醫(yī)療設(shè)備管理制度范本
現(xiàn)如今，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度具有使我們知道，應(yīng)該做什么，不應(yīng)該做什么，懲惡揚善、維護(hù)公平的作用。大家知道制度的格式嗎？下面是小編整理的醫(yī)療設(shè)備管理制度范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)療設(shè)備管理制度1
一、 質(zhì)量管理部質(zhì)量職責(zé)
1、 堅持“質(zhì)量第一”的原則，貫徹執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療器械管理的法律、法規(guī)和行政規(guī)章；
2、 具體負(fù)責(zé)并維護(hù)負(fù)責(zé)管理體系的正常運行；
3、 負(fù)責(zé)組織起草、編制企業(yè)質(zhì)量管理制度，工作程序和質(zhì)量職責(zé)等質(zhì)量管理文件，并指導(dǎo)、督促質(zhì)量管理文件的執(zhí)行；
4、 在企業(yè)內(nèi)部對醫(yī)療器械質(zhì)量行使裁決權(quán)；
5、 負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的質(zhì)量驗收，指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)療器械保管、養(yǎng)護(hù)和運輸中的質(zhì)量工作，接受企業(yè)內(nèi)部關(guān)于質(zhì)量技術(shù)問題的咨詢；
6、收集、分析醫(yī)療器械質(zhì)量信息，調(diào)查處理醫(yī)療器械質(zhì)量查詢，投訴和質(zhì)量事故，組織企業(yè)質(zhì)量工作分析和重大質(zhì)量事故處理；
7、 審核不合格醫(yī)療器械，對不合格醫(yī)療器械處理過程實施監(jiān)督；
8、 協(xié)助人力資源部門開展對企業(yè)員工醫(yī)療器械質(zhì)量方面的教育或培訓(xùn)的；
9、 負(fù)責(zé)醫(yī)療器械不良反應(yīng)信息的收集報告工作；
10、 完成其它核實的質(zhì)量管理工作。
二、 業(yè)務(wù)部質(zhì)量職責(zé)
1、 負(fù)責(zé)制定年、季、月度醫(yī)療器械采購計劃，并且實施；
2、 向財務(wù)部提供資金需求及付款計劃；
3、 收集供貨商及市場信息資料，建立、健全供貨商檔案；
4、 負(fù)責(zé)供貨商的前期考察，篩選及供貨商考核、評價；
5、 負(fù)責(zé)醫(yī)療器械貨源和價格行情的調(diào)研；
6、 負(fù)責(zé)采購合同的起草，并提交審批核準(zhǔn)；
7、 依據(jù)國家物價有關(guān)規(guī)定對購進(jìn)藥品的價格進(jìn)行審核；
8、 負(fù)責(zé)本部門員工培訓(xùn)計劃的制定；
9、 負(fù)責(zé)本部門員工業(yè)績考評。
三、 配送中心質(zhì)量職責(zé)
1、 堅持“質(zhì)量第一”的原則，執(zhí)行醫(yī)療器械質(zhì)量管理的法律、法規(guī)和行政規(guī)章。
2、 具體負(fù)責(zé)在醫(yī)療器械儲存和運輸過程的質(zhì)量管理工作，并維護(hù)質(zhì)量管理休系的正常運行。
3、 對在采購計劃范圍內(nèi)的來貨進(jìn)行接站，完善交接手續(xù)。
4、 配合質(zhì)量驗收員完成來貨驗收，詳細(xì)詳細(xì)檢查來貨藥品的各類標(biāo)識，外觀和包裝質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量疑異及時與質(zhì)量管理部門取得聯(lián)系，把好醫(yī)療器械質(zhì)量入庫關(guān)。
5、 加強在庫醫(yī)療器械的保管養(yǎng)護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械分類分區(qū)存放。
6、 負(fù)責(zé)醫(yī)療器械出庫驗發(fā)工作，依據(jù)出庫憑證與實貨逐項嚴(yán)格核對，檢查包裝完好狀況，防止出庫差錯。
7、 對經(jīng)營用車進(jìn)行管理及調(diào)配，醫(yī)療器械運輸應(yīng)捆扎牢固，防止破損及事故發(fā)生。
8、 加強對全體儲運人員的質(zhì)量意識教育，負(fù)責(zé)對重大問題改進(jìn)措施在儲運部門的實施落實。
9、 連鎖門店配送醫(yī)療器械送貨要及時準(zhǔn)確送達(dá)各門店做好交接手續(xù)。
10、 做好月、季、年度的庫存盤點工作，確保帳、貨、卡相符。
四、 醫(yī)療器械購進(jìn)管理制度
〈一〉 為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《計量法》、《合同法》等法律、法規(guī)和企業(yè)的各項質(zhì)量管理制度，嚴(yán)格把好醫(yī)療器械購進(jìn)質(zhì)量關(guān)，確保依法購進(jìn)并保證醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量，特制定本制度。
〈二〉 嚴(yán)格堅持“按需進(jìn)貨，擇優(yōu)采購，質(zhì)量第一”的原則。
〈三〉 在采購時應(yīng)選擇合格供貨方，對供貨方的法定資格，履約能力，質(zhì)量信譽等應(yīng)進(jìn)行調(diào)查和評價，并建立合格供貨方檔案。
〈四〉 采購應(yīng)制定計劃，并有質(zhì)量管理機構(gòu)人員參加，應(yīng)簽訂書面采購合同。明確質(zhì)量條款。采購合同如果不是以書面形式確立的，購銷雙方應(yīng)提前簽訂注明各自質(zhì)量現(xiàn)任的質(zhì)量保證協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)明確有效期。
〈五〉 購進(jìn)的產(chǎn)品必須有產(chǎn)品注冊號、產(chǎn)品包裝和標(biāo)志應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。工商、商購銷合同及進(jìn)口醫(yī)療器械合同上注明質(zhì)量條款及標(biāo)準(zhǔn)。
〈六〉 對首次供貨單位必須確定其法定資格，合法的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》，首次經(jīng)營的品種應(yīng)征求質(zhì)量部門意見，并經(jīng)企業(yè)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。
〈七〉 從生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)購進(jìn)首批醫(yī)療器械應(yīng)向生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)索取測試合格報告。并建立醫(yī)療器械質(zhì)量檔案，便于研究處理醫(yī)療器械質(zhì)量問題。
〈八〉 購進(jìn)醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)開據(jù)合法要據(jù)，并按規(guī)定建立購進(jìn)記錄，做到票、帳、貨相符。票據(jù)和記錄應(yīng)按規(guī)定妥善保管。
〈九〉 按規(guī)定簽轉(zhuǎn)購進(jìn)醫(yī)療器械付款憑證，付款憑證應(yīng)有驗收合格鑒章后方能簽轉(zhuǎn)財務(wù)部門付款。凡驗收不符合規(guī)定，或未經(jīng)驗收人員簽章者，一律不予簽轉(zhuǎn)付款。
〈十〉 進(jìn)貨人員應(yīng)定期與供貨方聯(lián)系，或到供貨方實地了解，考察質(zhì)量情況，配合質(zhì)量管理部共同做好醫(yī)療器械的質(zhì)量管理工作，協(xié)助處理質(zhì)量問題。
〈十一〉 業(yè)務(wù)人員應(yīng)及時了解醫(yī)療器械的庫存結(jié)構(gòu)情況，合理制定業(yè)務(wù)購進(jìn)計劃，在保證滿足市場需求的前提下，避免醫(yī)療器械因積壓過期失效或滯銷造成的損失。
五、 質(zhì)量驗收的管理制度
1、 為了確保購進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量，把好醫(yī)療器械的入庫質(zhì)量關(guān)，根據(jù)〈醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例〉等有關(guān)法律法規(guī)，制定本制度。
2、 醫(yī)療器械質(zhì)量驗收由質(zhì)量管理機構(gòu)的專職質(zhì)量驗收人員負(fù)責(zé)，質(zhì)量驗收員應(yīng)有高中以上學(xué)歷，并經(jīng)崗位培訓(xùn)后方可上崗。
3、 驗收員應(yīng)對照隨貨單據(jù)及業(yè)務(wù)部門（或倉儲部門）發(fā)出的入庫質(zhì)量驗收通知單，按照醫(yī)療器械驗收程序?qū)Φ截涐t(yī)療器械逐批驗收。
4、 到貨醫(yī)療器械應(yīng)在待驗區(qū)內(nèi)，在規(guī)定時限內(nèi)及時驗收，驗收完畢后，及時入庫。
5、 醫(yī)療器械入庫時應(yīng)注意有效期一般情況下不足6個月（含）的不得入庫。
