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  • 婦產科常見知識

    時間:2024-08-15 01:26:06 婦產科主治醫(yī)師 我要投稿
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    2017婦產科常見知識匯總

      妊娠是婦女一生中最重要的階段之一,分娩更是婦女生命活動中的一個重要的生活體驗。分娩指妊娠滿28周及以后,胎兒及其附屬物由母體產道娩出的過程。下面咱們看這節(jié)詳細內容:

    2017婦產科常見知識匯總

      一、概念內容

    足月產

    妊娠滿37周至不滿42足周(259~293天)間分娩

    早產

    妊娠滿28周至不滿37足周(196~258天)間分娩

    過期產

    妊娠滿42周以上( 294天及以上)分娩

      二、臨床重點內容

      ⑴影響分娩的因素:產力、產道、胎兒和精神心理因素。其中子宮收縮力(簡稱宮縮)的特點:節(jié)律性;對稱性和極性;縮復作用。

     、普7置錂C制:銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉。其中下降作為判斷產程進展的重要標志。

      ⑶產程分期

    產程

    定義

    所需時間

    第一產程

    (宮頸擴張期)

    從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全

    初產婦約需11~12小時,經產婦6~8小時

    第二產程

    (胎兒娩出期)

    從宮頸口開全到胎兒娩出

    初產婦需1~2小時,經產婦約需幾分鐘至1小時

    第三產程

    (胎盤娩出期)

    從胎兒娩出到胎盤娩出

    約需5 -15分鐘,一般不超過30分鐘。

      三、產程護理

      ⑴第一產程

     、僖(guī)律宮縮,宮縮持續(xù)時間較短(約30秒),間歇期較長(約5~6分鐘)。

     、趯m頸擴張:潛伏期是指從臨產出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴張3cm;钴S期是指從宮頸擴張3cm至宮口開全10cm。

     、厶ヮ^下降程度、胎膜破裂。

     、芮诼犔バ囊簦好0.5~1小時一次,正常胎心率為120~160次/分。

      ⑤初產婦宮口開全至10cm,經產婦宮口開大3~4cm且宮縮好,可護送產房準備接生。

     、频诙a程

     、賹m縮持續(xù)時間長,間歇時間短,產婦有排便感和不自主的向下用力屏氣的動作。此期會出現(xiàn)勾胎頭撥露、胎頭著冠。

     、谥笇Тa婦正確使用腹壓,應勤聽胎心,每5~10分鐘聽一次。待產婦一般采取半坐臥位。

     、塾2.5%碘酒和75%乙醇消毒臍帶。

     、堑谌a程

     、偬ケP剝離,可了解胎盤剝離征象。

      ②助產士切忌在胎盤尚未完全剝離之前,用手按揉宮底或牽拉臍帶,以免引起胎盤部分剝離而出血或拉斷臍帶,嚴重造成子宮內翻。

      【相關試題】

      下列關于第一產程的臨床表現(xiàn),錯誤的是

      A.規(guī)律宮縮,隨著產程進展,間歇時間逐漸縮短

      B.宮頸擴張

      C.胎頭撥露

      D.宮口近開全時胎膜破裂

      E.肛查發(fā)現(xiàn)胎先露逐漸下降

      答案 C

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