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淺談基于三年高職護理兒科護理學的課程考核改革與實踐論文
[摘要]課程考核是檢驗學生綜合運用能力和實踐操作能力的重要環節。科學、合理的考核有利于培養學生的分析解決能力、創新能力、溝通協作能力，反之則會扼殺學生的智慧和創造力。
[關鍵詞]高職；兒科護理；課程考核
[中圖分類號]G712[文獻標志碼]A[文章編號]2096-0603（2017）21-0100-01
課程考核是檢驗和提高學生綜合運用能力和實踐操作能力的重要環節。[1]科學、合理的考核有利于培養學生的分析解決能力、創新能力、溝通協作能力，反之則會扼殺學生的智慧和創造力。[2]因此，開展兒科護理學課程考核改革，對加強素質教育、提升教學質量至關重要。
一、現行課程考核方法
現有課程考核形式包括過程性考核（平時成績）和終末性考核（期中、期末考試）。考核方式有開卷與閉卷考試、理論考試與技能考試等。雖然摒棄了以往死記硬背的課程考核模式，但還存在一些弊端，主要表現[3]：
（一）重結果、輕過程
以終末性考核為主，期中、期末考試占期末總評成績的80%，這種片面的考核方式，容易讓學生被動地為了考試而學習，為了過關而復習。
（二）重分數、輕能力
把卷面成績看成能力的“化身”。過于依賴考試結果使學生綜合應用能力和分析、解決能力大大降低，甚至出現“高分低能”的情況。現行的考核方式基本上沿用傳統的閉卷筆試方式，開放式如開卷筆試、現場操作等形式少，尤其偏重理論，這種死板單一的考核方式勢必會束縛學生的思維和能力，不利于學生主動性和創造性的發揮，不利于學生個性的發展。[4]
（三）重理論、輕實踐
傳統的考核形式主要以理論考試為主，兒科護理學是一門應用型學科，在理論的基礎上還要培養學生實踐操作能力，但目前相對陳舊單一的考核形式缺乏對學生實踐能力的考核。
二、課程考核改革的探索
根據人才培養目標結合課程特點，調整各部分的權重系數為：平時成績30%、技能操作考試成績20%、期中考試成績20%、期末考試成績30%，并對現有考核辦法與成績評定之間的關系做如下調整。
（一）加大平時考核權重
平時成績是過程性考核的重要環節，為了及時了解學生學習情況，改進課堂教學，提高學生學習效果，在現有基礎上加大了考核權重，由20%變為30%。此外，在考核中還加入素質教育考核，努力培養學生嚴謹、慎獨、奉獻、博愛的職業精神。
1.平時成績考核方法：成績以百分制計算，包括出勤率（20%）、職業素養（20%）、課堂提問及討論（30%）、課后作業（30%）。
2.出勤率20分，全勤滿分；遲到或早退1學時扣2分；曠課1學時扣5分；考勤成績扣完為止。
3.職業素養考核20分，分為課前準備、課堂表現、合作學習、課后復習四部分。設置優、良、中、差四個標準，根據學生各項表現分別打分，四項總和即為學生的職業素養總分。
4.課堂提問及討論考核30分，由教師隨機抽問和課堂討論兩部分組成，各占15分。教師隨機抽問，主要檢測學生回答內容的正確性、條理是否清楚以及對問題的熟悉程度等，分為A、B、C、D四個等級。課堂討論、分組討論，成績由小組總結發言情況及討論報告書寫情況綜合打分。
5.課后作業考核30分，課后作業至少布置三次（包括課后練習題、病案討論報告、試驗實訓報告等），每次作業占10分。
（二）增加技能操作考核
為了實現與工作崗位的對接，利用學院一校兩附院的資源平臺和臨床一線工作者共同擬定了兒科護理學各項常用操作技術考核量化評分標準表。
1.考核方法：技能考試采用小組合作學習方式，考核結果以百分制記錄，包括實踐操作70%和理論口試30%。
2實踐操作：實踐操作考試統一參照考核量化評分標準，以學習小組為計分單位每組5～7人，小組隨機抽考項目，每組3～5人參加實踐操作考試，2人參加理論口試，以小組平均成績代表小組成員技能考核成績。
（三）改革期中期末考試
為了加強綜合運用能力考核，同時適當減輕學生期末考試壓力，避免“高分低能”，對考試內容和形式進行改革，內容階段化、題型多樣化，在教學大綱的基礎上重點考查學生對知識的綜合分析、邏輯思維能力，努力實現分數與能力相匹配。
1.期中考試：理論考試，考查學生1～8周學習情況總分100分。題型：基礎理論知識考核、綜合應用能力考核。
2.期末考試：理論考試，考查學生9～16周學習情況（80%），兼顧前半學期（20%），總分100分。題型：基礎理論知識考核、綜合應用能力考核。
三、考核改革的初步成效
本次課程改革圍繞培養學生綜合職業能力為主線開展，以2015級大專護理1～12班為對象開展試點。這次改革總結了過去三年高職兒科護理學考試管理制度的缺漏部分和薄弱環節，取得了一些初步成效：
（一）學生方面
由于課程考核分散化，學生不能再通過以往期末“臨時抱佛腳”的方式搞集中戰。通過自主學習、討論交流、實踐操作把被動的“苦學”變為主動的“樂學”，穩扎穩打不斷提升專業知識和職業技能。
（二）教師方面
課程考核改革是督導和評價教學工作的重要內容，為了培養學生扎實的專業基本理論、基本知識、基本技能，教師也在進程中不斷探索、不斷改革。教法上采用講授法、理實一體化、小組合作等方式根據教學內容靈活選擇。
（三）考核體系方面
通過課程改革初步形成了兒科護理學重過程—考能力—多元化—提素質的個性化課程考核體系。
課程考核改革是伴隨教學持續改進的過程，在接下來的工作中還將努力。如期中期末考核注重理論考試、形式單一、制約了學生發散思維和培養創造性思維。各項考核指南還不夠細化，評分標準和考核內容尚需進一步集體討論完善等，將在今后的教學中不斷改進。
參考文獻：
[1]張繼瑜.檢驗醫學專業臨檢基本技能規范化培訓及考核體系的建立與實踐[D].南方醫科大學，2009.
[2]莊艷陽.高職計算機專業課程考試制度改革謅議[J].科技資訊，2009（35）：168.
[3]楊宇東.《土建工程估價》課程考核方式改革研究與實踐[J].科學大眾（科學教育），2012（1）：132.
[4]鐘英.創新人才培養與課程考核改革[J].樂山師范學院學報，2011（8）：133-136.
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