淺述基層醫(yī)院藥學服務的認識與思考
隨著新醫(yī)改政策的出臺，藥品零差價運作模式強行入軌，下面是小編搜集整理的一篇探究基層醫(yī)院藥學服務的論文范文，供大家閱讀查看。
【摘要】目的：淺述基層醫(yī)院藥劑人員對藥學服務的認識，和基層藥劑人員又如何在新醫(yī)改政策下實施藥學服務，以不斷提高藥物的依從性及性價比。方法：與我縣部分社區(qū)醫(yī)院的藥學人員進行信息交流、訪談，從中洞悉基層藥學人員對藥學服務的認知水平。結(jié)果：多數(shù)基層藥學人員對藥學服務認識膚淺，或僅僅片面的把藥學服務等同于藥品咨詢。結(jié)論：基層醫(yī)院藥劑人員應進一步加強業(yè)務學習，不斷提高自身素質(zhì)，充分理解藥學服務的內(nèi)涵，積極參與臨床診療活動，保證臨床用藥合理、安全、經(jīng)濟、有效。
【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)療機構(gòu);藥學服務;認識與思考
藥學服務是臨床藥學的更高層次，是以病人為中心的藥學管理工作模式，是開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，參與臨床疾病的診斷、治療，提供藥學技術(shù)服務，提高醫(yī)療質(zhì)量[1]。它是藥師應用所知的藥學專業(yè)知識向公眾提供直接的、負責任的、與藥物使用有關(guān)的藥學技術(shù)服務，其主要內(nèi)容包括：藥學監(jiān)護、藥物監(jiān)測、藥物咨詢、藥學信息的收集和整理、藥物治療合理化方案的建議和設計、合理用藥的療效分析和成本分析等[2]。在二級以上的醫(yī)院一般都已建立藥事委員會，對本院的藥事管理及藥學服務都起到一定的積極作用。然而，基層醫(yī)院的藥劑人員對藥學服務的認知程度如何?藥學服務運行如何?在新醫(yī)改政策下基層醫(yī)院有將如何實踐藥學服務?筆者有意與我縣部分社區(qū)醫(yī)院的藥學人員進行信息交流、訪談。以期從中洞悉基層藥學人員對藥學服務的認知水平，了解藥學服務的運行狀況。為基層醫(yī)院的藥學服務提出合理化建議。
1流調(diào)方法
筆者通過對我縣部分社區(qū)醫(yī)院的藥劑人員進行正面接觸、電話聯(lián)系或QQ群聊討論的方式進行信息采集。
2流調(diào)的內(nèi)容
主要包括：藥劑人員對藥學服務定義的認知程度、藥學服務的組織機制建立情況、運行情況、藥學服務的內(nèi)容、藥學服務的臨床效果、新醫(yī)改政策出臺后藥學服務有何變化，等等。
3結(jié)果
多數(shù)基層醫(yī)院沒有建立健全有效的藥學服務管理、運行機制，即使有一些基層醫(yī)院建立組織，但能效較差，不能起到真正藥學服務的作用。藥劑人員對藥學服務認識膚淺、意識淡薄，甚至，有些藥劑人員把藥學服務與藥品咨詢等同。
4討論
隨著新醫(yī)改政策的出臺，藥品零差價運作模式強行入軌。基層社區(qū)醫(yī)院將逐步淡出以藥養(yǎng)醫(yī)、追求經(jīng)濟效益與社會效益雙贏的市場[3,4]。而遵循社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)公益性質(zhì)的原則，切實解決老百姓看病難、看病貴的問題。這一經(jīng)營模式的轉(zhuǎn)型勢必要求我們轉(zhuǎn)換服務理念，把醫(yī)院藥學服務放到藥事服務的重點。
然而，我國臨床藥師制度、藥學服務起步較晚，在2002年1月21日才頒布、實施《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》。并逐步在大、中型城市醫(yī)院中開展。而下級醫(yī)院，特別是社區(qū)基層醫(yī)院受到各種因素的制約，許多藥劑人員對藥學服務的概念還很模糊，更沒有臨床實踐。從本組流調(diào)的資料中，我們也不難看出這一現(xiàn)象。
因此，筆者認為基層社區(qū)醫(yī)院藥學服務應做好以下幾點工作：
1 多渠道、全方位的對現(xiàn)有藥學人員進行藥學服務業(yè)務知識的培訓，以不斷提高藥劑人員的業(yè)務水平和服務能力，充分理解和把握藥學服務的內(nèi)涵，能順利的把過去藥劑人員僅僅局限于調(diào)配、制劑或后勤保障服務功能的活動轉(zhuǎn)型成為患者提供技術(shù)服務為主的服務形式上來。
2 建立健全安全、有效的臨床藥學服務制度。任何一項社會實踐活動都必須有一定的章程，也只有按章辦事、循規(guī)蹈矩才能做到健康、有序的發(fā)展。基層醫(yī)院的.藥學服務雖受到一些不利因素的制約，但我們也應積極創(chuàng)造條件。建章立制、完善組織、融入臨床、走近患者。能真正的為患者提供個性化、合理化藥學服務，從而不斷提高藥物的依從性和藥物的性價比。
3 發(fā)揮橋梁作用，扮演好自身角色。因藥學服務涉及到醫(yī)生、護士及患者。所以，藥劑人員在藥事活動中，必須擁有扎實的臨床藥學知識，豐富的臨床經(jīng)驗。要有一種鍥而不舍、積極向上的求知精神。對臨床用藥趨勢有一種前瞻性研究能力和洞察能力。還得具備有一定社會活動能力、溝通技巧、人緣親和力。在醫(yī)、護、患中充分發(fā)揮暢通的橋梁作用，密切配合好醫(yī)護人員共同為病人的藥物治療承擔責任。抓住每一個環(huán)節(jié)，對住院患者而言，患者從入院到出院，藥師都應跟蹤監(jiān)察，包括參與給藥方案的制定、藥學監(jiān)護、藥物應用評價及對患者進行用藥教育等[1]。遇事多向臨床學習，保持冷靜的頭腦，多思多想。認清自身位置，扮演好自身角色，做到不越位不缺位。努力推動基層醫(yī)院藥學服務工作的深入開展。
總之，新醫(yī)改政策的出臺，追求藥品的經(jīng)濟價值的醫(yī)療行為已自然淡出歷史的舞臺，基層醫(yī)療機構(gòu)應適應形勢，不斷探索，充分認識和理解藥學服務的內(nèi)涵，藥師應積極參與臨床診療活動，為患者提供個體化、規(guī)范化藥學服務，保證臨床用藥合理、安全、經(jīng)濟、有效。
參考文獻
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