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淺談東莞補充醫(yī)療保險適用范圍擴大
昨日，《東莞市社會基本醫(yī)療保險規(guī)定》和《東莞市補充醫(yī)療保險辦法》公開向社會征求意見和建議，市民有任何意見和建議，可于6月11日前反饋給法制局。
據(jù)了解，東莞基本醫(yī)療保險，參保對象從最初只覆蓋職工及退休人員，擴大到非本市戶籍參保職工在莞就讀的子女等，補充醫(yī)療保險住院部分費率由原1%調(diào)整為2%。與原來的相關(guān)規(guī)定和辦法相比，新的規(guī)定和辦法呈現(xiàn)諸多變化。
據(jù)了解，按《廣東省行政機關(guān)規(guī)范性文件管理規(guī)定》要求，地方性規(guī)范文件有效期限為5年。而《東莞市職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》和《東莞市職工住院補充醫(yī)療保險試行辦法》均從2000年1月起施行至今已13年，已大大超出5年的期限，迫切需要重新修訂。
《東莞市社會基本醫(yī)療保險規(guī)定》部分新變化
變化一：
非本市戶籍參保職工在莞就讀子女也在覆蓋范圍內(nèi)
根據(jù)《東莞市社會基本醫(yī)療保險規(guī)定》（以下簡稱《保險規(guī)定》），參保對象從最初只覆蓋城鎮(zhèn)職工，現(xiàn)在擴大到東莞市戶籍城鄉(xiāng)居民、靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員、在莞就讀的大中專學生，非本市戶籍參保職工在莞就讀的子女等。
變化二：
享受生育醫(yī)療費用待遇的參保時間減為12個月
從《保險規(guī)定》中，記者了解到，2009年6月東莞市將基本醫(yī)療保險與生育保險進行了整合，不再征收生育保險費，由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付全體參保人符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用待遇。同時，對于生育醫(yī)療費用待遇享受的時間要求由原來連續(xù)參保繳費滿2年減少為滿12個月。
本文導讀：昨日，《東莞市社會基本醫(yī)療保險規(guī)定》和《東莞市補充醫(yī)療保險辦法》公開向社會征求意見和建議，市民有任何意見和建議，可于6月11日前反饋給法制局。
《東莞市補充醫(yī)療保險辦法》部分新變化
變化一：
適用范圍進一步擴大
據(jù)法制局介紹，原東莞市職工補充醫(yī)療保險與綜合基本醫(yī)療保險捆綁實施，適用范圍局限于機關(guān)事業(yè)單位、市屬企業(yè)等用人單位，鎮(zhèn)街企業(yè)及村（社區(qū)）等須以鎮(zhèn)（街）為單位統(tǒng)一申報參保�！稏|莞市補充醫(yī)療保險辦法》（以下簡稱《保險辦法》）適用范圍擴大到本市行政區(qū)域內(nèi)所有用人單位、村（社區(qū)）及個人。
變化二：
補充險形式包括住院補充醫(yī)療保險和門診補充醫(yī)療保險
根據(jù)《保險辦法》，補充險形式包括住院補充醫(yī)療保險和門診補充醫(yī)療保險兩部分，住院補充醫(yī)療保險沿用原職工住院補充醫(yī)療保險主要框架，門診補充醫(yī)療保險主要承接原綜合基本醫(yī)療保險個人賬戶的有關(guān)政策。
變化三：
采取遞進式參保方式
《保險辦法》采取遞進式參保，用人單位或村（社區(qū)）必須在參加基本醫(yī)療保險的基礎上，選擇參加住院補充醫(yī)療保險，條件許可的可選擇同時參加住院和門診補充醫(yī)療保險。“主要是考慮讓用人單位或村（社區(qū)）根據(jù)自身經(jīng)濟承受能力選擇適宜的補充醫(yī)療保險�！薄侗ｋU辦法》注釋道。
另外，據(jù)介紹，補充醫(yī)療保險住院部分費率由原1%調(diào)整為2%，基數(shù)為上年度本市城鎮(zhèn)在崗職工月平均工資，費率提高部分主要用于住院補充保險的基金增加支出部分。
有何建議，請于6月11日前反饋
《東莞市社會基本醫(yī)療保險規(guī)定》和《東莞市補充醫(yī)療保險辦法》公開征求社會各界人士的意見和建議，并請社會各界于6月11日前將書面意見以傳真、郵寄或電子郵件的方式反饋給法制局。
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