(shù)室消毒隔離制度通用,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    手術(shù)室消毒隔離制度通用

    手術(shù)室消毒隔離制度通用1

      參觀規(guī)則

      1.手術(shù)室一般不接待參觀,確需參觀的須提前申請(qǐng),征得同意后方可進(jìn)入。

      2.手術(shù)嚴(yán)格限制參觀人數(shù),一般情況下每個(gè)工作日參觀總?cè)藬?shù)≤10人次,其中每個(gè)手術(shù)間最多≤3人次。

      3.參觀人員進(jìn)入手術(shù)室必須穿參觀服、戴口罩帽子、換隔離鞋及掛參觀胸卡,待手術(shù)一切準(zhǔn)備就緒后方可進(jìn)入指定手術(shù)間,離開時(shí)將衣帽放回指定地點(diǎn)。

      4.本科醫(yī)生或進(jìn)修醫(yī)生參觀手術(shù)時(shí),須所在科主任或總負(fù)責(zé)在手術(shù)通知單上注明參觀者姓名、參觀手術(shù)的名稱,由手術(shù)時(shí)法參觀卡,憑卡參觀。

      5.外院醫(yī)生參觀手術(shù)時(shí),須提前與醫(yī)務(wù)部聯(lián)系,并填寫“參觀手術(shù)申請(qǐng)單”,由醫(yī)務(wù)部與手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)、術(shù)者聯(lián)系,憑申請(qǐng)單換參觀卡方可進(jìn)入。

      6.電視教學(xué)、學(xué)員見習(xí),須提前一日向醫(yī)務(wù)部申請(qǐng),由醫(yī)務(wù)部與手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系,原則上安排在電教室觀摩,不得擅自進(jìn)入手術(shù)間。

      7.外來(lái)參觀手術(shù)室建設(shè)或管理者,應(yīng)提前一日向醫(yī)務(wù)部申請(qǐng),由醫(yī)務(wù)部與手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系,征得同意后方可參觀。一般情況下,只允許參觀手術(shù)室半限制區(qū)及經(jīng)污物通道參觀限制區(qū);特殊情況確需進(jìn)入手術(shù)限制區(qū)時(shí),不得超過(guò)4人。正在進(jìn)行手術(shù)的手術(shù)間禁止參觀。

      8.參觀者應(yīng)服從手術(shù)室工作人員的管理,嚴(yán)格遵守?zé)o菌制度,不得在手術(shù)間內(nèi)來(lái)回走動(dòng)或進(jìn)入非參觀手術(shù)間;不得離手術(shù)臺(tái)過(guò)近(應(yīng)>30cm)或站得太高,以免影響無(wú)菌操作及手術(shù)進(jìn)行。

      9.患者親友、無(wú)關(guān)手術(shù)人員、特殊感染手術(shù)謝絕參觀。

      進(jìn)修、實(shí)習(xí)生管理規(guī)定

      1.保持手術(shù)室肅靜、整潔,工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

      2.遵守手術(shù)各項(xiàng)管理規(guī)定和技術(shù)操作規(guī)程,虛心聽取手術(shù)室工作人員的指導(dǎo)意見。

      3.遵守手術(shù)時(shí)間,準(zhǔn)時(shí)到達(dá)指定手術(shù)間進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。

      4.嚴(yán)禁在手術(shù)間污物桶(盆)內(nèi)丟棄紗布、紗墊或其他點(diǎn)數(shù)物品,以免混淆清點(diǎn)的數(shù)目。

      5.未經(jīng)允許,不得隨意搬弄手術(shù)室器械、設(shè)備及物品。

      6.參觀手術(shù)室,距手術(shù)人員應(yīng)>30cm。不得在室內(nèi),尤其是器械臺(tái)旁隨意走動(dòng),不得進(jìn)入非參觀手術(shù)間。不在限制區(qū)內(nèi)看書、閑聊或從事與手術(shù)無(wú)關(guān)的工作。

      消毒隔離制度

      1.成立消毒隔離質(zhì)量監(jiān)控領(lǐng)導(dǎo)小組,定期檢查和制定有效預(yù)防感染的措施。

      2.專人負(fù)責(zé)感染監(jiān)控、評(píng)價(jià)、資料儲(chǔ)存和信息上報(bào)工作。

      3.專人負(fù)責(zé)無(wú)菌物品的包扎、消毒,做到包包監(jiān)測(cè),確保滅菌合格率100%。

      4.嚴(yán)格執(zhí)行《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范》,防止切口感染及交叉感染的發(fā)生。

      5.嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),手術(shù)人員按要求著裝。

      6.嚴(yán)格控制進(jìn)出手術(shù)室的人員,認(rèn)真落實(shí)參觀規(guī)則。

      7.無(wú)菌物品分類放置、標(biāo)簽醒目,每天檢查、定期消毒,無(wú)發(fā)霉、過(guò)期現(xiàn)象。

      8.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,做好污物管理,落實(shí)環(huán)境保護(hù)。

