居民健康檔案管理制度

時間：2022-07-24 20:33:13 檔案我要投稿

居民健康檔案管理制度范本

　　1、居民健康檔案是社區衛生服務中心進行衛生保健服務與流行病學調查的基礎資料，是全科醫師工作的一項重要依據。

居民健康檔案管理制度范本

　　2、居民健康檔案是生物-心理-社會醫學模式的指導下，為社區居民提供連續性、綜合性、協調性全程服務的動態記錄，對社區衛生服務的評價、科研、醫學教育及司法具有重要意義，必須認真填寫。

　　3、對填寫健康檔案的醫務人員應進行培訓。按統一的規范來描述記錄內容要真實可靠，符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動，責任者必須簽字，以示負責。做到字跡清晰，格式規范統一。

　　4、定期開展隨訪工作，每年免費不定期隨訪，體檢和隨訪服務等資料內容及時記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發現的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

　　5、居民健康檔案應由全科醫生負責填寫，做到及時收集、及時記錄、統一編號、歸檔保管，以便查閱。并應逐步輸入計算機系統管理。

　　6、加強檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。健康檔案采用統一表格，在內容上要具備完整性、邏輯性、準確性、嚴肅性和規范化。

　　7.社區衛生服務機構要建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放，指定專人保管，轉診、借用必須登記，用后及時收回放于原處，逐步實現檔案微機化管理。

　　8、為保證居民的隱私權，未經準許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時，只寫轉診單，提供有關數據資料，只有在十分必要時，才把原始的健康檔案轉交給會診醫生。

　　9、健康檔案要求定期整理，動態管理，不得有死檔、空檔出現，要科學地運用健康檔案，每月進行一次更新、增補內容及檔案分析，對轄區衛生狀況進行全面評估，并總結報告保存。

　　10、居民健康檔案存放處要做到“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。

　　11.達到保管期限的居民健康檔案，銷毀時應嚴格執行相關程序和辦法，禁止擅自銷毀。

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