中醫(yī)學(xué)的古代文化內(nèi)涵論文
中醫(yī)學(xué)是由自然科學(xué)、社會科學(xué)和人文科學(xué)相關(guān)的科學(xué)與學(xué)問組成的揭示客觀事物的本質(zhì)和發(fā)展規(guī)律,并且相互滲透、相互轉(zhuǎn)化,具有內(nèi)在相關(guān)性、相似性、統(tǒng)一性和多元性的知識體系，或者說是在中國古代的生命科學(xué)領(lǐng)域中形成的一套完整的、獨(dú)特的學(xué)科體系。中醫(yī)學(xué)的特色是直接脫胎于中國傳統(tǒng)文化,與傳統(tǒng)文化思想唇齒相依。中國古代文化的延續(xù)是中醫(yī)學(xué)延續(xù)與發(fā)展的基石。
1中國文化與中醫(yī)學(xué)精神內(nèi)核的一致性
世界四大文明古國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，唯有中醫(yī)學(xué)作為中國文化的一朵奇葩得以延續(xù)。中醫(yī)學(xué)植根于中國傳統(tǒng)文化,傳統(tǒng)文化的核心對于中醫(yī)學(xué)來說是哲學(xué)。中國哲學(xué)在世界哲學(xué)史上是獨(dú)立發(fā)展的哲學(xué)類型之一，它致力于研究世界的本原和古今歷史演變的規(guī)律，形成了自己獨(dú)具民族特色的自然觀、歷史觀、倫理觀、認(rèn)識論和方法論。例如，《易經(jīng)》是中國古代最早涵蓋天、地、人三界的深邃哲學(xué)經(jīng)典，是中華文化群經(jīng)之首，諸子百家之源。“易”有3意：①變異:指變化。哲學(xué)上講，只有相對靜止，沒有絕對靜止，變化是永恒的真理，任何事物無時(shí)無刻不處在變化之中，世界唯一不變的法則是變化。中醫(yī)在臨床上看到的是一個(gè)人的昨天、今天、明天不斷運(yùn)動發(fā)展變化的過程，然后用運(yùn)動變化的思維去認(rèn)識人的疾病。②不易：“千古不易者謂之經(jīng)。”指在絕對的變化之中，一定有不變的東西。③簡易：在實(shí)現(xiàn)不易的過程中，一定有最簡單的路徑。《易經(jīng)》的哲學(xué)精神是一種執(zhí)簡馭繁的智慧，如采用陰陽的觀點(diǎn)看事物。
中國傳統(tǒng)文化的核心精髓是中和，中醫(yī)實(shí)乃中和之醫(yī)，簡稱中醫(yī)。“中者，不偏不倚，不過不急。”“中庸”是事物發(fā)生發(fā)展的最佳狀態(tài)，也是中醫(yī)在防病治病中的最高原則或最高追求。如《傷寒論》云：“陰陽自和者，必自愈。”所以“以平為期”是最佳的生命狀態(tài)。再者，從哲學(xué)的角度里看，《論語》講的是社會倫理學(xué)，倫理學(xué)即哲學(xué)的“用”。讀《論語》能懂得敬畏生命，故有“半部《論語》治天下”之說。因此，中醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代的發(fā)展仍需保留其哲學(xué)特質(zhì)，也離不開哲學(xué)的指導(dǎo)和參與。
2中國古代文化內(nèi)涵在中醫(yī)學(xué)中的體現(xiàn)
2.1順應(yīng)自然的天人關(guān)系
天人關(guān)系不但是中國古代哲學(xué)研究的對象，而且是中醫(yī)學(xué)關(guān)心的理論問題。中醫(yī)主張?bào)w自然之道，在處理人與自然的關(guān)系時(shí)，最高目的即為自然之功，治病為了恢復(fù)本然的平衡狀態(tài)，養(yǎng)生只求盡其天年常度保全自然”就成為中醫(yī)治病之首務(wù)。
2.2樸素系統(tǒng)論的整體觀念
