山西生育保險報銷流程

時間：2022-06-02 21:40:07 生育保險我要投稿

山西生育保險報銷材料及流程推薦度：
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山西生育保險報銷流程

　　育保險報銷流程是用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費的過程，今天就為大家分享山西生育保險報銷流程，歡迎閱讀!

　　山西生育保險報銷流程

　　1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

　　2.工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證;

　　3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

　　4.工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

　　山西生育險申請報銷材料

　　參保女職工屬生育第一胎的'(含婚后第一次流產(chǎn))須提供以下證件及復(fù)件(A4)：

　　1.本人身份證;

　　2.計劃生育證;

　　3.嬰兒出生證;

　　4.獨生子女證;

　　5.出院小結(jié);

　　6.醫(yī)療費用發(fā)票;

　　7.剖腹產(chǎn)發(fā)票金額在5000元以上;順產(chǎn)金額在三千元以上，人工流產(chǎn)金額在300元以上需提供醫(yī)院的復(fù)印、蓋章醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療費清單;

　　8.女職工人工流產(chǎn)須帶圍產(chǎn)期門診病歷及醫(yī)囑單、醫(yī)療費清單及計生部門核發(fā)的計劃生育證;

　　9.父母均為獨生子女，不辦獨生子女證的需加帶父母雙方的獨生子女證件;

　　10.《企業(yè)職工產(chǎn)假規(guī)定》;

　　11.填寫《企業(yè)職工生育保險待遇申請表》到市社會勞動保險管理中心三樓工傷生育科辦理。

　　山西生育險報銷標準

　　一.生育津貼報銷標準

　　1.女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;

　　2.難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;

　　3.妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的'生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。

　　二.生育營養(yǎng)與圍產(chǎn)保健報銷標準

　　凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

　　三.一次性生育報銷標準

　　1.流產(chǎn)400元;

　　2.順產(chǎn)2400元;

　　3.難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;

　　4.對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

　　四.職工產(chǎn)假津貼標準

　　生育津貼補償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

　　五.計劃生育手術(shù)費報銷標準

　　包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結(jié)付范圍。

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