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  • 水痘的臨床表現(xiàn)

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    水痘的臨床表現(xiàn)

      水痘-帶狀皰疹病毒傳染性較高,人群普遍易感,兒童的患病率較高。下面是yjbys小編為大家?guī)淼乃坏呐R床表現(xiàn)的知識,歡迎閱讀。

      一、水痘是冬春季多發(fā)的流行傳染病

      兒童多發(fā),在學(xué)校和托兒所易受感染得病。是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染性疾病。病毒主要存在于患者的血液,皰疹的漿液和口腔分泌物中。主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。水痘-帶狀皰疹病毒傳染性較高,人群普遍易感,兒童的患病率較高。

      二、該病潛伏期為12~21日,平均14日。起病較急,年長兒童和成人在皮疹出現(xiàn)前可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等前驅(qū)癥狀,小兒則皮疹和全身癥狀同時出現(xiàn)。

      在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。最開始為粉紅色小斑疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。黏膜亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。

      在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn),皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結(jié)痂→脫痂的演變過程,脫痂后不留瘢痕。水皰期痛癢明顯,若因撓抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。水痘的臨床異型表現(xiàn)有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。此外,若妊娠期感染水痘,可引起胎兒畸形、早產(chǎn)或死胎。

      三、水痘的預(yù)防:

      學(xué)校一旦發(fā)生流行,會使正常教學(xué)秩序受到很大影響。因此做好預(yù)防工作非常重要。水痘的預(yù)防方法有三類:一是控制傳染源,二是切斷傳播途徑,三是保護易感人群。一旦學(xué)校有人患水痘,要迅速采取隔離措施,應(yīng)隔離至皮疹全部結(jié)痂為止。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。與水痘患者接觸過的學(xué)生,也應(yīng)觀察2~3周。因為感染病毒后不是立即發(fā)病,一般要經(jīng)14~17天的潛伏期,長者可達3周。由于水痘主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸傳染,所以保持室內(nèi)通風(fēng)、空氣新鮮,注意衣物和用具的清潔消毒,講究衛(wèi)生,減少水痘的傳播機會就非常重要。當周圍有人得了水痘時,切不可封閉門窗,給病毒增加傳播機會;不與水痘病人共用毛巾、手帕及飲食用具等。即使這樣,由于患者出疹前天即有傳染性,隔離病人并不能完全防止水痘的傳播。因此,對體質(zhì)較弱、免疫力差的易感人群預(yù)防水痘,較好的方法是接種疫苗。

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