菏澤建設(shè)單位施工時需提交工傷保險參保證明

名 稱

內(nèi) 容

賠付主體

計算標(biāo)準(zhǔn)

法律依據(jù)

備 注

醫(yī)療費

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

工傷保險基金支付；未參加工傷保險，由用人單位支付

費用要符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

《工傷保險條例》30條

用人單位沒有參加工傷保險的，不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的'醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

伙食補(bǔ)助

因工傷住院期間的伙食補(bǔ)助

工傷保險基金支付，未參加工傷保險，由用人單位支付。

由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府具體規(guī)定（淄博地區(qū)每天12元）

《工傷保險條例》第30條第4款。

統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)的食宿、交通費用

經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明、經(jīng)辦單位同意的到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)產(chǎn)生的費用。

工傷保險基金支付，未參加工傷保險，由用人單位支付。

由統(tǒng)籌地區(qū)政府具體規(guī)定。（淄博地區(qū)每天20元，住宿費原則5天，每天150元）

《工傷保險條例》第30條第4款。

工傷康復(fù)治療費用

因工傷到鑒定服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療的費用

工傷保險基金支付，未參加工傷保險，由用人單位支付。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

《工傷保險條例》第30條第6款

依地方規(guī)定，康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評定

輔助器具費用

安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器械

工傷保險基金支付，未參加工傷保險，由用人單位支付。

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，按各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

《工傷保險條例》第32條

停工留薪費

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療期間的費用。

由用人單位支付，停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

1、原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

2、原則上不超過12個月。

3、如情況嚴(yán)重或情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可延長，但不超過12個月。

4、定殘后停發(fā)，享受傷殘待遇。

《工傷保險條例》第33條。

停工留薪期間護(hù)理費用

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理。

單位負(fù)責(zé)

按照人身損害賠償?shù)淖o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行給付，護(hù)理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算。

《工傷保險條例》第33條第3款

定殘后的護(hù)理費用

工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理。

工傷保險基金支付，未參加工傷保險，由用人單位支付。

從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費，以統(tǒng)籌地區(qū)上一年度職工平均月工資為基數(shù)，分為：

1、生活完全不能自理——平均月工資×50％

2、生活大部分不能自理——平均月工資×40％

3、生活部分不能自理——平均月工資×30％

《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。

備注：按照工傷保險條例第三十八條規(guī)定，如工傷復(fù)發(fā)，確需治療，享受本共同項目中除定殘后的護(hù)理費用外的其他工傷醫(yī)療待遇。

《工傷保險條例》第38條