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  • 發(fā)診工作制度

    時間:2020-10-16 11:47:23 制度 我要投稿

    發(fā)熱門診工作制度

      一、發(fā)熱門診工作原則

    發(fā)熱門診工作制度

      1、我院設(shè)有發(fā)熱呼吸道疾病門診,獨立設(shè)區(qū),與其它門、急診相隔離,有明顯標(biāo)識。設(shè)有工作人員及病人通道。

      2、發(fā)熱呼吸道疾病門診分設(shè)有候診區(qū)、診室、治療室、檢驗室等;并具備掛號、收費、取藥一條龍服務(wù)。

      3、發(fā)熱呼吸道疾病門診和隔離留觀室的消毒、隔離、醫(yī)務(wù)人員防護等,要按照本《發(fā)熱門診消毒隔離制度》和《發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員防護指導(dǎo)原則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      4、發(fā)熱呼吸道疾病門診需轉(zhuǎn)運臨床診斷病人和疑似病人時,按照《救護車醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      5、隔離留觀病人需戴口罩,不得離開留觀室,嚴禁病人間相互接觸。

      二、消毒隔離管理

      1. 根據(jù)發(fā)熱病人的門診量,配備足夠的體溫表,做到一人一用一消毒。特殊病原體

      (EV71)對醇類消毒劑不敏感,故選擇500mg/L的含氯消毒劑浸泡30min,清水沖凈擦干備用;如使用電子體溫計,也可采用上述消毒劑擦拭消毒。

      2. 使用一次性壓舌板。

      3、 空氣

      3.1開窗通風(fēng),保持空氣流通。

      3.2動態(tài)空氣消毒機每日消毒2次,每次1小時。

      4、地面

      發(fā)熱門診候診室、醫(yī)護人員辦公室等地面要濕式拖掃,用500mg/L消毒液拖地每日2次,污染時隨時進行,拖把要分室應(yīng)有標(biāo)記。

      5、物體表面

      桌、椅、柜、門(門把手)、窗、病歷夾、醫(yī)用儀器設(shè)備(有特殊要求的除外)等物體表面用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。每日2次,污染時隨時擦拭,抹布應(yīng)分類。

      6、其它物品消毒及處理

      6.1病人排泄物、分泌物

      (1)病人排泄物、分泌物要及時消毒處理。

      (2)發(fā)熱門診或隔離留觀病區(qū)按需設(shè)置加蓋容器,裝足量1000mg/L有效氯消毒液,用作糞便等排泄物的隨時消毒,作用120分鐘。消毒后的排泄物等可倒入衛(wèi)生間。如所處區(qū)域污水進入醫(yī)院污水處理系統(tǒng),則無需初步消毒,可直接排入衛(wèi)生間。

      (3)有糞便等排泄物污染地面時,漂覆蓋,作用60分鐘后清理;

      6.2病人使用物品消毒

      (1)留觀病人使用的被褥、衣服、口罩等要定時消毒,用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘;便器、浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘。

      (2)呼吸治療裝置使用前應(yīng)當(dāng)進行滅菌或高水平消毒,盡量使用一次性管道,重復(fù)使用的各種管道應(yīng)當(dāng)在使用后立即用500-15000mg/L有效氯消毒液,浸泡30分鐘后再清洗,然后進行滅菌消毒處理。

      (3)每個診室、隔離留觀室備單獨的聽診器、血壓計、體溫計等物品,每次用后即消毒,聽診器、血壓計用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

      (4)病人離開救護車后,應(yīng)當(dāng)立即對車內(nèi)空間及擔(dān)架、推車等運載病人的交通工具及用具用 500mg/L含氯消毒劑噴灑消毒,作用30分鐘。

      7、一次性醫(yī)療用品使用后管理

      具體處置如下:

      (1)使用后的一次性帶血注射器直接丟入利器盒內(nèi);

      (2)不帶血的注射器、輸液器,單手在利器盒上去掉針頭;其殘留部分丟入黃色塑料袋內(nèi)。

      (3)其它一次性醫(yī)療用品一律丟入黃色塑料袋中。

      消毒處理要求如下:

      (1)當(dāng)利器盒內(nèi)的廢棄物盛至2/3時,應(yīng)當(dāng)及時更換利器盒。

      (2)對盛有不帶血的注射器、輸液器殘留部分的黃色塑料袋,以及盛有其它一次性醫(yī)療物品的黃色塑料袋采用500mg/L的'含氯消毒液對袋內(nèi)噴灑消毒;然后扎緊袋口,提起該袋,再采用500mg/L的含氯消毒劑對袋外進行噴灑消毒,置入另一只干凈的黃色塑料袋,扎緊袋口。

      8、污水污物處理

      (1)病人的生活垃圾要用雙層黃色垃圾袋盛裝,視同醫(yī)療廢物及時消毒處理,避免污染。

      (2)使用后的一次性隔離衣褲、口罩、帽子、手套、鞋套等醫(yī)療廢棄物用雙層黃色垃圾袋盛裝及時消毒處理,存放容器必須加蓋,避免污染。

      (3)疫情期間污水處理可以適當(dāng)增加藥物投放量,使總余氯量≥6.5mg/L。

      9、尸體處理

      死亡病人尸體用0.5%過氧乙酸溶液浸濕的棉球或紗布堵塞人體孔道后,再用0.5%過氧乙酸溶液浸濕的布單嚴密包裹后盡快火化。

      10、終末消毒

      病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后,房間必須進行終末消毒。

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