中醫(yī)理論的本體論基礎(chǔ)是中國古代的元?dú)庹撟匀挥^。元?dú)庹撜J(rèn)為世界萬物的本原是氣，“氣體一而萬殊”。無形而化生的元?dú)鈽?gòu)成中國古代“大化流行”的整體觀。中醫(yī)的整體觀追求的是形而上的和諧完美，而排斥形而下的分解組合。
2.3重神輕形的方法論
中國傳統(tǒng)文化的價(jià)值觀之一為重道輕器。《靈樞·九針十二原》中有“粗守形，上守神”之說，從一個(gè)側(cè)面揭示出了中醫(yī)學(xué)方法論重神輕形的特征。因此,盡管藏象說是中醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)和核心，但中醫(yī)學(xué)的臟腑功能不是或主要不是從這種形態(tài)結(jié)構(gòu)中分析得出的。故一些學(xué)者據(jù)此即認(rèn)為中醫(yī)學(xué)臟腑并沒有實(shí)體概念，只是“機(jī)能的復(fù)合體”，故具有重神輕形的特點(diǎn)。
2.4得意忘象的思維意境
《系辭》云：“圣人立象以盡其意，設(shè)卦以盡情偽，系辭焉以盡其言。”言作為象的代表，象作為意的代表，均是得意的工具。思維過程不應(yīng)拘于言象，而應(yīng)得象忘言，得意忘象，只有意才是思維的最高境界和最終歸宿。“醫(yī)者，意也”典型地反映了中醫(yī)學(xué)的思維特色，即通過“象”一人體功能的外在表象來認(rèn)識人體，并以象為本構(gòu)建人體生理、病理模型。“象，形象也。臟居于內(nèi)，形見于外，故曰藏象。”不難發(fā)現(xiàn)，得意忘象的思維過程很大程度上依賴于一種難于言傳的體悟及直覺。古今醫(yī)家多強(qiáng)調(diào)這種直覺體悟的“得意”工夫，只有這樣方能達(dá)到中醫(yī)治學(xué)之最高境界。
2.5崇古尊經(jīng)的價(jià)值取向
中醫(yī)學(xué)理論和臨床范式早在《內(nèi)經(jīng)》及《傷寒雜病論》時(shí)代即已基本確立，“理必宗《內(nèi)經(jīng)》，方不離仲景”成為不變的信條，幾乎沒有嚴(yán)格意義上的范式革命，而崇古尊經(jīng)的價(jià)值取向是其重要內(nèi)因。例如，吳有性的“戾氣說”已突破了傳統(tǒng)六淫致病模式，包含著科學(xué)革命的胚芽但崇古尊經(jīng)的價(jià)值取向只能視之為“非圣無法”“創(chuàng)異說以欺人”。由此而言，中醫(yī)學(xué)具有濃厚的崇古尊經(jīng)的價(jià)值取向。
2.6醫(yī)為仁術(shù)的倫理追求
“醫(yī)者，仁術(shù)也。仁人君子必篤于情”（《醫(yī)門法律》），“凡為醫(yī)之道，必先正己，然后正物《小兒衛(wèi)生總微論方》所謂正己，就是要加強(qiáng)自我修養(yǎng)，具備仁愛之心。其次，為醫(yī)者還需具備精湛的醫(yī)術(shù)。孫思邈將中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德概括“大醫(yī)精誠”，深刻地揭示了醫(yī)為仁術(shù)的倫理追求，是科學(xué)精神與人文精神的有機(jī)融合。
3小結(jié)
總之，中醫(yī)學(xué)有著十分豐富的古代文化內(nèi)涵，不僅具有順應(yīng)自然的天人關(guān)系觀念與樸素系統(tǒng)論的整體觀念，更有在方法論上亦具有重神輕形、在價(jià)值取向與倫理追求上具有“崇古尊經(jīng)”和“醫(yī)為仁術(shù)”、在思維意境上具有得意忘象的特點(diǎn)。因此，必須從中國古代文化內(nèi)涵上深人理解，方能不斷地推動中醫(yī)學(xué)健康向前發(fā)展。
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