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2016年臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)（生理學(xué)）
臨床助理醫(yī)師是醫(yī)師資格考試的一種，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試測(cè)試分為基礎(chǔ)綜合、專業(yè)綜合和實(shí)踐綜合三部分。下面我們來看看臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：生理學(xué)，希望能幫助到大家!
胃液的組成和作用介紹：
1.鹽酸
①能激活胃蛋白酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌福槲傅鞍酌柑峁┻m宜的酸性環(huán)境;
②可抑制和殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌;
③鹽酸進(jìn)入小腸后能促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌;
④分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維，使食物中的蛋白質(zhì)變性，易于被消化。
⑤與鈣和鐵結(jié)合，形成可溶性鹽，促進(jìn)它們的吸收。
2.胃蛋白酶原
胃腺主細(xì)胞分泌入胃腔的胃蛋白酶原是無活性的，在胃酸作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘奈傅鞍酌浮Ｒ鸭せ畹奈傅鞍酌笇?duì)胃蛋白酶原也有激活作用。胃蛋白酶能水解蛋白質(zhì)，主要產(chǎn)物是標(biāo)和胨，少量多肽和氨基酸。但胃蛋白酶必須在酸性較強(qiáng)的環(huán)境中才有作用，其最適pH為2.0，隨著pH的增高，其活性降低……
3.粘液
胃內(nèi)的黏液是由黏膜表面的上皮細(xì)胞、胃底泌酸腺的黏液細(xì)胞，以及賁門腺和幽門腺分泌的，其主要成份為糖蛋白。黏液覆蓋于胃黏膜的表面，具有潤(rùn)滑作用，可減少粗糙的食物對(duì)胃黏膜的機(jī)械損傷。有的還認(rèn)為胃黏膜表面的黏液細(xì)胞既分泌很稠的黏液覆蓋于粘膜上，又能分泌HCO-3，黏液和HCO-3構(gòu)成“黏液-碳酸氫鹽”屏障，此屏障可保護(hù)黏膜免受胃酸、胃蛋白酶及其它物質(zhì)損傷。但如果飲酒過多或服用乙酰水楊酸一類藥物過多時(shí)，就可能破壞這種保護(hù)因素。
4.內(nèi)因子
在人體，內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。內(nèi)因子與食入的維生素B12結(jié)合，形成一種復(fù)合物，可保護(hù)維生素B12不被小腸內(nèi)水解酶破壞。當(dāng)復(fù)合物移行至回腸，使與回腸黏膜的特殊受體結(jié)合，從而促進(jìn)回腸上皮吸收維生素B12.若機(jī)體缺乏內(nèi)因子，維生素B12吸收不良，影響紅細(xì)胞的生成，造成巨幼紅細(xì)胞性貧血。
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