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腹痛的病因及癥狀
腹痛是臨床常見癥狀，多由腹內(nèi)組織或器官受到某種強烈刺激或損傷所致，也可由胸部疾病及全身疾病所致。下面是yjbys小編為大家?guī)淼母雇吹牟∫蚣鞍Y狀的知識，歡迎閱讀。
腹痛疾病的腹部癥狀表現(xiàn)
引起腹痛的原因
引起腹痛的原因有很多，通常分功能性及器質(zhì)性兩種。如果只是偶發(fā)的或在情緒、精神等因素誘導下發(fā)生的，大多數(shù)情況是功能性腹痛，不必過分擔憂，去除誘發(fā)因素或?qū)ΠY治療，腹痛可能就隨之消失。但器質(zhì)性腹痛可因很多疾病引起，如消化、神經(jīng)、循環(huán)、血液、內(nèi)分泌、外傷等，可以說大部分疾病都可能引起不同程度的腹痛癥狀。
消化系統(tǒng)疾病是引起腹痛病因中最常見的，主要包括：
1、胃、十二指潰瘍，急、慢性胃炎，胃癌。
2、小腸及結(jié)腸疾病，常見的有腸易激綜合征、腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病、腸痙攣或扭轉(zhuǎn)。
3、膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰頭癌。
4、急、慢性肝炎，肝癌。
5、腹膜炎，常繼發(fā)于胃腸穿孔、脾破裂。
6、血管性疾病如腹型紫癜、腹主動脈瘤。
腹痛時
先到急診科或消化科就診，由專業(yè)醫(yī)師來判斷你后續(xù)應(yīng)該去哪個科繼續(xù)診治。
如何判斷腹痛
左上腹痛
胃、脾、左腎及腎上腺、胰腺體尾部、左半結(jié)腸及腹膜等臟器相關(guān)的炎癥、腫瘤、結(jié)石、缺血、痙攣、外傷、穿孔等;腹腔外病變，如骨骼病變中的肋骨骨折、皮膚病變中的帶狀皰疹、神經(jīng)病變中的椎間盤突出癥等;心臟及心包、左側(cè)肺臟及胸膜的一些疾病
右上腹痛
肝、膽囊及膽道、胰腺頭體部、十二指腸、等臟器相關(guān)的炎癥、腫瘤、缺血及痙攣等;腹腔外病變;右肺及右側(cè)胸膜病變
肚臍周圍痛
臍周疼痛多為小腸病變，還可見于腹腔淋巴結(jié)、腹膜及血管病變，如腸道寄生蟲病、腸系膜淋巴結(jié)炎、出血壞死性小腸炎、腸系膜血栓性疾病等
左下腹痛
降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、左側(cè)輸尿管及膀胱，女性還有子宮及左側(cè)附件，男性有前列腺及左側(cè)睪丸，這些臟器相關(guān)的炎癥、結(jié)石、腫瘤、缺血、痙攣、扭轉(zhuǎn)等;腹腔外病變?nèi)缙つw、肌肉關(guān)節(jié)、骨骼及脊柱神經(jīng)等
右下腹痛
闌尾、盲腸、升結(jié)腸、右側(cè)輸尿管及膀胱，女性還有子宮及右側(cè)附件，男性有前列腺及右側(cè)睪丸，這些臟器相關(guān)的炎癥、腫瘤、結(jié)石、缺血、痙攣、外傷、穿孔等;周圍鄰近的組織如皮膚、骨骼及神經(jīng)等病變
腹痛時可以吃止痛藥嗎?
通常疼痛時我們第一反應(yīng)就是能否用止痛藥緩解癥狀，對于診斷明確的疾病，可根據(jù)病情需要選擇合適的止痛藥以緩解病人癥狀。但對于診斷不明確的腹痛應(yīng)盡量避免使用止痛藥，因為止痛藥會掩蓋癥狀，容易產(chǎn)生漏診、誤診，同時也不利于臨床觀察疾病進展程度及對藥物治療的療效，影響下一步治療計劃。必要時，可予以解痙藥物去減輕病人的腹痛癥狀，以便其能配合后續(xù)檢查。
常見病因：
急性腹痛
①腹膜炎癥；
②腹腔臟器急性炎癥；
③空腔臟器阻塞或擴張；
④臟器扭轉(zhuǎn)或破裂；
⑤腹腔內(nèi)血管阻塞；
⑥腹壁疾病；
⑦胸腔疾病；
⑧全身性疾病。
慢性腹痛
①腹腔內(nèi)臟器的慢性炎癥；
②胃、十二指腸潰瘍；
③腹腔內(nèi)臟器的扭轉(zhuǎn)或梗阻；
④包膜張力增加；
⑤中毒或代謝障礙；
⑥腫瘤壓迫及浸潤；
⑦胃腸神經(jīng)功能紊亂。
腹痛臨床表現(xiàn)：
1.腹痛的部位：多于腹腔臟器病變所在的部位一致。上腹部或劍突下的疼痛多為食管、胃、十二指腸、膽系和胰腺疾病；下腹部疼痛常由結(jié)腸病變及盆腔疾病導致；廣泛性腹痛可為腹膜的病變；不定位的腹痛可見于血卟啉病、腹型紫癜、鉛中毒等。
2.腹痛的性質(zhì)：絞痛多見于盆腔臟器的梗阻；持續(xù)性腹痛多見于腹腔內(nèi)臟器的炎癥；陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲癥的典型表現(xiàn)。持續(xù)性廣泛性劇烈腹痛并腹肌緊張或板樣腹，提示急性彌漫性腹膜炎。
3.腹痛與體位的關(guān)系：痛時輾轉(zhuǎn)不安、喜按，如膽道蛔蟲癥。痛時體位固定，不敢活動、拒按，如急性腹膜炎；膝胸或俯臥位時可使十二指腸淤積癥的疼痛及嘔吐癥狀緩解。
4.誘發(fā)因素：膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作前常伴進食油膩食物。而急性一次銨鹽暢游酗酒或暴飲暴食史。腹部受外部暴力作用或工作時間過猛而導致的突發(fā)劇烈腹痛并伴休克者，可能是肝脾破裂。
5.伴隨癥狀：發(fā)熱、休克、嘔吐、血便、黃疸、腹部包塊等。
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