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正確的中藥湯劑煎煮方法
湯劑是中藥最常用的劑型之一，自古代沿用至今，其特點(diǎn)為便于吸收、取效較快，正確的煎煮方法能發(fā)揮中藥最大的藥效，而錯(cuò)誤的煎煮方法則會(huì)大大損失中藥藥效，那么，您知道中藥該怎么煎才最好嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)淼恼_的中藥湯劑煎煮方法，歡迎閱讀。
一、容器的選擇
煎煮容器以砂鍋、瓦罐為最好，搪瓷罐次之，其次為不銹鋼鍋、耐高溫的玻璃器皿，因?yàn)檫@些容器具有穩(wěn)定的化學(xué)性質(zhì)，不易與所煎中藥的成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。忌用鐵鍋、銅鍋和鋁鍋，因?yàn)檫@些元素可與中藥中的某些成分起化學(xué)反應(yīng)，影響療效。
二、預(yù)處理
第一步：“看” 。煎煮中藥前首先要查看中藥的質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)有蟲蛀、霉變等問題時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理;其次是查看有無需特殊處理的中藥，如有應(yīng)另置并按特殊方法處理。
第二步：“泡” 。將拿回的中藥飲片加適量涼水浸泡20～30 min ，目的是為了使中藥濕潤(rùn)變軟， 利于有效成分煎出。輕質(zhì)的中藥、氣溫較高時(shí)浸泡時(shí)間宜短，重質(zhì)中藥、氣溫較低時(shí)浸泡時(shí)間宜長(zhǎng)，冬季可用20℃-30℃的溫水浸泡，但應(yīng)注意不可用開水浸泡，以免使某些藥物變性。
三、煎煮
1、煎煮用水：現(xiàn)多用自來水、井水、蒸餾水等，總以水質(zhì)潔凈新鮮為好，忌用反復(fù)煮過的水或隔夜水煎煮中藥。
2、加水量：經(jīng)驗(yàn)加水量是超過藥物表面3～5cm，或用手輕輕摁住藥材，水面剛好浸過手背即可。煎藥的水量應(yīng)一次加足，不要中間加水，更不能把藥煎干再加水重煎。
3、煎煮用火：一般應(yīng)遵循“先武火后文火”的原則，也就是說沸前用武火，使水很快沸騰，沸后用文火，保持微沸以減少水分的蒸發(fā)。具體應(yīng)根據(jù)藥物性能而定，如解表藥、清熱藥宜武火煎煮，時(shí)間宜短，煮沸后煎3-5分鐘即可，而滋補(bǔ)藥宜文火慢煎，時(shí)間宜長(zhǎng)，煮沸后再續(xù)煎30-60分鐘。
4、煎煮方法：一般中藥煎煮兩次，第二煎加水量為第一煎的1/3-1/2。兩次煎液去渣濾凈混合后分2次服用。
四、特殊處理
因藥物性質(zhì)不同，有些藥物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法處理，處方上一般會(huì)加以標(biāo)注，常用的有下列幾種。
1、先煎：就是延長(zhǎng)煎煮中藥的時(shí)間，使藥物中難溶的成分被最大可能的煎出。一般應(yīng)打碎先煎，煮沸20-30分鐘，再與浸泡過的其他中藥合并煎煮。這些中藥有：①動(dòng)物的骨甲類如鱉甲、龜板等; ②礦物類如生石膏等; ③有些毒性中藥如生川烏、生草烏等，先煎1-2h可大大降低毒性。
2、后下：就是縮短煎煮中藥的時(shí)間，減少因長(zhǎng)時(shí)間煎煮所造成的有效成分散失。常規(guī)操作是：須在其他藥物煎沸5-10分鐘后放入。這些中藥有：①氣味芳香類中藥如砂仁等;②久煎易破壞有效成分的中藥如鉤藤、番瀉葉等。
3、包煎：就是將中藥裝入棉布袋或紗布袋中與其他群藥共煎。這些中藥有： ①含淀粉、黏液質(zhì)較多的中藥材如車前子、葶藶子等，防止煎煮時(shí)煳鍋底; ②富含絨毛的中藥材如旋覆花、枇杷葉等，防止脫落的絨毛刺激咽喉。
4、溶化：又名烊化，就是將膠類中藥加入已煎好的藥液或清水中加熱溶化。目的是防止煎液黏稠而影響其他中藥有效成分的煎出或煳鍋底，如阿膠、鹿角膠等。另外，門診開具的湯劑中的顆粒劑型藥物亦應(yīng)如此溶化入藥液中服用。
5、另煎：就是將貴重中藥材如人參、西洋參等用適宜的容器單獨(dú)煎煮取汁后，藥渣并入其他群藥共煎，目的是減少群煎時(shí)其他藥渣對(duì)貴重藥材有效成分的吸附。
五、服藥方法
一般宜溫服，藥房代煎的袋裝湯劑在平時(shí)保存時(shí)宜冷藏，取出服用時(shí)亦應(yīng)加熱后溫服。急性病宜空腹服，慢性病宜在兩餐之間服用;實(shí)證宜飯前服，虛證宜飯后服，瀉下藥宜飯前服，發(fā)汗藥宜偏熱服。
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