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  • 酸棗仁湯治療睡眠亞健康的臨床觀察

    時間:2024-07-22 11:07:17 藥學畢業論文 我要投稿
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    酸棗仁湯治療睡眠亞健康的臨床觀察

      肝血虧虛證失眠患者單胺類遞質紊亂,加味酸棗仁湯可以改 善失眠患者及調節神經遞質。下面是小編搜集整理的相關內容的論文,歡迎大家閱讀參考。

    酸棗仁湯治療睡眠亞健康的臨床觀察

      【摘要】 目的 觀察酸棗仁湯應用于睡眠亞健康(慢性疲勞綜合征)患者的臨床療效。方法 120例慢性疲勞綜合征致睡眠障礙患者, 隨機分成觀察組與對照組, 各60例。觀察組給予酸棗仁湯治療, 對照組給予谷維素治療, 觀察兩組的臨床效果。結果 觀察組總有效率高于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論 酸棗仁湯治療慢性疲勞綜合征導致睡眠障礙效果好, 可有效改善其癥候群, 提高治療效果, 值得推廣。

      【論文關鍵詞】 酸棗仁湯;谷維素;慢性疲勞綜合征

      睡眠亞健康又稱為慢性疲勞綜合征(chronic fatigue syndrome, CFS), 指倍增的疲勞感、低熱狀態、全身多處肌肉、關節疼痛等神經、精神癥狀, 嚴重導致睡眠障礙的癥候群[1], 嚴重影響睡眠的質量和睡眠時間, 并阻礙日間社會行為功能的主觀現象。中醫稱為“不寐”, 不能獲得正常的睡眠。每年約有35%人群存在睡眠障礙, 20%的人群存在嚴重失眠狀態。近年來, 隨著生存環境的加劇惡化、生活壓力的逐漸緊迫下, 指數已日漸上升, 嚴重影響了大部分群體的生活、工作和學習的質量, 睡眠無法改善嚴重增加慢性疲勞綜合征的癥狀, 癥狀加重后又嚴重影響睡眠, 因此形成惡性循環。酸棗仁湯具有良好的鎮靜安神作用, 對不同程度的睡眠障礙療效確切, 本文研究酸棗仁湯治療睡眠亞健康的臨床療效, 現報告如下。

      一、資料與方法

      1. 1 一般資料 選擇2014年6月~2015年6月本院診治的慢性疲勞綜合征致睡眠障礙患者120例, 均根據美國疾病控制中心制定的CFS標準以及《中藥新藥臨床研究指導原則——試行》進行確診。隨機分成觀察組與對照組, 各60例。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。見表1。

      1. 2 方法 對照組給予谷維素(上海青平藥業有限公司, 國藥準字H31020659)治療, 30 mg/次, 3次/d, 睡前服用, 服用14 d。觀察組給予酸棗仁湯(熟酸棗仁15 g、甘草3g、知母6 g、茯苓6g、川芎6 g)水煎服,1付/d, 服用14 d。

      1. 3 療效判定標準 治療前后均以匹茲堡睡眠質量指數量表(PSQI)評價。痊愈:癥狀消失、感覺良好, 無學習、生活、工作障礙, 隨訪無復發;顯效:癥狀消退或明顯改善, 停藥后癥狀再次出現, 工作、學習、生活基本不受影響;有效:癥狀緩解;無效:服藥前后無改變。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數×100%。

      1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示,論文網 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

      二、 結果

      2. 1 兩組PSQI評分比較 治療前, 觀察組PSQI評分為(16.32±1.55)分, 對照組為(16.13±1.68)分, 比較差異無統計學意義(P>0.05);治療后, 觀察組PSQI評分為(8.22±1.75)分, 對照組為(11.09±2.68)分, 比較差異有統計學意義(P<0.05)。

      2. 2 兩組治療效果比較 治療后, 觀察組治療總有效率優于對照組, 差異有統計學意義(χ2=28.807, P<0.05)。見表2。

      三、討論

      慢性疲勞綜合征是因長期精神壓力過大導致的身心疲憊, 伴有情緒波動、部分肌肉、關節疼痛、睡眠障礙等神經官能癥, 嚴重危害了患者健康, 使工作質量、生活質量、學習效率明顯下降。該疾病的病因及發病機制尚未明確, 慢性疲勞綜合征據相關文獻報道, 是多種因素導致的內分泌系統、神經系統、免疫系統紊亂[2]。

      中醫藥文獻中對慢性疲勞綜合征并無記載, 但“疲勞”對于中醫學中術語并不陌生, 古書中對“疲勞”解釋為“懈怠”“懈惰”“四肢不欲動”“四肢不舉”、“四肢勞倦”等。其中, 中醫里“百合病”“臟躁病”所敘述的郁證、眩暈, 癥狀與病因多處與慢性疲勞綜合征相似[3]。

      酸棗仁水煎服可有效降低多巴胺及3, 4-二羥基苯乙酸的含量, 可能通過降低單胺類神經遞質促使中樞神經而起到鎮靜作用。茯苓具有消腫、增強免疫等作用, 茯苓多糖能刺激T淋巴細胞和B淋巴細胞, 促進免疫活性;知母具有抗炎、抗血小板聚集的功效;川芎具有改善血液循環、鎮痛作用;甘草則具有調節免疫系統、抗炎解毒作用。酸棗仁湯方具有鎮靜、催眠、抗焦慮、抗應激、抗炎作用[4]。

      綜上所述, 酸棗仁湯治療慢性疲勞綜合征導致睡眠障礙效果好, 可有效改善其癥候群, 提高治療效果, 值得推廣。

      參考文獻

      [1] Soehner AM, Harey AG. Prevalence andfuncitional consequences of severe insomnia symptoms in mood and anxietydisorders: results from a nationallyrepresenlative sample. Sleep, 2012, 35(10):1367-1375.

      [2] 楊文潮.酸棗仁湯聯合常規西藥治療失眠的價值研究.中藥藥理與臨床, 2015, 31(4):257-259.

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