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手術室護理人員的職業危害及防護要點
手術室護理人員是職業損傷的高危人群，始終處于高度緊張狀態，身心疲憊，對其生理心理危害大，往往導致軟疾病” 。手術室的特殊環境，使用大量手術器械，劃破刺破皮膚，造成硬損傷經常發生，造成職業危害，給護士和醫院造成嚴重的損失。提高手術室護理人員的防范意識，落實具體的管理與操作常規，最大限度地降低損傷，消除危害因素，值得我們深入研究和探討。
手術室護理人員常見的職業危害因素生物因素：造成護理人員職業危害主要因素是直接接觸病人攜帶各種病原微生物的體液、排泄物等，特別是手術室護十經常接觸患者開放性傷口、血液、分泌物等，存在著被感染的高度危險。
化學因素：護理人員在手術間工作中，常接觸如：甲醛、優氯凈、戊二醛、硼酸、碘伏等各種消毒滅菌劑，手術間內往往充滿麻醉氣體、電刀燒灼產生的焦糊氣體等有害氣體，對護理人員的身體造成不同程度危害，容易出現如：皮膚過敏、結膜炎、鼻炎、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等不良反應。麻醉氣體的產生對生育也有影響;對人體敏感性如嗅覺、聽力、味覺等功能不同程度損害;對智力水平如記憶力、理解力、認知力產生不同程度的影響;操作能力也有所下降，造成動作遲緩，精細操作不穩等現象。
手術室器械、設備、耗材、環境對護理人員的危害：① 銳器傷：使用尖銳器械往往會刺破皮膚，造成交叉感染，是乙肝、艾滋病感染的高位人群。電鉆、電鋸、電刀等動力性設備產生損傷更嚴重，電灼傷、電擊傷、手部撕裂傷時有發生。如針x傷可傳播20余種傳染病，有80% ～90% 的健康醫護人員患傳染病為針x傷所致，0.004mlHBV(+)患者的血液就可以感染醫護人員。② 職業性粉塵：手術室護理人員長期接觸滑石粉、棉團飛絮、繃帶、石膏等粉塵，不可避免的吸入呼吸道，長期的粉塵狀態造成職業性塵肺等呼吸道損傷。③噪音污染：護理人員長時間在噪音污染環境中工作，如：監護儀的滴答聲、電鋸、電鉆的尖叫聲、電動吸引器的呼嘯聲、擔架車輪軸的滾動聲嘈雜一片，會造成人體傷害，引起情緒亢奮、煩躁不安、身心疲憊、血壓升高、心腦血管張力增加、內分泌失調、機體抵抗力、免疫力下降等影響，對心理、生理影響很大。④輻射損傷：
C型臂x光機、無影燈的強光、點燒灼的電離輻射，會對人體造成不同程度的損傷。引起頭暈、目眩、貧血、免疫力下降等疾病。
防護要點勞逸結合，加強營養：手術室護士在手術時間長的情況下，一方面在洗手護士術中條件允許的情況下，適當增加一些流質飲食。如奶類、飲料等。另一方面也可以在條件允許的情況下，采取替換上臺的形式。但必須在交換的同時，做好交接班。必須和巡回護士，洗手護士換臺人交接好紗布、紗墊、紗球、器械、縫合針的數量，術畢再清點復核1次。手術室護理人員在日常生活中應加強體育鍛煉，并在手術日要加強高蛋白，高脂肪，高維生素等有營養飲食配餐。
使用銳利器械防護措施：在手術過程中，要經常使用刀、剪、針等銳利器械。手術室洗手護士在使用時要特別小心。在傳遞手術刀時必須將刀柄端遞給術者，刀鋒向下，這樣既保護自己，也防止傷及術者。巡回護士在洗手護士用完銳利器械后，要及時把刀、針等一次性用品放入專用銳器盒內，用專人送去銷毀。
加強醫院感染防護措施：手術室的醫護人員嚴格遵守各項工作制度。感染手術應在感染手術問內進行。參加人員必須更換拖鞋、衣褲、帽。工作人員有呼吸道感染，面部、頸部、手部、或皮膚有破損時一律不得進入手術問。術后及時進行清潔消毒。遇有特殊菌種如：破傷風、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術時，盡量縮小污染范圍，術后進行嚴格消毒處理。
保養維護電器設備，避免風險：隨著醫學的高速發展，各種現代化儀器的引進，手術室的電器使用日益增加，如：電刀、電燒、電鉆、電鋸及各種電源接線板的使用。手術室的護理人員要在使用前檢查是否正常運行，以免發生灼傷、燒傷等危險。若發現問題標明“已壞”或“停用”
字樣，接線板避免放在有水的地方，防止發生漏電的危險。各種儀器用后做好交接班。
改善長期站立的姿態，預防職業性下肢靜脈曲張：預防靜脈曲張尤為重要。預防的方法有：平時穿軟底鞋、站立時要經常改變站姿，雙腳交替承重，使另一側肢體得以緩解休息，改善血液循環，防止靜脈曲張。在手術超過4小時后，可適當給洗手護士準備高度適宜的坐凳，緩解下肢靜脈瘀血，減輕靜脈曲張。
加強輻射的防護：C型臂x光機在骨外科手術應用較多，近距離接觸時，醫護人員要穿上鉛衣，周圍的人盡量避開手術間，減少x線輻射帶來的損害。
噪聲的防護：手術室護理人員在進行護理操作時，盡量減少噪音。使用手術器械時輕拿輕放，走路、說話、關門要輕。使用各種儀器時，盡量把聲音調到最低，減少噪音的產生，創造安靜平和的手術氛圍。
總之，在工作中，護理人員要注意自我的防護，時刻注意保持精力集中，認真仔細完成每項護理操作，改變工作中的不良習慣，提倡安全護理操作，慎重使用醫療銳器，加強自我保護意識，重視自我保護的重要性，讓每一個護理人員能身心愉快的工作，發揮自己最佳水平。
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