6、 應(yīng)做好“醫(yī)療器械質(zhì)量驗收記錄”（微機），記錄要求內(nèi)容完整，不缺項，字跡清晰，結(jié)論明確，每筆驗收均應(yīng)由驗收員簽字或蓋章（微機員應(yīng)注意保密本人口令密碼），驗收員應(yīng)在入庫憑證上簽字或蓋章，并注明驗收結(jié)論。
7、 退貨驗收按進(jìn)貨驗收程序進(jìn)行驗收。
六、 醫(yī)療器械儲存與養(yǎng)護(hù)管理制度
〈一〉 為了保證對醫(yī)療器械（區(qū)）實行規(guī)范管理，正確合理的儲存，保證醫(yī)療器械的儲存質(zhì)量，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定要求，特制定本制度。
〈二〉 按照安全、方便節(jié)約、高效的原則，正確造反倉位，合理使用倉容，按照“五距”要求，合理堆碼、整齊、牢固，無例置現(xiàn)象。
〈三〉 庫存醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)按批號及效期遠(yuǎn)近依序存放，不同批號的產(chǎn)品不得混垛。
〈四〉 根據(jù)季節(jié)、氣候的變化，做好溫濕度管理工作，堅持每日上午10點，下午4點各觀測一次并做好溫濕度記錄，并根據(jù)醫(yī)療器械的性質(zhì)及時調(diào)節(jié)溫濕度，確保不同性質(zhì)的醫(yī)療器械產(chǎn)品儲存安全有效。
〈五〉 醫(yī)療器械要有效實施色標(biāo)管理，待驗產(chǎn)品，退貨產(chǎn)品區(qū)————黃色；合格產(chǎn)品，待發(fā)產(chǎn)品區(qū)————綠色；不合格產(chǎn)品區(qū)————紅色。
〈六〉 醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)分類儲存管理。應(yīng)分：衛(wèi)生材料敷料類、金屬器械類，一次性無菌器械類、電子診斷類、含藥成份類、乳膠類等分大燈擺放。
〈七〉 實行醫(yī)療器械效期儲存管理的產(chǎn)品，對近效期的產(chǎn)品可設(shè)定近效期標(biāo)志。對近效期的產(chǎn)品應(yīng)按月進(jìn)行催銷。
〈八〉 保持庫房（區(qū)）貨架的清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清量打掃，做好防盜、防火、防潮、防腐、防鼠、防污染等工作。
〈九〉 醫(yī)療器械產(chǎn)品，堅持以預(yù)防為主，消除隱患的原則，開展在庫養(yǎng)護(hù)工作，防止醫(yī)療器械產(chǎn)品變質(zhì)失效，確保儲存器械產(chǎn)品質(zhì)量的安全、有效。
〈十〉 養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)按照醫(yī)療器械產(chǎn)品養(yǎng)護(hù)的管理規(guī)定要求，定期對在庫器械產(chǎn)品，根據(jù)流轉(zhuǎn)情況進(jìn)行養(yǎng)護(hù)與檢查，并做好養(yǎng)護(hù)記錄，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，及時向質(zhì)量管理部報告，對有問題的產(chǎn)品設(shè)置明顯標(biāo)志并暫停配送發(fā)貨。防止不合格產(chǎn)品流入市場。
七、 醫(yī)療器械配發(fā)復(fù)核管理制度
1、 為規(guī)范醫(yī)療器械出庫配發(fā)管理工作，確保本企業(yè)銷售的醫(yī)療器械符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，杜絕不合格醫(yī)療器械流出，特制定制度。
2、 醫(yī)療器械出庫必須經(jīng)發(fā)貨、配貨、復(fù)核手續(xù)方可發(fā)出。
3、 醫(yī)療器械按“先產(chǎn)先出”近期先出，按批號發(fā)貨“的原則出庫。
4、 業(yè)務(wù)按照配貨計劃和連鎖門店上報的進(jìn)貨計劃向配送中心發(fā)出“發(fā)貨通知”保管人員按內(nèi)部移庫單發(fā)貨完畢后，在內(nèi)部移庫單上簽字或蓋章，并分發(fā)至對應(yīng)門店的貨位或周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，交復(fù)核人員復(fù)核。復(fù)核人員必須按內(nèi)部移庫單逐品種、逐批號對藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查和數(shù)量、項目的核對，并檢查包裝的質(zhì)量狀況等。
5、 對出庫醫(yī)療器械逐批復(fù)核后，復(fù)核人員應(yīng)在內(nèi)部移庫單上簽字或蓋章，明確復(fù)核結(jié)論并記錄復(fù)核內(nèi)容。復(fù)核記錄的內(nèi)容應(yīng)包括：品名、劑型、規(guī)格、批號、數(shù)量、生產(chǎn)廠商、有效期、配送日期，以及要貨部門名稱和復(fù)核人員等項目。出庫復(fù)核記錄憑證應(yīng)保存不得少于3年。
6、 出庫復(fù)核與檢查中，復(fù)核人中如發(fā)現(xiàn)以下問題應(yīng)停止發(fā)貨，并報告質(zhì)管部處理。
（1）醫(yī)療器械包裝內(nèi)有異常響動或液體滲漏；
（2）外包裝出現(xiàn)破損、封口不牢、襯墊不實，封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象；
（3）包裝標(biāo)識模糊不清或脫落；
（4）醫(yī)療器械超出有效期；
八、 醫(yī)療器械效期產(chǎn)品管理制度
〈一〉 為合理控制醫(yī)療器械的經(jīng)營過程中的管理，防止醫(yī)療器械過期失效，確保醫(yī)療器械的儲存養(yǎng)護(hù)質(zhì)量，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等有關(guān)法律、法規(guī)制定本制度。
〈二〉 醫(yī)療器械凡應(yīng)標(biāo)明有效期的，未標(biāo)準(zhǔn)有效或更改有效期有按偽劣醫(yī)療器械處理。
〈三〉 醫(yī)療器械應(yīng)按批號進(jìn)行儲存養(yǎng)護(hù)，根據(jù)醫(yī)療器械的有效期相對集中存放，按效期遠(yuǎn)近依次堆碼存放。
〈四〉 未標(biāo)準(zhǔn)有效期的入庫質(zhì)量驗收時應(yīng)判定不合格醫(yī)療器械。驗收人員應(yīng)拒絕收貨。
〈五〉 在近期6個月的產(chǎn)品應(yīng)在貨位上設(shè)置近效期標(biāo)志或標(biāo)牌。
〈六〉 近效期醫(yī)療器械產(chǎn)品，配送中心倉庫各連鎖門店，按月填寫效期崔銷報表，報總部業(yè)務(wù)部和總經(jīng)理，以便于掌握近效期情況，進(jìn)行崔銷或與供貨方調(diào)解。由于工作疏忽沒有及時上報，造成損失，責(zé)任由部門自負(fù)，按有關(guān)罰則處罰。
〈七〉 有效期不是6個月的，不得購進(jìn)，不得驗收入庫。
〈八〉 及時處理過期失效產(chǎn)品，嚴(yán)格杜絕過期失效產(chǎn)品發(fā)出流入市場。
九、 不合格醫(yī)療器械管理制度
〈一〉 醫(yī)療器械用于人體防治、治療疫苗的特殊商品，其質(zhì)量與人體的健康密切相關(guān)，為嚴(yán)格控制不合格品的管理，不合格品的進(jìn)入或流出本企業(yè)，確保消費者使用安全有效，特制定本制度。
〈二〉 質(zhì)量管理部是負(fù)責(zé)企業(yè)對不合格醫(yī)療器械產(chǎn)品實行有效控制的管理機構(gòu)
〈三〉 質(zhì)量不合格的醫(yī)療器械不得采購，入庫和銷售。凡與法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定不符的醫(yī)療器械均屬不合格產(chǎn)品。
〈四〉 在醫(yī)療器械入庫驗收過程中發(fā)現(xiàn)不合格的產(chǎn)品，應(yīng)存放于醫(yī)療器械不合格品庫（區(qū)）掛紅牌標(biāo)志。報質(zhì)量管理部同時填寫拒收報告單，通知業(yè)務(wù)部、財務(wù)部把住付款關(guān)，并及時通知供貨方，確定退貨或報廢銷毀等處理辦法。
〈五〉 質(zhì)量管理部在檢查醫(yī)療器械的過程中發(fā)現(xiàn)不合格的產(chǎn)品，應(yīng)出具醫(yī)療器械不合格產(chǎn)品通知單，及時通知配送中心倉庫和各連鎖門店立即停止出庫，配送和銷售，同時按配送記錄追回已配發(fā)到各連鎖門店的不合格產(chǎn)品，集中存放于配送中心不合格產(chǎn)品庫（區(qū)）掛紅牌標(biāo)志。
〈六〉 在醫(yī)療器械養(yǎng)護(hù)，出庫過程中發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品，應(yīng)立即停止配送和發(fā)貨。
同進(jìn)按配送記錄追回已發(fā)的不合格產(chǎn)品，并將不合格產(chǎn)品移放于不合格產(chǎn)品移于不合格產(chǎn)品庫（區(qū)）掛紅牌標(biāo)志。
十、
1、 為了保證醫(yī)療器械質(zhì)量，創(chuàng)造一個有利醫(yī)療器械質(zhì)量管理的優(yōu)良的工作環(huán)境，依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等相關(guān)法律、法規(guī)、制定本制度。
