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過敏性紫癜患兒健康教育的應用效果
摘要：目的 探討健康教育在過敏性紫癜患兒中的應用情況， 并觀察其實施效果。方法 選取實施健康教育后收治的41例過敏性紫癜患兒作為觀察組， 另選實施健康教育前收治的43例過敏性紫癜患兒作為對照組。觀察兩組臨床療效。結果 觀察組患者疾病相關知識掌握率、健康教育達標率、護理質量滿意度及總有效率均明顯高于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 通過對過敏性紫癜患兒及其家長實施健康教育指導， 可以有效地提高護理質量和護理滿意度， 降低過敏性紫癜的復發(fā)率， 值得臨床推廣使用。
關鍵詞：健康教育;效果;過敏性紫癜患兒
過敏性紫癜(HSP)是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎， 屬于免疫系統(tǒng)疾， 容易反復發(fā)作， 因此在治療和護理過程中加強健康教育是十分必要的[1]�，F(xiàn)對本院在過敏性紫癜患兒中實施健康教育情況進行回顧性分析， 內容如下。
一、資料與方法
1. 1 一般資料 選取2012 年6月～2014年7月本院實施健康教育后收治的41例過敏性紫癜患兒作為觀察組， 另選實施健康教育前收治的43例過敏性紫癜患兒作為對照組。均符合HSP的診斷標準[2]。對照組男26例， 女17例;平均年齡(5.46±3.64)歲。觀察組男23例， 女18例;平均年齡(5.92±3.35)歲。兩組患兒性別、年齡、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 全部患兒均進行常規(guī)綜合療法， 包括中斷與過敏源接觸、抗生素控制感染、腎上腺皮質激素抗過敏、改善血管脆性、脫敏及其他對癥治療等。
1. 2. 1 對照組 給予常規(guī)護理措施， 包括：①仔細觀察紫癜的程度與疼痛的程度、部位、性質及大小便顏色;②囑咐患兒不能用手搔抓皮膚， 努力滿足患兒各種需要， 確保其獲得充足休息， 并教育其遵醫(yī)囑用藥;對于關節(jié)痛的患兒要對其關節(jié)進行適當按摩， 以降低肌肉張力;③避免再次接觸致敏原。如花粉、動物異性蛋白等;④密切監(jiān)視糖皮質激素等藥物的不良反應。
1. 2. 2 觀察組 在常規(guī)護理的基礎上加強健康教育， 主要措施：①入院前健康教育。向患兒及其家長介紹病房環(huán)境、作息時間、醫(yī)護隊伍、探視制度、安全防范知識;進行飲食、休息、皮膚護理知識的指導;向家屬強調保護性隔離的方法及預防感染的重要性。配合患兒建立臨床路徑單， 并說明告訴其治療過程及預估出院時間。②住院過程中健康教育。告知患兒休息、飲食、皮膚護理及保護性隔離的情況;講解基礎護理的服務項目;進行相關藥物使用與注意事項等指導;介紹相關檢查的目的、方法與注意事項;說明檢查治療的安排、護理措施的內容及患者需要配合的事項等[3]。③出院健康教育。指導患兒家長做好出院后的飲食與家庭護理;每周按時來院復查， 幫助醫(yī)生及時掌握病情， 以便于調整用藥和觀察藥物副作用[4]。
1. 3 觀察指標及療效評定標準 統(tǒng)計兩組患者的相關知識掌握率、健康知識達標率及護理質量滿意度情況。并按照以下標準對療效進行評價， 治愈：紫癜癥狀完全消失;好轉：紫癜癥狀明顯減輕， 但仍然有輕度復發(fā)。無效：紫癜癥狀未消退， 甚至加重， 且反復出現(xiàn)�？傆行�=(治愈+好轉)/總例數(shù)×100%。
1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標準差( x-±s)表示， 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
二、結果
兩組患者接受健康教育的效果比較， 觀察組患者疾病相關知識掌握率、健康教育達標率、護理質量滿意度及總有效率均明顯好于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
三、討論
過敏性紫癜是兒童常見病， 主要臨床癥狀為皮膚紫癜、消化道黏膜出血、腹痛、關節(jié)腫痛和腎炎等， 發(fā)病季節(jié)以春、秋季為多。近年由于環(huán)境污染、病毒感染、化學藥品、化學用品的增多， 發(fā)病呈上升趨勢[5]。其致敏因素主要為感染(細菌、寄生蟲、病毒等)、食物(雞蛋、牛奶、鮮蝦等)、藥物(磺胺類藥物、抗生素、解熱鎮(zhèn)痛劑等)、花粉、蟲咬、預防接種等。及時的對癥治療和精心護理即可痊愈。但若拖延病情， 極易造成內臟損害(尤其是腎功能損害)， 有一定的死亡風險。
本次研究結果顯示， 觀察組的疾病相關知識掌握率、健康教育達標率、護理質量滿意度、總有效率均明顯高于對照組(P<0.05)。
綜上所述， 實施健康教育指導可有效的提高過敏性紫癲患兒的護理質量和護理滿意度， 降低過敏性紫癜的復發(fā)率， 故值得臨床推廣使用。
參考文獻：
[1] 周鳳玲， 段玲， 吳炳菊， 等.過敏性紫癜患兒臨床護理路徑的制訂及應用效果研究.護士進修雜志， 2014， 29(10)：875-877.
[2] 楊錫強， 易著文.兒科學.北京：人民衛(wèi)生出版社， 2004：149.
[3] 廖新鳳， 陳碧珠， 張齊蘭， 等.整體護理用于過敏性紫癜患兒的臨床效果觀察.廣州醫(yī)科大學學報， 2014(4)：167-168.
[4] 董瑋.過敏性紫癜患兒應用臨床護理路徑實施健康教育的效果分析.青海醫(yī)藥雜志， 2007， 37(6)：79-80.
[5] 鳳維萍， 丁祥華.臨床路徑在過敏性紫癜患兒健康教育中的應用. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2010， 12(18)：212-213.
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