2015年福州多項醫保新政
福州市多項醫保新政今起實施 生育保險待遇提高
1月1日訊 今日起,我市一批醫保新政正式實施。
生育保險待遇提高
今日起,城鎮職工生育保險待遇提高:產前檢查費納入基金支付,實行包干管理,包干標準為1000元,此前為600元;胎兒娩出14天內,住院期間出現的高血壓、糖尿病、肝損傷、羊水栓塞、產后大出血等12種妊娠合并癥或并發癥,納入生育保險基金支付;城鎮職工生育保險報銷可直接刷社保卡。
福州參保者可在上海
直接辦理醫保報銷
“福州市醫保中心參保人員上海就診服務協議書”,今日起實施。位于上海市浦東新區東方路3261號振華企業廣場大廈七樓的中國人民健康保險股份有限公司上海分公司,將設立專門的`服務窗口,指定專人接受異地安置于上海的參保人員的咨詢、報案、單據初審等。經審核后,30個工作日內就可完成報銷手續,市醫保中心直接將報銷款匯入參保人指定的賬戶。
城鎮基本醫保
血友病患者治療有優惠
今日起,我市城鎮基本醫保參保人員進行血友病特殊病種確認后,在試點醫院(目前為協和醫院,條件成熟后將擴大到其他醫院)門診接受重組人凝血因子VIII注射治療,年度內在城鎮基本醫療保險統籌基金最高支付限額內,由統籌基金補償90%、試點醫院減免10%;參保人員其他治療需求產生的醫療費用以及在非試點醫院接受重組人凝血因子VIII注射治療費用,仍享受原城鎮基本醫療保險門診特殊病種待遇不變。
城鎮職工醫保
新增門診特殊病種
今日起,我市將帕金森病、肝硬化失代償期納入城鎮職工醫保門診特殊病種,每個病種年度內統籌基金最高支付限額為醫保目錄范圍內費用8000元(含起付線及個人負擔部分)。
我市還增加了停產困難集體企業職工住院基本醫療保險門診特殊病種和治療項目,包括惡性腫瘤化學治療和放射治療、重癥尿毒癥透析、結核病規范治療、器官移植抗排異反應治療、精神分裂癥治療、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、血友病、重癥肌無力、強直性脊柱炎、白內障門診手術治療、重性精神病人門診藥物治療。
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