2、 衛(wèi)生管理責(zé)任到人，辦公場所應(yīng)明亮，整潔，無環(huán)境污染物。
3、 辦公場所屋頂、墻壁平整，無碎屑剝落，地面光潔，無垃圾，塵土和污染物。
4、 辦公場所地面、桌面等每天清潔，每月進(jìn)行一次徹清潔。
5、 庫區(qū)內(nèi)不得種植易生蟲的草木，地面光潔、無積水，垃圾，排水設(shè)施正常使用。
6、 庫房門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密、牢固、物流暢通有序，并有安全防火、防蟲、防鼠等設(shè)施。
7、 庫內(nèi)設(shè)施設(shè)備及醫(yī)療器械包裝不得積壓污損。
8、 在崗員工必須著裝整潔，佩戴胸卡、勤洗澡、勤理發(fā)，男、女發(fā)型適宜，不得留怪發(fā)型。
9、 每年定期在四月份組織全員健康體檢。健康檢查應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門認(rèn)定的體檢機構(gòu)進(jìn)行，體檢結(jié)果由綜合辦存檔備案。
10、 嚴(yán)格按照規(guī)定的檢查項目進(jìn)行檢查，不得有漏檢行為或找人替檢行為。經(jīng)體檢如發(fā)現(xiàn)患有精神病、傳染病、皮膚病或其它的疾病，應(yīng)立即調(diào)離原崗位或辦理病休手續(xù)。患者身體恢復(fù)健康后應(yīng)經(jīng)體檢合格方可上崗。
十一、醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)資料管理制度
〈一〉 為了便于對醫(yī)療器械產(chǎn)品是行物理檢測和養(yǎng)護(hù)保管，所有經(jīng)營品種均應(yīng)取得產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)。
〈二〉 醫(yī)療器械檢驗的標(biāo)準(zhǔn)為
（一）《醫(yī)療器械注冊管理辦法》
（二）《醫(yī)療器械新產(chǎn)品審批規(guī)定》
（三）《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督管理辦法》。
〈三〉 產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)包括：生產(chǎn)、制造所采用的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)參數(shù)，檢測報告、生產(chǎn)制造許可證書、新產(chǎn)品技術(shù)報告，產(chǎn)品性能自測報告，產(chǎn)品使用說明。
〈四〉 質(zhì)量管理部為產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)管理部門，負(fù)責(zé)公司總部門店所經(jīng)營品種的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的管理和歸檔工作。質(zhì)量管理部門有權(quán)對沒有醫(yī)療器械注冊證的商品拒收。
〈五〉 質(zhì)量管理部對業(yè)務(wù)部門采購新產(chǎn)品必須向廠方索要產(chǎn)品技術(shù)報告，產(chǎn)品性
〈七〉 上級食品藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政防疫部門、技術(shù)監(jiān)督部門抽查、檢驗判定為不合格產(chǎn)品時，或上級藥品監(jiān)督部門，衛(wèi)生行政部門、技術(shù)監(jiān)督部門公告，發(fā)文，通知查處發(fā)現(xiàn)的不合格產(chǎn)品，本企業(yè)應(yīng)立即通知各有關(guān)部門及連鎖門店停止配送和銷售。同時，按配送記錄追回不合格產(chǎn)品，并效不合格產(chǎn)品移入不合格品庫（區(qū)）掛紅牌標(biāo)志等待處理。
〈八〉 不合格醫(yī)療器械應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行報損和銷毀。報損、銷毀工匝配送中心統(tǒng)一管理，各連鎖門店不得擅自銷毀不合格醫(yī)療器械產(chǎn)品，不合格產(chǎn)品的'報損，銷毀由配送中心倉庫部門提出申請。填報損不合格產(chǎn)品清單、銷毀清單和各審批表，經(jīng)批準(zhǔn)后，并填寫財務(wù)損益單，報財務(wù)記心、保衛(wèi)科等部門監(jiān)督下不進(jìn)行銷毀。
〈九〉 明確不合格醫(yī)療器械仍繼續(xù)配送銷售的，應(yīng)按經(jīng)營責(zé)任制，質(zhì)量責(zé)任制度的有關(guān)規(guī)定予以處理，造成嚴(yán)重后果的，依法予以處罰。
〈十〉 不合格醫(yī)療器械的報損，銷毀記錄應(yīng)按規(guī)定妥善保存三年。 安全衛(wèi)生管理制度能自測報告，產(chǎn)品使用說明書交質(zhì)管部存檔，沒有以上報告的新產(chǎn)品，一律拒收。
十二、醫(yī)療器械銷售與售后服務(wù)制度
〈一〉 為保證醫(yī)療器械產(chǎn)品經(jīng)營行為的合法性、規(guī)范性，確保器械產(chǎn)呂的銷售質(zhì)量，安全，有效合理地為消費者提供放心醫(yī)療器械產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定要求，制定本制度。
〈二〉 連鎖總部和門店應(yīng)按照依法批準(zhǔn)的經(jīng)營方式和經(jīng)營范圍經(jīng)營醫(yī)療器械產(chǎn)品，總部和連鎖門店在顯著的位置懸掛《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》。
〈三〉 醫(yī)療器械產(chǎn)品實行公司總部統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送到連鎖門店銷售。不得向其他單位銷售，門店不得自行采購和銷售。
〈四〉 公司總部和門店不得經(jīng)銷無產(chǎn)品注冊證、無生產(chǎn)許可證的醫(yī)療器械產(chǎn)品。
〈五〉 總部和門店不得經(jīng)銷過期、失效、不合格及國家淘汰的醫(yī)療器械產(chǎn)品。
〈六〉 企業(yè)應(yīng)有經(jīng)營品種目錄，并建立銷售記錄臺帳，內(nèi)容項目完整，不漏項目，不得違規(guī)超范圍經(jīng)營醫(yī)療器械產(chǎn)品。
〈七〉 總部和門店不得誤導(dǎo)、欺騙顧客、散布違法廣告、不得損害消費者合法權(quán)益。
〈八〉 應(yīng)收集用戶對醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量和企業(yè)服務(wù)質(zhì)量的評價意見。
〈九〉 應(yīng)對用戶意見或質(zhì)量問題跟蹤調(diào)查，并正確處理用戶意見和質(zhì)量問題。
〈十〉 需要維修的醫(yī)療器械產(chǎn)品總部和門店積極度為消費者做好退換貨的管理工作。并做好退換貨記錄。
十三、質(zhì)量跟蹤和不良反應(yīng)報告制度
1、 為了加強經(jīng)營醫(yī)療器械的安全監(jiān)管，醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測工作的管理，確保醫(yī)療器械使用安全有效。根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的有關(guān)規(guī)定，制定本制度。
2、 業(yè)務(wù)部應(yīng)建立完整的醫(yī)療器械購銷記錄，保存完整的有效證件，購銷記錄及有效證件必須保存到產(chǎn)品有效期限后滿2年。
3、 發(fā)現(xiàn)不合格醫(yī)療器械，應(yīng)立即停止銷售，及時向質(zhì)量管理部報告。經(jīng)驗證為不合格的及時公告，主動收回不合格產(chǎn)品。
4、 質(zhì)量管理部負(fù)責(zé)收集、分析、整理、上報企業(yè)醫(yī)療器械的不良信息。各部門、門店應(yīng)注意收集所經(jīng)營醫(yī)療器械不良信息，及時填報不良反應(yīng)報告，上報質(zhì)管部。
十四、門店進(jìn)貨驗收陳列制度
1、 醫(yī)療器械必須從總部購進(jìn)，不得自行從其它渠道采購醫(yī)療器械。
2、 門店應(yīng)按照具體品種的銷售情況，及時向總部報送要貨計劃，要貨計劃應(yīng)做到優(yōu)化存儲結(jié)構(gòu)，保存經(jīng)營需要，避免積壓滯銷。
3、 門店設(shè)置專門的質(zhì)量驗收人員，負(fù)責(zé)對總部配送藥品的質(zhì)量驗收工作。
4、 質(zhì)量驗收員必須依據(jù)配送中心的送貨憑證，對進(jìn)貨醫(yī)療器械的品名、規(guī)格、劑型、批號、有效期、生產(chǎn)廠商及數(shù)量的核對，并對其包裝外觀進(jìn)行檢查。
5、 陳列醫(yī)療器械的貨柜、櫥窗保持清潔干凈。
6、 凡有質(zhì)量疑問的醫(yī)療器械，一律不予上架陳列、銷售。
醫(yī)療設(shè)備管理制度2
為加強醫(yī)療器械的管理，確保醫(yī)療器械使用中的安全有效，特制訂本制度，本制度中涉及的醫(yī)療器械是指除屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備之外的所有醫(yī)療器械。
一、醫(yī)療器械管理的基本任務(wù)
