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  • 血脂檢驗標(biāo)本采集與處理的方法

    時間:2024-06-11 22:49:27 檢驗技師/士 我要投稿
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    血脂檢驗標(biāo)本采集與處理的方法

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      1、受檢者的準(zhǔn)備

      受檢者應(yīng)保持平常的生活和飲食習(xí)慣,雖然美國膽固醇教育計劃( NCEP) 建議初篩時 TC HDL -C可以用非空腹標(biāo)本,但血脂測定往往成套進(jìn)行,建議用空腹標(biāo)本,一般清晨空腹采血。 24h內(nèi)不飲酒,以免影響 TG 水平。

      對于體檢對象,抽血前應(yīng)有時間保持平常的飲食習(xí)慣,近期內(nèi)體重穩(wěn)定,無急性病、外傷、手術(shù)等意外情況。妊娠后期各項血脂都會增高,應(yīng)在產(chǎn)后或終止哺乳后

      3個月查血,才能反映其基本血脂水平。

      注意有無應(yīng)用影響血脂的藥物,如降血脂藥、避孕藥、唾嗦類利尿劑、受體阻滯劑、免疫抑制劑、某些降壓藥、降糖藥、胰島素及其他激素制劑等。在采血以前,應(yīng)根據(jù)所用藥物的特性,停止用藥數(shù)天或數(shù)周,否則應(yīng)記錄有關(guān)用藥的情況。

      對體檢對象及前瞻性觀察者,還應(yīng)注意采血的季節(jié),因為血脂水平有季節(jié)性變動。為了前后比較,應(yīng)在每年同一季節(jié)檢查。應(yīng)囑體檢對象在抽血前 24

      內(nèi)不做劇烈運(yùn)動。

      2、靜脈采血

      除非是臥床的患者,一般在采血時取坐位。體位影響水分在血管內(nèi)外的分布,因此影響血脂水平。例如站立 5 min 可使血脂濃度提 5% ,15 min 提高16%,故在抽血前至少應(yīng)靜坐 5 min 。一般用肘靜脈取血,也可用其他臂靜脈。止血帶的使用不可超過1 min,穿刺成功后應(yīng)立即松開止血帶,然后抽血。靜脈阻滯5 min 可使 TC 增高 10% -15%。

      3、抗凝劑

      我國多用血清作血脂分析。如用血漿,多主張用 EDTA 2Na 抗凝 (1 mg/ ml 血)。 EDTA 抗凝血漿中的 TC和 TG 水平比血清中約低3% 。EDTA 濃度越高血漿中偏低越明顯。但肝素抗凝不影響血漿中血脂水平。

      4、標(biāo)本處理

      血標(biāo)本應(yīng)盡快送往實驗室,室溫下放置 30 - 45 min 后離心,分離血清,但放置時間不得超過3h。血清分離后必須吸出,轉(zhuǎn)移至有蓋小試管中,防止水分揮發(fā)。如不能當(dāng)天測定,可暫存放4 ℃冰箱中,至少可穩(wěn)定 4 d。如需長期保存,用 TC 測定者-20℃已足夠,用作 TG 、脂蛋白、 apo 測定者,最好保存在 -70℃,但不要反復(fù)凍融。

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