      9.認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生清潔制度,保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。

      10.實(shí)施特殊感染手術(shù)時(shí),嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。

    手術(shù)室消毒隔離制度通用2

      入室人員的管理

      (1)凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋,不準(zhǔn)帶私人用物進(jìn)入工作區(qū)。

      (2)入室人員進(jìn)入限制區(qū)必須戴圓頂帽、戴口罩。

      (3)工作人員每年一次體檢,按規(guī)定注射乙肝疫苗,患有傳染病者不得入室工作。

      (4)手術(shù)病人入室前,必須更換清潔衣、褲、戴帽及穿腳套。

      (5)進(jìn)入手術(shù)室的推車輪須經(jīng)消毒后進(jìn)入半限制區(qū)。

      (6)工作人員外出必須更換工作衣、帽、褲、鞋。

      參觀制度

      (1)非本室人員及非手術(shù)人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。

      (2)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員必須遵照上述規(guī)定執(zhí)行,實(shí)習(xí)人員須由帶教老師帶領(lǐng),不得單獨(dú)進(jìn)入手術(shù)室。

      (3)參觀人員須經(jīng)醫(yī)教科或護(hù)理部同意后,更換衣、帽褲、鞋、戴口罩,并在指定區(qū)域活動(dòng),不得任意穿行。

      (4)除每日必須做好清潔衛(wèi)生外,每周固定一日為衛(wèi)生日,徹底清潔消毒手術(shù)室。

      (5)專用拖鞋每日用消毒液浸泡后,清洗晾干備用,鞋柜用消毒液擦試

      每日一次。

      手術(shù)室的消毒隔離制度

      1.嚴(yán)格劃分限制區(qū)(無(wú)菌區(qū))、半限制區(qū)(清潔區(qū))、非限制區(qū)(污染區(qū)),區(qū)間有明顯標(biāo)志,嚴(yán)格遵守三通道原則,手術(shù)間按無(wú)菌、非無(wú)菌、污染手術(shù)分室。

      2.認(rèn)真洗手,嚴(yán)格按照洗手的消毒方法與步驟進(jìn)行,每月對(duì)手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士手指培養(yǎng)一次,要有據(jù)可查。

      3.浸泡液及酒精,每日測(cè)比重,每周更換容器及消毒液1~2次,要有記錄。

      4.手術(shù)醫(yī)生和器械護(hù)士戴上無(wú)菌手套后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。

      5.巡回護(hù)士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備,盡量減少外出和走動(dòng),手術(shù)間的門不要隨便打開

      6.接臺(tái)手術(shù)人員在兩臺(tái)手術(shù)之間要洗手、消毒手臂及更換無(wú)菌手術(shù)衣、手套,并用消毒液擦拭物體表面及地面。

      7.做好各類物品的終末消毒。

      8.手術(shù)間紫外線要求:功率≥30W/m3,燈距地面<2.5m,配有紫外線反光罩,輻射強(qiáng)度>70uw/cm2。

      9.凡需手術(shù)病人術(shù)前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗體,陽(yáng)性者按傳染病隔離技術(shù)要求對(duì)待。

      一般感染手術(shù)

      1.器械、敷料、針筒、手套、引流瓶等均應(yīng)浸泡消毒后按常規(guī)處理。

      2.手術(shù)間開窗通風(fēng),用消毒液擦拭手術(shù)床、推車、物體表面、拖地,用紫外線消毒空氣。

      (五)特殊感染手術(shù)、隔離手術(shù)

      1.就地手術(shù)為原則,采用一次性敷料、器械、針筒為好,門口掛隔離牌。

      2.術(shù)中的紗布、敷料及其他能燃燒的物品應(yīng)全部焚燒。

      3.器械、針筒、搪瓷盤應(yīng)浸泡于0.5%過(guò)氧乙酸中30分鐘,經(jīng)2次高壓蒸氣滅菌后再處理,包上應(yīng)貼有紅色傳染病標(biāo)志。

      4.未使用過(guò)物品集中打包,貼上紅色傳染病標(biāo)志,高壓滅菌后作常規(guī)處理。

      5.一切接觸患者的用物包括推車、被褥,放置手術(shù)間內(nèi)(布類要松散,帶蓋的盒要打開),用甲醛加熱法熏蒸消毒,12.5ml/m3封閉24小時(shí)。

      無(wú)菌物品的管理

      1.無(wú)菌物品應(yīng)放在無(wú)菌室集中管理,室內(nèi)通風(fēng)、干燥、環(huán)境清潔、無(wú)雜物無(wú)蠅無(wú)塵,應(yīng)有紗門紗窗。

      2.