（一）做好醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健需要的醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作，確保醫(yī)院醫(yī)、教、研工作的順利運行和安全有效的使用。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)采購制度。
（三）做好醫(yī)療器械的驗收及質(zhì)量管理，特別是植入性材料的跟蹤管理等。
（四）做好醫(yī)療器械的信息和資料管理，了解、索取并保管好有關(guān)醫(yī)療器械質(zhì)量檢驗、儲存等方面的技術(shù)資料。
（五）遵紀(jì)守法，嚴(yán)禁在醫(yī)療器械設(shè)備購置過程中出現(xiàn)違法行為和不正之風(fēng)，并自覺接受監(jiān)督約束。
二、醫(yī)療器械采購管理制度
（一）審批
1、凡屬新增（醫(yī)院尚未使用過的、集中招標(biāo)目錄中沒有的）醫(yī)療器械，使用科室需填寫申請表交醫(yī)療設(shè)備科，申請表內(nèi)容包括：醫(yī)務(wù)科門對臨床使用必要性的意見（對一次性性醫(yī)療用品，還需有院感部門的審核意見），財務(wù)部門對收費情況的意見和設(shè)備科管理部門對醫(yī)療器械市場準(zhǔn)入的合法性審查意見，然后經(jīng)設(shè)備科長審核送分管院長批準(zhǔn)后實施采購。必要時經(jīng)醫(yī)院儀器設(shè)備管理委員會討論批準(zhǔn)。
2、非正常使用醫(yī)療器械的控制：
（1）新增審批的器械，屬臨床未使用過的，在當(dāng)前醫(yī)療工作中需要長期使用的，在審批中，要說明長期使用。
（2）新增審批的器械，在目前臨床使用中已有同類產(chǎn)品，是針對個別特殊病人需要的，應(yīng)合理限制其使用量，使用量不應(yīng)超過15%。
（3）新增醫(yī)療器械的價格先可使用三個月，然后根據(jù)使用量的'情況，醫(yī)院組織院內(nèi)招標(biāo)，以確定合理的價格。
（二）采購
1、醫(yī)院購置和接受贈送的醫(yī)療器械必須符合醫(yī)療器械管理條例、衛(wèi)生行政部門及海關(guān)、商檢、計量等行政部門的有關(guān)規(guī)定。
2、屬于上級衛(wèi)生行政部門集中招標(biāo)采購的醫(yī)療器械，應(yīng)在招標(biāo)后在中標(biāo)單位中選購器械。
3、對于沒有集中招標(biāo)的量大、價值高的醫(yī)用器械，醫(yī)院應(yīng)組織院內(nèi)招標(biāo)采購。
4、不屬于固定資產(chǎn)管理的醫(yī)用計量器具的購置憑醫(yī)用計量器具購置審批單。
5、不得采購無證醫(yī)療器械。
6、在向中標(biāo)單位或醫(yī)院確定的經(jīng)營單位選購醫(yī)療器械前，應(yīng)訂立購銷協(xié)議或合同（合同的格式建議采用全市設(shè)備質(zhì)控統(tǒng)一的格式），以明確供貨、驗收、付款方式、質(zhì)量保證、售后服務(wù)、雙方的權(quán)利、義務(wù)等條款。
（三）索證
醫(yī)療器械產(chǎn)品采購前供應(yīng)商必須提供下列證件：
1、銷售人員必須提交帶有身份證復(fù)印件的單位委托書；
2、提交醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證；
3、提供經(jīng)營產(chǎn)品的代理證書；
4、提供產(chǎn)品的有效證件如：醫(yī)療器械注冊證、計量器具制造許可證、3C認(rèn)證證書等；
5、產(chǎn)品質(zhì)量承諾；
6、所有提供的證件復(fù)印件均要加蓋單位紅章。
三、醫(yī)用耗材院內(nèi)招標(biāo)采購管理制度
（一）醫(yī)院對部分醫(yī)用耗材實行院內(nèi)招標(biāo)采購。凡列入醫(yī)院內(nèi)招標(biāo)采購范圍內(nèi)的醫(yī)用耗材，采購部門不得自行采購，如擅自采購并由此造成不良后果的，醫(yī)院將依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究相應(yīng)責(zé)任并予以處理。
（二）醫(yī)院耗材院內(nèi)招標(biāo)采購必須嚴(yán)格按照國家《招標(biāo)投標(biāo)法》和《政府采購法》規(guī)定的程序和原則進(jìn)行。
（三）組織機構(gòu)及職責(zé)
1、醫(yī)院成立醫(yī)用耗材招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組，小組成員由分管院長、醫(yī)院監(jiān)察部門、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、臨床科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療設(shè)備科科長及有關(guān)人員組成。
2、醫(yī)院醫(yī)用耗材招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織醫(yī)用耗材院內(nèi)招標(biāo)采購的開標(biāo)、評標(biāo)及有關(guān)事項的安排，醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)做好院內(nèi)招標(biāo)采購的日常事務(wù)性工作。
3、醫(yī)院醫(yī)用耗材招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)根據(jù)臨床醫(yī)療需要，定期或不定期地遴選醫(yī)用耗材院內(nèi)招標(biāo)采購的具體品種。
4、各科室購置醫(yī)用耗材需填寫申請表，同時提出所需器材的技術(shù)參數(shù)、質(zhì)量要求，但不得規(guī)定品牌。少數(shù)特殊器材，經(jīng)招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組同意后，使用科室須提出不少于兩個以上的品牌供設(shè)備科參考，招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)從品牌、質(zhì)量、療效、價格等方面予以綜合評定。
（四）參加醫(yī)院院內(nèi)招標(biāo)采購的醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)，必須具備以下條件：
1、具有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許證等相關(guān)的資格證書和有效證件；
2、具有獨立法人資格；
3、具有一定的生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模；
4、具有及時供貨能力；
5、具有較好的商業(yè)信譽；
6、如代理產(chǎn)品必須提供該產(chǎn)品的上級供應(yīng)商的代理證書。
7、招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組要求的其他有關(guān)條件。
（五）招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，照章辦事，忠于職守，廉潔自律。
（六）由醫(yī)療設(shè)備科確定專人，認(rèn)真做好招標(biāo)前期的準(zhǔn)備工作，做好招標(biāo)過程中投標(biāo)、開標(biāo)、評標(biāo)全過程的記錄，并存檔備查。
（七）對招標(biāo)的醫(yī)用耗材的中標(biāo)單位，醫(yī)療設(shè)備科必須及時訂立并履行購銷合同。
（八）本采購制度適用于政府采購限額以下的除屬固定資產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備之外的院內(nèi)招標(biāo)采購。
四、醫(yī)療器械驗收管理制度
醫(yī)療器械是用于人體疾病診斷、治療中不可缺少的工具或材料，特別是高風(fēng)險醫(yī)療器械更是用于支持、維持生命的，在使用中對人體存在著潛在危險性，為了確保醫(yī)療器械使用中的安全、有效，特訂以下制度：
（一）對購入醫(yī)療器械產(chǎn)品有關(guān)證件的查驗：要求實物與證件相符，具體要求查驗的證件有：
1、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證；
2、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證或醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證；
3、工商營業(yè)執(zhí)照；
4、商檢證、商檢標(biāo)志及商檢報告（心臟起搏器等進(jìn)口產(chǎn)品）；
5、3C認(rèn)證證書；
6、制造計量器具許可證（計量器具）；
7、產(chǎn)品合格證；
8、所有提供的證件復(fù)印件均要加蓋單位紅章。
（二）對購入產(chǎn)品包裝、標(biāo)識、標(biāo)簽的查驗
1、包裝應(yīng)當(dāng)完好。
若小包裝已破損、標(biāo)識不清的無菌器械，應(yīng)立即停止使用、封存，并及時與生產(chǎn)廠家聯(lián)系，予以更換，情況嚴(yán)重的應(yīng)報藥監(jiān)部門備案。
