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  • 慈溪生育保險報銷流程

    時間:2022-10-10 12:51:41 生育保險 我要投稿
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    慈溪生育保險報銷流程

      生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。如下是小編為大家收集了慈溪生育保險報銷流程,歡迎閱讀!

      慈溪生育保險報銷流程

      受理條件

      職工連續繳費滿10個月且符合法定條件生育或者實施計劃生育手術

      申請材料

      用人單位在女職工產假期滿后30日內或在職工實行計劃生育手術后30日內,向社保處申領生育保險待遇。申領待遇時應提供下列材料:1、計劃生育行政部門核發的《生殖健康服務證》原件及復印件;

      2、醫療服務機構出具的《出生醫學證明書》原件及復印件;

      3、生育醫療費用票據、住院費用匯總清單、出院小結等原始資料;

      4、職工本人身份證和經辦人的身份證原件及復印件;

      5、實施計劃生育的請隨帶結婚證原件及復印件,門診病歷原件及復印件;

      6、《未就業配偶生育就業情況表》及所附注的材料;

      7、社保部門要求提供的其他材料。

      寧波生育保險待遇結算

      受理部門:寧波市養老保險管理中心

      受理地點:寧波市人力資源和社會保障行政服務中心2樓服務大廳36號窗口(寧波市慈溪市解放南路257號勞動保障大廈內)

      服務時間:工作日8:30-11:30 13:30-17:00;(夏季8:00--11:30 14:00-17:30)

      聯系電話:0574—83865524

      服務對象:市中心生育參保人員

      法定辦理時限:無

      承諾辦理時限:2個工作日

      收費情況:不收費

      監督投訴電話:0574—87322607 83865482

      寧波生育保險報銷金額

      寧波生育保險報銷金額情況如下:

      生育醫療費用:

      1234生育醫療費用按照定額進行補償,市本級統籌范圍內女職工生育醫療費用(含孕期檢查費用)補償定額標準為2300元。符合規定的生育醫療費用在補償定額標準之內的,由生育保險基金按實全額支付。

      寧波生育保險待遇結算辦理流程

      用人單位在職工產假期滿后30日內,申領職工生育保險待遇,生育待遇機構核準后,2個工作日內辦結。

      寧波生育保險待遇結算申請材料

      1、女職工生育,需填寫《寧波市企業職工生育保險待遇申請(核準)表》----生育人員待遇,加蓋單位公章,具體申報材料見表格;

      2、未就業配偶生育,需填寫《寧波市企業職工生育保險待遇申請(核準)表》-----未就業配偶醫療費用,加蓋單位公章,具體申報材料見表格;

      3、職工實施計劃生育手術前,需填寫《寧波市企業職工計劃生育手術醫療證申領表》,加蓋單位公章,具體申報材料見表格;

      4、職工實施計劃生育手術后次月,需填寫《寧波市企業職工生育保險待遇申請(核準)表》----計劃生育手術待遇,加蓋單位公章,具體申報材料見表格。

      什么是生育保險

      生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。

      我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,用于保障女職工產假期間的基本生活需要;二是生育醫療待遇,用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節育手術時的基本醫療保健需要。

      生育保險的法律依據是:1994年7月5日頒布的《中華人民共和國勞動法》;原勞動部于1994年12月14日發布的《企業職工生育保險試行辦法》(勞部發〔1994〕504號)。相關規定有:1988年7月21日頒布的《女職工勞動保護規定》(國務院令第9號);原勞動部于1988年9月4日發布的《關于女職工生育待遇若干問題的通知》(勞險字〔1988〕2號)。

      生育保險報銷比例

      生育保險除了孕婦生育期間所產生的基本醫療費以及醫藥費,還有一種則是生育津貼。其實生育保險報銷是以一種生育津貼的形式發放的,而生育津貼一般是為職工分娩前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。現在我們來看一下生育保險報銷的標準:

      1、女性職工懷孕7個月或七個月以上者順利生育亦或者不滿七個月而早產者,享受3個月的生育津貼。

      2、難產以及剖腹產者,在原基礎上在增加半個月的生育津貼。

      3、多胞胎生育者,每多生育一個寶寶,增加半個月的剩余津貼。

      4、懷孕3個月以上揮著7個月以下而流產亦或者引產者,享受1個半月的生育津貼;3個月以下流產者,享受1個月的生育津貼。

      生育保險報銷范圍

      生育保險主要是由生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術醫療費用組成,由于各省市的生育保險政策有所不同,所以生育保險除了這三個基本之外還可能會有一些省市規定的其他費用。生育保險報銷是有一定的比例標準的,生育保險所報銷的部分都是由生育保險基金處所支付的。在我國生育保險報銷是有時間限制的,一般生育保險報銷時間是在寶寶出生后18個月,但有因為各地的生育保險條例有所不同,所以生育保險報銷時間也是大不相同的。一般生育保險報銷時間是由當地的生育保險基金處決定的,大家還是要多加留意。

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