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慢性化服性中耳炎真菌培養及藥敏分析
慢性中耳炎分泌物導致的局部微環境改變使真菌感染有逐年增多的趨勢，ff!國內對真菌引起的慢性中耳炎真菌培養及藥敏結果分析較為少見。為此，我們對2∞5年1月-2010年6月在我院就診、經真菌培養確診為慢性中耳炎真菌感染的486例患者(486耳)耳分泌物真菌培養及藥敏資料進行了分析，現將結果報告如下。
1、資料與方法
Ll資料本資料486份標本均來自2005年1月-2010年6月本院就診的慢性中耳炎患者。
1.2方法培養及鑒定把臨床送檢的標本接種在沙氏堵養基上，置35"C培養24-48h，長菌分純后使用法國梅里埃公司的ATB微生物鑒定與藥敏分析系統進行鑒定與分析。質控菌株ATCω∞280
2、結果
本資料486份標本培養出113株真菌，陽性率為23.25%0113株真菌的分布情況見10113株真菌對5種常用抗真菌藥物的敏感性情況
3、討論
由于抗生素、糖皮質激素的廣泛應用，真菌感染性疾病逐年增多c慢性中耳炎是最常見的耳部疾病之一，據統計10%-20%的耳部感染系真菌所致[IJ。
在本次試驗中，本實驗室共收到臨床送檢的耳分泌物標本共486份，培養出113株真菌，陽性率為23.25'1毛，遠高于戴艷紅等13.0%報道山，但明顯低于程金妹等45.9%的報道。這可能與地域用藥習慣不同有關。
在引起慢性中耳炎感染的真菌中，以臼假絲酵母菌為主，約占臼.490島;曲霉菌和克柔假絲酵母菌屬次之，分別占到15.93%和8.85%;三者合占約90.27%之多，與張奕等的報道類似。株真菌分布情況的名數量(株)百分率(%)
在藥敏試驗中，最為敏感的抗真菌藥物是依曲康瞠，敏感率為歸.35%;氟康略次之敏感率為92.04%;其余3種抗真菌藥物雖然敏感性相對較低，但敏感率也均達到75%以上。
總之，在引起慢性中耳炎感染的真菌中，以白假絲酵母菌、曲霉菌和克柔假絲酵母菌屬為主要致病菌;治療應以依曲康略和氟康略為主要治療藥物。在可能的情況下，應盡可能根據藥敏結果選用抗生素，避免造成耐藥菌株的出現。
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