      無(wú)菌物品柜清潔通風(fēng)應(yīng)有專人檢查,無(wú)菌包按順序排列,標(biāo)記清楚,無(wú)過(guò)期物品,無(wú)菌物品有效期7天,霉季5天。

      3.無(wú)菌包體積不應(yīng)超過(guò)30×30×40cm,包布大小合適,容器無(wú)破損,大、中型包中間及包布的反折處各放規(guī)定的化學(xué)試劑一枚。

      4.浸泡器械消毒液量足夠,關(guān)節(jié)打開,每周更換一次,標(biāo)記清楚,細(xì)菌培養(yǎng)每月一次,要有據(jù)可查。

      5.敷料灌、泡手酒精桶,碘酒、酒精瓶要消毒,每周1~2次。

      6.酒精浸泡液測(cè)試每日一次,比重保持在0.70~0.75之間,并有記錄、簽名。

      7.肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小時(shí)消毒一次。

      手術(shù)室物品清點(diǎn)及消毒隔離制度,你了解了嗎?

      手術(shù)室物品

      清點(diǎn)查對(duì)制度

      1所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品,并記錄。清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。清點(diǎn)物品包括手術(shù)所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、紗布、紗墊、紗條)、縫針、手術(shù)刀、針頭;血管吻合術(shù)應(yīng)增點(diǎn)血管針、血管夾。

      2清點(diǎn)時(shí)兩人必須確實(shí)看清物品(實(shí)物),唱點(diǎn)。如有疑點(diǎn)應(yīng)馬上重點(diǎn),應(yīng)特別注意刀片、螺釘、螺帽,及各種進(jìn)腔物品的完整性。

      3手術(shù)臺(tái)上的物品不得在手術(shù)未完成前隨意挪用,掉落臺(tái)下的物品應(yīng)及時(shí)撿起,放在固定的地方,不可在手術(shù)未完成前移出。包括切下來(lái)的組織。

      4使用清點(diǎn)過(guò)的`物品如發(fā)現(xiàn)異常(重疊、少帶、物品不完整),應(yīng)立即通報(bào)及時(shí)處理。紗布不得隨意剪開,物品剪下來(lái)的殘端不得留在臺(tái)上,應(yīng)立即棄去。

      5手術(shù)過(guò)程中增減物品要及時(shí)清點(diǎn)并準(zhǔn)確記錄。

      6清點(diǎn)物品時(shí),發(fā)生意見分歧應(yīng)立即請(qǐng)示由上級(jí)做出決定。

      7帶新護(hù)士上臺(tái)時(shí),必須由帶教老師負(fù)責(zé)清點(diǎn)核對(duì)。新護(hù)士單獨(dú)上臺(tái)時(shí),巡回護(hù)士負(fù)全部責(zé)任。

      8術(shù)中放在傷口內(nèi)的紗布、紗墊、器械等,器械護(hù)士要提示醫(yī)師共同記住。

      9縫針用后及時(shí)別在針板上或放在針盒內(nèi),斷針要保存完整,正使用的針不應(yīng)離開持針器,掉在地上的縫針由巡回護(hù)士放入消毒盤內(nèi),手術(shù)結(jié)束后交由器械械護(hù)士帶出手術(shù)間處理。

      10一例手術(shù)兩次清點(diǎn)物品時(shí)要求:雙切口手術(shù),一側(cè)手術(shù)完后常規(guī)清點(diǎn),做另一側(cè)重新清點(diǎn)。但前一側(cè)用的紗布、紗墊要包好放于手術(shù)間內(nèi),待手術(shù)全部結(jié)束后再處理。

      手術(shù)室消毒

      隔離制度

      必須分清非無(wú)菌區(qū)、相對(duì)無(wú)菌區(qū)、無(wú)菌區(qū)。

      手術(shù)間分清無(wú)菌間、有菌間。如手術(shù)間有限,應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)。再做污染手術(shù)。

      對(duì)感染和特異性感染等手術(shù),所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消毒處理措施。不得與其他敷料混合,并有標(biāo)記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。

      手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺(tái)、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無(wú)菌操作要求。

      巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無(wú)菌物品。應(yīng)符合無(wú)菌操作要求。

      各種無(wú)菌包及無(wú)菌容器中的消毒液,由專人負(fù)責(zé)定期消毒或更換,盡量減少用浸泡消毒的器械,絲線、刀片、剪等應(yīng)高壓蒸汽消毒。

      工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法,可根據(jù)其效能定期檢測(cè)。

      經(jīng)常啟蓋的無(wú)菌盒,每周重復(fù)消毒滅菌,固定的敷料包、器械包,過(guò)期應(yīng)重新滅菌。九、每月對(duì)各項(xiàng)滅菌項(xiàng)目進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),每月對(duì)工作人員作細(xì)菌培養(yǎng),并做好記錄。

      用紫外線殺菌燈消毒時(shí),應(yīng)有時(shí)數(shù)登記和紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)并登記。

      手術(shù)室應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度,每日、每周、每月定人、定點(diǎn)、定時(shí),做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養(yǎng),手術(shù)室空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)200個(gè)/m3。

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