若外包裝破損，確認(rèn)此破損不會影響產(chǎn)品質(zhì)量，并經(jīng)設(shè)備科長簽字后方可驗收入庫。
2、包裝標(biāo)識應(yīng)包括：產(chǎn)品注冊證號、生產(chǎn)企業(yè)許可證號、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)編號、制造計量器具許可證號（計量器具）、生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址、聯(lián)系電話、生產(chǎn)批號、滅菌批號（無菌產(chǎn)品）等。
3、進(jìn)口產(chǎn)品的外包裝應(yīng)有中文標(biāo)識。
4、包裝標(biāo)識的有關(guān)證件編號應(yīng)與實物相符。
（三）驗收記錄
1、對購進(jìn)的醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)做好驗收記錄。
2、驗收記錄應(yīng)包括：產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品批號（生產(chǎn)日期）、產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨價格、購貨日期、驗收日期、驗收結(jié)論。驗收人員簽字等內(nèi)容。有滅菌批號和有效期的，應(yīng)當(dāng)記錄滅菌批號、有效期；有商檢報告要求的，要查驗商檢報告；有編號的植入器械還應(yīng)記錄產(chǎn)品編號，按照記錄能追溯到每批器械的進(jìn)貨來源。
3、驗收記錄保存期：驗收記錄以及相關(guān)證件至少保存三年，有產(chǎn)品有效期的應(yīng)當(dāng)保存至產(chǎn)品有效期滿后一年，無有效期的，應(yīng)保存至不少于醫(yī)療器械終止使用后一年。
（四）對緊急使用或必須在手術(shù)現(xiàn)場選擇的產(chǎn)品驗收
對緊急使用或必須在手術(shù)現(xiàn)場選擇型號、規(guī)格的植入性醫(yī)療器械，可以臨時由經(jīng)確認(rèn)有資格的廠商直接提供使用，由手術(shù)室有關(guān)人員和手術(shù)醫(yī)生共同驗收產(chǎn)品；
手術(shù)后必須及時填寫植入性醫(yī)療器械使用登記表（即驗收及跟蹤單）一式兩份，一份存病歷檔案，一份與進(jìn)貨發(fā)票一起作為驗收入庫的憑據(jù)。
（五）入庫：驗收合格的醫(yī)療器械可以做財務(wù)入庫。
不合格醫(yī)療器械管理制度
一、定義：不合格醫(yī)療器械是指按器械驗收制度對照產(chǎn)品技術(shù)條件驗證后確定為不合格的產(chǎn)品。
二、下列產(chǎn)品確定為不合格醫(yī)療器械：
1、質(zhì)量不合格的產(chǎn)品；
2、受污染的醫(yī)療器械（尤其是無菌醫(yī)療器械）；
3、無有效證件的醫(yī)療器械；
4、過期失效或國家明令淘汰的醫(yī)療器械；
5、包裝不規(guī)范、標(biāo)識不清的醫(yī)療器械。
三、不合格醫(yī)療器械的處理
1、當(dāng)驗收到不合格醫(yī)療器械產(chǎn)品時應(yīng)報告設(shè)備科長，并申請要求組織人員復(fù)驗，對復(fù)驗結(jié)果判定為不合格的產(chǎn)品按不合格品處理；
2、對不合格醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)在驗收記錄單上寫明“不合格”及有關(guān)原因；
3、對不合格或質(zhì)量可疑的醫(yī)療器械，在驗收中的，不準(zhǔn)入庫，在使用中的應(yīng)停止使用，并及時報告當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門，等候處理。
4、對不合格醫(yī)療器械的處理應(yīng)有專門的記錄本，具體記錄產(chǎn)品不合格的原因、時間、產(chǎn)品名稱、規(guī)格/型號、生產(chǎn)批號/編號、數(shù)量、處理情況、經(jīng)手人等信息；
5、不合格醫(yī)療器械不得入庫。
醫(yī)療器械檔案管理制度
一、檔案管理的要求：要體現(xiàn)真實、完整、動態(tài)。
二、醫(yī)療器械的審批表、合同應(yīng)妥善保管，保存期限應(yīng)按驗收制度規(guī)定的年限執(zhí)行，由采購員負(fù)責(zé)。
三、會計檔案按會計制度規(guī)定執(zhí)行，由庫房會計負(fù)責(zé)；
四、植入性材料跟蹤記錄、驗收記錄應(yīng)按驗收制度中規(guī)定的年限保存。
五、檔案管理人員工作變動時，應(yīng)辦理好檔案移交工作。
六、醫(yī)療器械質(zhì)量管理制度
（一）購置前的論證
為了保證購入的醫(yī)療器械質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良，較好地滿足臨床需要，在購置前需要進(jìn)行詳細(xì)的質(zhì)量調(diào)研。對新增醫(yī)療器械品種時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)寫出詳細(xì)的論證報告，醫(yī)務(wù)科門應(yīng)有明確使用意見。
（二）入庫前的檢驗
入庫前的驗收是確保購入的醫(yī)療器械質(zhì)量的關(guān)鍵，一定要做到先驗收后入庫。在驗收過程中若發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，利用合同中的質(zhì)量保證條款及時交涉處理。
（三）使用階段的質(zhì)量跟蹤與評價
醫(yī)療器械的管理要對投入使用的醫(yī)療器械作質(zhì)量跟蹤，對發(fā)生質(zhì)量問題的產(chǎn)品、品牌、供貨單位、時間、現(xiàn)象、原因作詳細(xì)的記錄，每年對此品牌產(chǎn)品有質(zhì)量評價報告。
醫(yī)療設(shè)備管理制度3
為了加強醫(yī)療儀器設(shè)備的管理，確保醫(yī)療儀器設(shè)備使用的安全有效，特制訂本管理制度。
一、組織機構(gòu)
醫(yī)療設(shè)備管理按照分級管理模式，實行臨床醫(yī)技使用科室、管理部門和分管領(lǐng)導(dǎo)的三級管理；醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療儀器設(shè)備管理委員會（或管理小組），由醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)主持領(lǐng)導(dǎo)工作。
二級及以上醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療設(shè)備科，作為醫(yī)療儀器設(shè)備管理的職能部門，它由醫(yī)療設(shè)備管理、計量管理、儀器設(shè)備維修、器械庫房等部門組成。按制度負(fù)責(zé)對全院醫(yī)療設(shè)備、器械材料的計劃、供應(yīng)、管理、維修、計量等工作。
臨床醫(yī)技使用科室是儀器設(shè)備的使用部門，按制度做好儀器設(shè)備的使用管理、日常維護(hù)保養(yǎng)等工作，按操作規(guī)程正確使用儀器設(shè)備。
二、醫(yī)療儀器設(shè)備管理的基本任務(wù)
（一）根據(jù)能級配置、安全有效、效率及經(jīng)濟原則，制定醫(yī)院儀器設(shè)備的中長期發(fā)展規(guī)劃、年度購置計劃，以滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健等遠(yuǎn)期發(fā)展和近期的工作需要。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)采購制度。
（三）制定并執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備各項管理制度，確保醫(yī)療設(shè)備的使用安全有效。
（四）做好醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用質(zhì)量管理：包括安裝調(diào)試、驗收；制訂操作規(guī)程；日常維護(hù)保養(yǎng)；預(yù)防性維修和故障維修；計量檢定；設(shè)備性能檢測；醫(yī)療器械可疑不良事件的報告等。
（五）做好醫(yī)療設(shè)備的信息和檔案管理，在醫(yī)療器械的分類和代碼應(yīng)用、名稱規(guī)范化方面不斷創(chuàng)新。
（六）重視和加強醫(yī)療設(shè)備的效益分析和評估，確保醫(yī)療設(shè)備資源充分利用。
（七）做好器械庫房的環(huán)境和帳務(wù)管理，不得在庫房積壓醫(yī)療設(shè)備，定期盤點在用醫(yī)療設(shè)備，確保賬物相符。按規(guī)定做好醫(yī)療設(shè)備的調(diào)劑和報廢工作。
（八）遵紀(jì)守法，嚴(yán)禁在醫(yī)療設(shè)備購置過程中出現(xiàn)違法行為和不正之風(fēng)，并自覺接受監(jiān)督約束。
三、醫(yī)療儀器設(shè)備管理小組的職責(zé)
（一）監(jiān)督檢查醫(yī)院貫徹執(zhí)行國家及有關(guān)部門關(guān)于醫(yī)療器械、計量、商檢、政府采購、招投標(biāo)等法律、法規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）制訂醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備的中長期發(fā)展規(guī)劃。
