執業醫師復習要點：硝酸鹽中毒病狀

執業醫師復習要點：硝酸鹽中毒病狀

　　中毒癥狀的特點主要是由組織缺氧所出現的紫紺現象。

　　1.食后半小時至3～4小時突然發病。

　　2.頭暈、頭痛、無力、嗜睡、氣短、呼吸急促、惡心、嘔吐、心慌、脈速。

　　3.口唇、指甲以至全身皮膚呈紫黑色，抽出的血液也呈紫黑色。

　　4.嚴重者呼吸困難、昏迷不醒、抽風、血壓下降、心律不齊、呼吸衰竭死亡。

　　視診的檢查方法

　　視診是檢查者用眼睛觀察患者局部或全身體格征象的一種方法。局部視診可了解患者身體各部位的改變，如皮膚顏色、胸廓外形、呼吸節律、心尖搏動部位等;全身視診可了解患者一般狀況，如發育、營養、意識狀態、面部表情、體位步態等。視診檢查方法簡便易行、適用廣泛，常能提供重要的診斷線索。

　　控制傳染源控制措施

　　對傳染源的控制措施主要包括以下幾點：

　　(1)患者：應做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。傳染病患者一經確定應按《傳染病防治法》的規定實行分級管理。

　　(2)疑似患者：疑似患者應盡早明確診斷。甲類傳染病的疑似患者必須在指定場所進行醫學觀察、隔離、治療和送檢病原學標本，當地衛生防疫機構應在兩日內明確其診斷;乙類傳染病的疑似患者在醫療保健機構指導下治療或隔離治療，并且在兩周內明確診斷。

　　(3)病原攜帶者：對病原攜帶者應做好登記并進行管理，指導督促他們自覺養成良好的衛生習慣和道德風尚;定期隨訪，經2～3次病原檢查陰性時可予解除隔離。在食品行業、服務行業及托幼機構工作的病原攜帶者須暫時調離工作崗位;久治不愈的傷寒或病毒性肝炎的病原攜帶者不得再從事威脅性職業。艾滋病、乙型肝炎和瘧疾的病原攜帶者嚴禁作獻血員。

　　(4)接觸者：凡與傳染源有過接觸而且有可能受感染者都應接受檢疫，檢疫期限從最后接觸之日算起相當于該病的最長潛伏期。

　　(5)動物傳染源：對人類危害較大的病畜或野生動物應予捕殺，然后焚燒或深埋，如患狂犬病的狗、患炭疽病的家畜;危害性大且無經濟價值的動物應予徹底消滅，如滅鼠;危害不大而且有經濟價值的病畜，可予隔離治療;此外要做好家畜的預防接種和檢疫工作。

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