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  • 湖南衡陽調整醫療保險政策

    時間:2020-11-20 18:55:41 醫療保險 我要投稿

    湖南衡陽調整醫療保險政策

      衡陽市醫保中心通知大家20xx年醫保政策要調整嗒!根據市人力資源和社會保障局、市財政局聯合下發的通知精神,我市將調整城鎮居民基本醫療保險有關政策,在適當提高個人繳費標準的`同時,大幅提高醫保待遇水平。

      城鎮居民醫保有關政策調整↓↓↓

      一是提高個人繳費標準。20xx年度個人繳納城鎮居民基本醫療保險費的標準由90元提高到120元。

      二是提高住院最高支付限額。參保人員在一個結算年度內住院,基金累計支付最高限額(含門診大病醫療)由12萬元提高到15萬元。

      三是調整二級(含二級)以下醫院住院起付線標準。參保人員在一個結算年度內第一次住院起付線標準:二級醫院起付線由600元下調至500元(中醫院400元);一級醫院起付線由400元下調為300元(中醫院200元)。

      四是提高住院醫療費用基金支付比例。參保人員在定點醫療機構住院發生符合規定的醫療費用基金支付比例調整為:三級醫院住院醫療費用基金支付比例由60%調整為65%;二級醫院住院醫療費用基金支付比例由75%調整為80%;一級醫院、社區衛生服務中心住院醫療費用基金支付比例由85%調整為88%。

      五是提高生育分娩醫療費用基金支付限額。對符合計劃生育政策規定且連續參保兩年(含兩年)以上的參保人員分娩醫療費用基金支付限額為:陰道自然分娩無并發癥的1000元;剖宮產無并發癥的1600元;有并發癥分娩的1800元;圍產期嚴重并發癥的2200元。

      六是調整小兒腦癱門診大病基金支付限額標準。小兒腦癱門診大病的醫療費用限額標準由3600元/年提高到6500元/年。通知同時明確,有關待遇享受規定自20xx年x月x日起執行。

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