（三）審核本年度醫(yī)療裝備計劃的執(zhí)行情況及下年度醫(yī)療設(shè)備的裝備計劃。
（四）對單價在十萬元（二級醫(yī)院為五萬元）以上的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行可行性論證。
（五）評估當(dāng)年購置的大型精密醫(yī)療設(shè)備的臨床應(yīng)用及效益。
（六）審定大型醫(yī)療設(shè)備（單價在十萬元、二級醫(yī)院為五萬元以上）的報損工作，并監(jiān)督報損醫(yī)療設(shè)備的處理。
（七）審查醫(yī)療器材的消耗量及合理性，評估醫(yī)療器材的質(zhì)量情況。
（八）醫(yī)療儀器設(shè)備管理委員會由醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)處理日常工作。
四、儀器設(shè)備購置計劃、審批及采購制度
（一）年度購置計劃
單價1萬元及以上的醫(yī)療儀器設(shè)備，由醫(yī)療設(shè)備科在每年年底前將各科室的需求申請表匯總后（單價10萬元、二級醫(yī)院為五萬元以上的儀器設(shè)備還應(yīng)提交儀器設(shè)備購置論證表），提交經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備管理委員會討論，提出下一年度的設(shè)備購置計劃草案，再交由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體討論后確定作為下一年度的采購計劃。單價十萬元（二級醫(yī)院為五萬元）及以上的儀器設(shè)備須報寧波市政府（或縣區(qū)級政府）采購辦批準(zhǔn)后執(zhí)行。
（二）急需和特殊性質(zhì)的醫(yī)療設(shè)備的采購，由臨床科室填表申請：
1、五萬元以上的儀器設(shè)備還需填寫大型儀器設(shè)備購置計劃論證表，經(jīng)醫(yī)務(wù)（審核臨床必需性）、財務(wù)（審核收費標(biāo)準(zhǔn)）、設(shè)備（審核醫(yī)療器械的準(zhǔn)入等合法性）等部門審核，經(jīng)醫(yī)院儀器設(shè)備管理委員會或院長辦公會議討論批準(zhǔn)后：
（1）在政府采購限額以上的，報政府采購辦批準(zhǔn)后，按批準(zhǔn)意見進(jìn)行采購。
（2）在政府采購限額以下的，醫(yī)院自行組織采購。
2、五萬元以下的儀器設(shè)備，經(jīng)由財務(wù)（審核收費標(biāo)準(zhǔn)）、設(shè)備（審核醫(yī)療器械的準(zhǔn)入等合法性）等部門審核，報分管院長批準(zhǔn)后執(zhí)行采購。
（三）甲、乙類大型儀器設(shè)備須經(jīng)衛(wèi)生部或省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)后再進(jìn)行招標(biāo)采購。
（四）醫(yī)療儀器設(shè)備的采購
1、根據(jù)臨床需要的緩急程度，合理安排采購計劃，臨床急需的設(shè)備應(yīng)優(yōu)先采購。
2、已列入儀器設(shè)備購置年度計劃的項目，按政府采購辦批準(zhǔn)的要求進(jìn)行公開招標(biāo)采購或其它方式采購。
3、醫(yī)院購置和接受贈送的醫(yī)療設(shè)備必須符合醫(yī)療器械管理條例及衛(wèi)生、計量、海關(guān)、商檢等行政部門的有關(guān)規(guī)定，即要符合準(zhǔn)入的合法性。
4、證件的索取
（1）招標(biāo)采購的設(shè)備，在招標(biāo)時，必須嚴(yán)格審查下列證件的有效性和合法性：如醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證、醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、計量器具制造許可證、壓力容器制造許可證、3C認(rèn)證證書、工商營業(yè)執(zhí)照等在招標(biāo)過程中必須具備的證件。
（2）非招標(biāo)設(shè)備的證件，必須在設(shè)備購置前，嚴(yán)格查驗和索取上述相關(guān)證件，核實其真實性和有效性。
（3）所有提供的證件復(fù)印件均要加蓋單位紅章。
5、嚴(yán)禁使用科室利用各種變相形式采購醫(yī)療設(shè)備。
6、招標(biāo)采購的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)及時與中標(biāo)單位簽訂協(xié)議或合同，以明確供貨、驗收、付款、質(zhì)量保證、售后服務(wù)、雙方的權(quán)利、義務(wù)等條款。招標(biāo)采購的醫(yī)療設(shè)備其名稱規(guī)格型號必須與中標(biāo)通知書一致，合同格式采用市設(shè)備質(zhì)控的統(tǒng)一格式。
五、醫(yī)療儀器設(shè)備驗收管理制度
（一）醫(yī)療設(shè)備驗收的依據(jù)是合同，要根據(jù)合同中關(guān)于數(shù)量、質(zhì)量、包裝、履約期限、地點等進(jìn)行驗收；沒有書面合同的小設(shè)備應(yīng)按廠家說明書中的技術(shù)規(guī)格、裝箱清單及采購約定的數(shù)量和質(zhì)量要求進(jìn)行驗收。
（二）查驗醫(yī)療器械的有關(guān)合法證件。
（三）醫(yī)療設(shè)備的驗收程序分到貨驗收和技術(shù)驗收（即質(zhì)量驗收）兩部分，只有驗收合格后，才能做財務(wù)入庫。
（四）不符合要求或質(zhì)量有問題的產(chǎn)品應(yīng)及時退貨或換貨索賠。
（五）對于緊急或急救購置的設(shè)備不能夠按常規(guī)程序驗收時，設(shè)備管理部門應(yīng)突擊組織力量配合臨床科室進(jìn)行驗收，以滿足臨床科室的急需。
（六）對違反驗收管理制度，造成經(jīng)濟損失或醫(yī)療傷害事故的，應(yīng)追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
（七）驗收程序
1、大型醫(yī)用設(shè)備（暫定為100萬元及以上儀器設(shè)備，醫(yī)院可根據(jù)具體情況調(diào)低限額）的驗收：
（1）參加驗收的人員：醫(yī)院分管院長、設(shè)備科長及設(shè)備工程技術(shù)人員、臨床科室負(fù)責(zé)人、廠商代表或經(jīng)銷商代表；如法檢設(shè)備，必須由商檢部門的商檢人員參加。
（2）到貨驗收：
①應(yīng)參照省“醫(yī)療設(shè)備管理與技術(shù)規(guī)范”（以下簡稱“規(guī)范”）中的大型設(shè)備到貨驗收報告和附表的格式進(jìn)行；
②驗收內(nèi)容：外包裝檢查、開箱及數(shù)量清點，應(yīng)按合同的品名、規(guī)格、型號、數(shù)量與主機、附屬設(shè)備及有關(guān)部件的規(guī)格、型號、數(shù)量進(jìn)行核對；并逐項做好詳細(xì)的書面記錄。
（3）技術(shù)驗收（即質(zhì)量驗收）：
①驗收內(nèi)容：包括功能、技術(shù)指標(biāo)的測量和臨床驗證二部分，在此，設(shè)備的軟件也是驗收的重點。
②驗收時間：在設(shè)備安裝調(diào)試結(jié)束后。
③驗收方法（根據(jù)具體情況選擇下述方法中的一種或二種方法）：
A要求廠商根據(jù)合同提供的方法逐項測試、演示并做好詳細(xì)的書面記錄。
B請省衛(wèi)生廳授權(quán)的檢測機構(gòu)來院進(jìn)行檢測；
C請地方質(zhì)監(jiān)、計量檢測部門進(jìn)行測量。
D一般設(shè)備由設(shè)備科工程師進(jìn)行測量和檢驗。
④臨床驗證
通過上述驗收過程，驗收合格的前提下，進(jìn)行臨床驗證；臨床驗證工作必須在廠商代表或設(shè)備科工程師在場的情況下進(jìn)行。
2、一般醫(yī)用設(shè)備的驗收，參照上述大型設(shè)備的驗收方法，參加驗收的人員應(yīng)有設(shè)備工程技術(shù)人員、臨床科室負(fù)責(zé)人、廠商代表或經(jīng)銷商代表等，具體視設(shè)備價值高低作靈活調(diào)整。
（八）驗收報告的填寫
設(shè)備驗收結(jié)束后，應(yīng)填寫設(shè)備驗收報告，具體要求如下：
1、對于100萬及以上的大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)有二份報告：即到貨驗收報告和安裝調(diào)試驗收報告即技術(shù)驗收報告。
2、對于一般設(shè)備（100萬以下的），必須填寫設(shè)備安裝調(diào)試驗收報告，它包括貨物的清點和性能檢驗結(jié)果。
3、驗收報告上應(yīng)有使用科室負(fù)責(zé)人、廠商代表（合同簽約人）、醫(yī)療設(shè)備科長三方代表簽訂字，安裝工程師也要在驗收報告上簽字。
（九）檔案資料的收集
驗收結(jié)束后，應(yīng)收集儀器設(shè)備技術(shù)資料（包括使用說明書、維修手冊、產(chǎn)品合格證等）、驗收報告、測試報告等為設(shè)備建檔工作做好準(zhǔn)備。
醫(yī)療儀器設(shè)備安全使用管理制度
一、醫(yī)療設(shè)備使用前必須制定操作規(guī)程，使用時必須按操作規(guī)程操作，儀器設(shè)備使用人員必須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)、考核合格后才能上崗操作。
