2017湖北新生兒醫(yī)保政策
2017湖北新生兒醫(yī)保政策具體如何?有哪些值得我們關(guān)注的內(nèi)容呢?今天我們就一起來了解一下吧!
記者從省人社廳獲悉，《省人民政府關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》于近日發(fā)布。我省所有城鄉(xiāng)居民，不受戶籍限制，均納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋范圍。各地具體政策將陸續(xù)出臺，今年若9月參保，明年可開始享受待遇。
省人社廳醫(yī)療與生育保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)人介紹，去年5月，我省在全國率先出臺了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合方案。此外，還制定了省級統(tǒng)一的醫(yī)保目錄，完成了衛(wèi)計(jì)和人社系統(tǒng)機(jī)構(gòu)整合。不過，除試點(diǎn)地區(qū)外，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的制度仍在分開執(zhí)行。
《意見》出臺后，今后我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，再無身份上的“二元分劃”，無論是城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)村居民，統(tǒng)一成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。“其模式大致可參考鄂州市試點(diǎn)，”醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“今后，城鄉(xiāng)居民可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)條件，選擇不同的參保檔次，按檔享受相應(yīng)待遇。個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)貼相結(jié)合，其具體比例由各地制定。”
“統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇政策、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一信息系統(tǒng)”是指，今后不論城鄉(xiāng)居民，每檔的籌資標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)一的，按檔次享受的待遇是統(tǒng)一的。在當(dāng)?shù)赝唤y(tǒng)籌范圍內(nèi)，城鄉(xiāng)居民享受平等的醫(yī)療報(bào)銷政策。統(tǒng)一由人社系統(tǒng)經(jīng)辦，使用同一個(gè)信息系統(tǒng)。
過去，新農(nóng)合的個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政征收，城鎮(zhèn)醫(yī)保由稅務(wù)系統(tǒng)征收。今后，統(tǒng)一由地稅部門征收。
《意見》明確，我省新生兒父母任意一方參加省內(nèi)城鄉(xiāng)醫(yī)保的，新生兒可免繳當(dāng)年參保費(fèi)用，便可從出生之日起，享受當(dāng)年醫(yī)保待遇。次年，則以新生兒本人身份參保。
對特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障家庭成員、喪失勞動能力的殘疾人、嚴(yán)重精神障礙患者和計(jì)劃生育特殊困難家庭中經(jīng)核定的特困家庭夫妻及其傷殘子女等6類特困群體，參保所需個(gè)人繳費(fèi)資金給予全額資助; 低收入家庭中60歲以上老人、未成年人等其他特困人員的資助辦法由各市州縣具體制定。
今年，我省人社系統(tǒng)將以“湖北社保共享計(jì)劃”為重點(diǎn)，提升群眾獲得感。除整合城鄉(xiāng)醫(yī)保外，還要加強(qiáng)醫(yī)保管理服務(wù)。爭取上半年實(shí)現(xiàn)跨省異地安置和異地居住的退休人員費(fèi)用直接結(jié)算。年底，擴(kuò)大到所有符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
省醫(yī)療保險(xiǎn)管理局負(fù)責(zé)人表示，去年10月，我省醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)就已經(jīng)跟國家系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。今年2月，咸寧醫(yī)保異地結(jié)算在成都通過國家測試，標(biāo)志著我省達(dá)到了國家跨省異地結(jié)算要求。
延伸閱讀：新生兒90天內(nèi)補(bǔ)辦醫(yī)保可報(bào)銷
寶寶剛出生沒幾天就生病了，一家人忙著給寶寶看病，沒有時(shí)間給孩子辦理醫(yī)保。昨天，市民洪女士來電問詢，這樣的情況可不可以報(bào)銷?
洪女士說，寶寶出生10天后，發(fā)現(xiàn)黃疸沒有退，繼續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)，孩子患有“新生兒溶血癥”。接下來，一家人都忙于孩子看病，沒有時(shí)間為孩子上戶口，也沒有給孩子辦理居民醫(yī)保。
孩子現(xiàn)在康復(fù)了，住院一共花去了2萬多元。對家庭來說，這是一筆不小的'開支，洪女士感到很心疼，不知道能否有補(bǔ)救的辦法?
市醫(yī)療保險(xiǎn)中心居民醫(yī)保科科長申晉云昨天回復(fù)，洪女士不用著急，1周歲(含1周歲)以內(nèi)的嬰兒居民醫(yī)保參保繳費(fèi)時(shí)間，不受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記繳費(fèi)時(shí)間(每年的9月1日至12月31日)的限制。
洪女士只要在孩子出生90天內(nèi)(含90天)，為其辦理參保登記繳納當(dāng)年的參保費(fèi)，本次住院的2萬多元醫(yī)療費(fèi)就可以享受醫(yī)保報(bào)銷。如果符合居民大病保險(xiǎn)的還可以享受大病保險(xiǎn)待遇。
如果超過90天辦理參保登記并繳納當(dāng)年參保費(fèi)用的，從繳費(fèi)的次月起享受居民醫(yī)保待遇，但是小孩出生到參保登記繳費(fèi)期間的醫(yī)療費(fèi)用是不能報(bào)銷的。 (記者邵瀾 通訊員彭燕娥 金睿 孫建彬 張超 實(shí)習(xí)生馬瑩)
小貼士：新生兒醫(yī)保如何辦理?
申晉云說，新生兒的參保登記手續(xù)，在其戶口所在地的居委會辦理，需要提供新生兒的戶口本、一寸彩照、監(jiān)護(hù)人戶口本和身份證原件及復(fù)印件，一年的參保費(fèi)用為20元。新生兒在出生一年內(nèi)參加居民醫(yī)保，參保時(shí)間為1月1日至8月31日的，應(yīng)繳納參保當(dāng)年的居民醫(yī)保費(fèi);參保時(shí)間為9月1日至12月31日的，選擇繳納參保當(dāng)年和次年居民醫(yī)保費(fèi)的，可享受當(dāng)年和次年的居民醫(yī)保待遇，選擇只繳納次年的居民醫(yī)保費(fèi)的，只能享受次年的居民醫(yī)保待遇。
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