二、對衛(wèi)生部或衛(wèi)生廳規(guī)定的有關(guān)大型儀器設(shè)備，須取得衛(wèi)生部規(guī)定的.《大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證》方能進(jìn)行操作。
三、使用科室對儀器設(shè)備的管理
1、建立使用登記本（卡），對開機狀態(tài)、使用時間、運行狀況、出現(xiàn)的問題進(jìn)行詳細(xì)登記。
2、高值儀器設(shè)備（三級醫(yī)院定10萬元及以上的設(shè)備，二級醫(yī)院定5萬元及以上設(shè)備）應(yīng)由專人保管，專人使用（科室主任和護(hù)士長是第一責(zé)任人），無關(guān)人員不能上機。維修部門應(yīng)確定一名維修專管人。
3、醫(yī)療設(shè)備使用科室，應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)設(shè)備的管理，包括科室設(shè)備臺賬管理、設(shè)備的配件附件管理、設(shè)備的日常維護(hù)檢查。如管理人員工作調(diào)動，應(yīng)辦理移交手續(xù)。
4、新購貴重儀器應(yīng)定期報告使用率、經(jīng)濟效益、社會效益等情況。
5、未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，科室使用的儀器不準(zhǔn)外借。
6、使用科室與人員要精心愛護(hù)設(shè)備，不得違章操作，如違章操作造成設(shè)備人為責(zé)任性損壞，要立即報告科室領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療設(shè)備科及分管院長，并按規(guī)定對責(zé)任人作相應(yīng)的處理。
四、使用操作人員在醫(yī)療設(shè)備使用過程中必須做到：
1、不得離開工作崗位，如發(fā)生故障后應(yīng)立即停機，切斷電源，停止使用；同時掛上“故障”標(biāo)記牌，以防他人誤用。
2、急救儀器設(shè)備發(fā)生故障時應(yīng)立即采取應(yīng)急預(yù)案，用手動方式代替儀器設(shè)備進(jìn)行工作，然后調(diào)用同類儀器設(shè)備，再通知維修技術(shù)人員到達(dá)現(xiàn)場維修。
3、大型儀器設(shè)備或?qū)εR床診斷治療影響很大的儀器設(shè)備，發(fā)生故障停機時應(yīng)及時報告院領(lǐng)導(dǎo)，通知醫(yī)務(wù)科門、臨床科室，停止開單，以免給病人帶來不必要的麻煩。
4、對有故障的儀器設(shè)備，操作人員不得擅自拆卸或者檢修，應(yīng)由技術(shù)人員負(fù)責(zé)檢修，待故障排除后方能繼續(xù)使用。
5、使用人員在下班前應(yīng)按規(guī)定順序關(guān)機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備，應(yīng)做好交接班工作。
6、操作使用人員應(yīng)做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設(shè)備的清潔。使用完畢后，應(yīng)將各種附件妥善放置，不得遺失。
五、醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度
醫(yī)療儀器設(shè)備檔案是醫(yī)院整個檔案的組成部分，也是醫(yī)療儀器設(shè)備動態(tài)管理工作中不可能缺少的部分。它對醫(yī)療儀器設(shè)備的計劃、購置論證、安裝、驗收、使用、維護(hù)、計量、質(zhì)量管理、調(diào)劑、報廢等全過程管理中有著特別重要的作用，特制訂如下制度：
（一）檔案管理的要求：要體現(xiàn)真實、完整、動態(tài)。
（二）確定兼職檔案員一名，負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備的建檔工作。
（三）凡屬固定資產(chǎn)管理的醫(yī)療設(shè)備，均應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備檔案；5萬元及以上的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)建立完整的檔案，5萬元以下的醫(yī)療設(shè)備建立簡易檔案（具體簡易程度要根據(jù)儀器設(shè)備的特性、使用的場合來決定）。
（四）醫(yī)療儀器設(shè)備完整檔案的內(nèi)容包括：
1、籌購資料：申請報告、論證表、合同、安裝調(diào)試、驗收記錄及有關(guān)醫(yī)療器械的合法證件等。
2、儀器設(shè)備隨機資料：產(chǎn)品樣本、使用手冊、維修手冊、線路圖及其它有關(guān)資料。
3、管理資料：操作規(guī)程、維修保養(yǎng)制度、應(yīng)用質(zhì)量檢測與評價、計量、使用維修記錄、效益評價及調(diào)劑、報廢情況記載等。
（五）檔案的建立：
1、兼職檔案員參與大型儀器設(shè)備的開箱驗收，并詳細(xì)記錄隨機所附的有關(guān)技術(shù)資料。
2、收集建檔范圍內(nèi)的有關(guān)資料。
3、整理、分類、登記，建立設(shè)備檔案。
（六）檔案的管理：
1、5萬元以上的醫(yī)療設(shè)備檔案交醫(yī)院總檔案室保管，5萬元以下的檔案由醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)保管。
2、上一年度的醫(yī)療儀器設(shè)備技術(shù)檔案應(yīng)在本年度末完成建檔工作，5萬元及以上的設(shè)備檔案移交給醫(yī)院總檔案室保管。
3、及時做好動態(tài)檔案信息的補充更新工作。
4、醫(yī)療設(shè)備檔案的借用手續(xù)，遵守醫(yī)院總檔案室的規(guī)定。
5、技術(shù)檔案要按規(guī)定保存時間進(jìn)行保管；銷毀檔案資料要經(jīng)過批準(zhǔn)。
6、兼職檔案管理人員工作變動時，要辦理好檔案移交工作。
醫(yī)療儀器設(shè)備質(zhì)量管理制度
一、購置前的論證
為了保證購入的儀器設(shè)備質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良，較好地滿足臨床需要，在購機前需要進(jìn)行方案論證、質(zhì)量調(diào)研。然后根據(jù)儀器設(shè)備的性能價格比、可靠性、售后服務(wù)、消耗品供應(yīng)等情況確定優(yōu)先考慮的儀器供貨廠家、規(guī)格型號。
二、入庫前的驗收
入庫前的驗收是確保購入儀器質(zhì)量的關(guān)鍵，一定要做到按驗收制度和驗收程序驗收，待驗收合格后入庫。在驗收過程中若發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)利用合同中的質(zhì)量保證條款及時交涉處理。
三、使用階段的質(zhì)量跟蹤
對新購入并投入使用的儀器設(shè)備要作質(zhì)量跟蹤，對故障發(fā)生的時間、現(xiàn)象、原因、檢修要作詳細(xì)的記錄。對儀器設(shè)備的性能作及時調(diào)查，從長時間使用中和從大量的故障中分析得出儀器的故障規(guī)律，為今后購買新機和訂立儀器的保修合同等提供決策依據(jù)。
四、做好預(yù)防性維護(hù)：醫(yī)院儀器設(shè)備管理部門要有預(yù)防性維護(hù)的計劃包括儀器設(shè)備的目錄、計劃的內(nèi)容、實施的周期以及報告等。
五、逐步開展對有關(guān)儀器的應(yīng)用質(zhì)量檢測：有計劃、有儀器設(shè)備目錄、有實施措施和檢測報告。
六、對醫(yī)用計量器具，按計量管理制度執(zhí)行，保證使用的醫(yī)用計量器具準(zhǔn)確有效。
七、醫(yī)療儀器設(shè)備維修保養(yǎng)制度
（一）維修人員按專科分工和設(shè)備科布置的任務(wù)開展儀器設(shè)備安裝調(diào)試和維修工作。
（二）對使用科室提出的儀器設(shè)備維修申請：
1、維修人員應(yīng)及時予以響應(yīng)和處理，儀器設(shè)備修復(fù)后應(yīng)及時通知使用科室恢復(fù)使用。
2、對急救儀器設(shè)備的維修申請，維修人員應(yīng)以最快的速度到達(dá)儀器設(shè)備現(xiàn)場，進(jìn)行維修處理，以保證臨床第一線的急需。
（三）對無法解決的或疑難的問題應(yīng)及時上報上級領(lǐng)導(dǎo)。
（四）協(xié)助使用科室制訂儀器設(shè)備的操作規(guī)程，指導(dǎo)使用科室做好儀器設(shè)備的日常保養(yǎng)工作，并檢查執(zhí)行落實情況。
（五）各維修人員按崗位職責(zé)要求每周或每月一次定期下科室巡回檢修，及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理，確保儀器設(shè)備的正常運行。
（六）積極創(chuàng)造條件開展預(yù)防性維修（PM），降低儀器設(shè)備故障發(fā)生的概率。
（七）對保修期內(nèi)或購置保修合同的儀器設(shè)備，要主動掌握其使用情況。出現(xiàn)問題時，及時與保修廠方聯(lián)系，對維修結(jié)果應(yīng)做好相應(yīng)的維修記錄，并檢查保修合同的執(zhí)行情況。
（八）做好節(jié)假日的維修值班，確保節(jié)假日及時處理突發(fā)的維修要求。
（九）定期召開業(yè)務(wù)碰頭會，每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，研究、分析疑難問題，交流維修心得。
（十）送外維修的儀器設(shè)備應(yīng)由專人負(fù)責(zé)登記，修回后應(yīng)及時注銷。
（十一）做好儀器設(shè)備安裝調(diào)試、驗收記錄、維修記錄及個人工作量記錄。
（十二）醫(yī)療儀器設(shè)備的檢測
1、計量儀器、設(shè)備、器具的計量檢測按計量管理制度執(zhí)行。
2、急診搶救儀器（如除顫監(jiān)護(hù)儀、呼吸機、血液透析機等）應(yīng)逐步建立定期檢測的計劃及實施細(xì)則。
3、對在檢測中發(fā)現(xiàn)的問題、參數(shù)偏差，應(yīng)及時解決或校正，使儀器設(shè)備保持在良好的狀態(tài)。
十、醫(yī)療器械不良事件和突發(fā)事件報告制度
獲準(zhǔn)上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下，由于其產(chǎn)品的固有風(fēng)險，偶然性的故障或損壞使致不能按照預(yù)期的意愿達(dá)到所期望的功能，在標(biāo)簽和說明書中存在的錯誤或缺陷、醫(yī)療器械上市前研究的局限性及臨床評價的局限性，使得在醫(yī)療器械使用中會發(fā)生或可能發(fā)生任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無關(guān)的有害事件。為了保證醫(yī)療器械使用的安全、有效，促使醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量的不斷提高，臨床使用的更加合理，特制訂醫(yī)療器械不良事件報告制度。
（一）報告的范圍：
醫(yī)院報告的醫(yī)療器械不良事件是可疑醫(yī)療器械不良事件，盡限于死亡和嚴(yán)重傷害，其中，嚴(yán)重傷害是指①危及生命；②導(dǎo)致機體功能的永久性傷害或者機體結(jié)構(gòu)的永久性損傷；③必須采取醫(yī)療措施才能避免上述永久性傷害或損傷。
（二）報告原則：
1、基本原則：造成患者、使用者或其它人員死亡、嚴(yán)重傷害的事件已經(jīng)發(fā)生，并且可能與所使用的醫(yī)療器械有關(guān)，則按可疑醫(yī)療器械不良事件報告。
2、瀕臨事件原則：有些事件當(dāng)時并未造成人員傷害，但臨床醫(yī)務(wù)人員根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗認(rèn)為再次發(fā)生同類事件時會造成患者或醫(yī)務(wù)人員死亡或嚴(yán)重傷害，則也需報告。
3、不清楚即報告原則：在不清楚是否屬于醫(yī)療器械不良事件時，按可疑醫(yī)療器械不良事件報告。
（三）報告程序和時限：
1、死亡事件：12小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門、24小時內(nèi)報告浙江省醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。
2、嚴(yán)重傷害：10個工作日內(nèi)報告當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門，20個工作日補充報告。
3、常規(guī)定期報告：按省、市藥監(jiān)局及醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心的具體要求。
（四）醫(yī)療器械不良事件報告表的填寫：
醫(yī)院臨床科室發(fā)生以上醫(yī)療器械不良事件后，應(yīng)負(fù)責(zé)填寫醫(yī)療器械不良事件報告表，并按上述規(guī)定時限報告醫(yī)療設(shè)備科再匯總到醫(yī)院醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測小組，按要求報告到藥監(jiān)部門。
十一、醫(yī)療設(shè)備調(diào)劑管理制度
凡符合下列條件之一者可以作調(diào)劑處理：
（一）因工作變更不再使用的設(shè)備，技術(shù)指標(biāo)下降，但未達(dá)到報廢標(biāo)準(zhǔn)尚能降級使用的儀器設(shè)備；重復(fù)購置的同種儀器設(shè)備。
（二）調(diào)劑設(shè)備中可供家用者，應(yīng)嚴(yán)格審批和把關(guān)。
（三）所有調(diào)劑設(shè)備，包括無償調(diào)撥和有償調(diào)撥的醫(yī)療設(shè)備，均要經(jīng)衛(wèi)生行政部門及國有資產(chǎn)管理部門批準(zhǔn)后才能處理。
（四）嚴(yán)禁把國家有關(guān)部門明文規(guī)定不準(zhǔn)生產(chǎn)、淘汰、不許擴散和轉(zhuǎn)讓的醫(yī)療設(shè)備或待報廢的設(shè)備作為閑置設(shè)備調(diào)劑。
十二、醫(yī)療儀器設(shè)備報損（廢）管理制度
凡臨床不能使用的，符合醫(yī)療設(shè)備報廢條件的，應(yīng)予以報廢。
（一）醫(yī)療儀器設(shè)備的報廢條件
凡符合下列條件之一的屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)按報廢處理：
1、嚴(yán)重?fù)p壞無法修復(fù)者；
2、超過使用壽命，基礎(chǔ)件已嚴(yán)重?fù)p壞或性能低劣，雖經(jīng)修理仍不能達(dá)到技術(shù)指標(biāo)者；
3、技術(shù)嚴(yán)重落后，耗能過高（超過國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)20%以上）、效率甚低、經(jīng)濟效益差者；
4、機型已淘汰，主要零部件無法補充而又年久失修者；
5、原設(shè)計不合理，工藝不過關(guān)，質(zhì)量極差又無法改裝利用者；
6、維修費用過高，繼續(xù)使用在經(jīng)濟上不合算者；
7、嚴(yán)重污染環(huán)境或不能安全運轉(zhuǎn)可能危害人身安全與健康者；
8、計量檢測或應(yīng)用質(zhì)量檢測不合格應(yīng)強制報廢者。
（二）醫(yī)療儀器設(shè)備的報損條件
屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療儀器設(shè)備由于人為或自然災(zāi)害等原因造成毀損，喪失其使用功能的，按報損處理。
（三）醫(yī)療儀器設(shè)備報損、報廢的處理原則
1、需要報廢報損的屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備均由使用科室提出申請，并填寫“報廢、報損固定資產(chǎn)審批單”，經(jīng)由技術(shù)鑒定部門鑒定確認(rèn)無法修復(fù)使用的，再由醫(yī)療設(shè)備科審核（對十萬元、二級醫(yī)院為五萬元及以上的儀器設(shè)備須經(jīng)醫(yī)院儀器設(shè)備管理委員會討論同意），報主管院長同意后，由財務(wù)部門負(fù)責(zé)填寫《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置申報表》，報衛(wèi)生行政部門和國有資產(chǎn)管理部門審批。
2、凡減免稅進(jìn)口的醫(yī)療設(shè)備，除以上規(guī)定外還應(yīng)按海關(guān)有關(guān)規(guī)定辦理。
3、對于可供家用設(shè)備的報廢處理，應(yīng)加強審核，嚴(yán)格控制。
4、待報廢固定資產(chǎn)在未批復(fù)前應(yīng)妥善保管，已批準(zhǔn)的報廢的大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)將其可利用部分拆下，折價入賬，入庫保管，合理利用。
5、已批準(zhǔn)報廢的固定資產(chǎn)可辦理財務(wù)減賬手續(xù)。其殘值收益應(yīng)列入醫(yī)療設(shè)備更新費、改造基金項目專項使用。
6、經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備，使用單位和個人不得自行處理，一律交回設(shè)備主管部門統(tǒng)一處理。如有違反者應(yīng)予追查，交主管部門處理。
醫(yī)療器械庫房管理制度
醫(yī)療器械庫房負(fù)責(zé)醫(yī)療儀器設(shè)備、醫(yī)用器材的購置、驗收、保管、領(lǐng)用、調(diào)劑、報損（廢）等工作。
（一）庫房的人員結(jié)構(gòu)及庫房環(huán)境
1、醫(yī)療器械庫房的崗位：采購、庫房會計、庫房保管等。
2、醫(yī)療器械庫房的物資存放地點按有關(guān)規(guī)定劃分為待驗區(qū)、合格區(qū)和不合格區(qū)和退貨區(qū)并分別以黃色劃線、綠色劃線、紅色劃線和白劃線進(jìn)行分區(qū)。黃色區(qū)域內(nèi)存放待驗物品，綠色區(qū)域內(nèi)存放驗收合格的物品，紅色區(qū)域內(nèi)存放不合格的物品、白色線區(qū)存放退貨的物品。
（二）采購：按醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療器材的采購制度辦事。
（三）驗收：醫(yī)療設(shè)備按醫(yī)療設(shè)備驗收管理制度進(jìn)行，醫(yī)用器械按醫(yī)療器械驗收管理制度進(jìn)行；驗收合格后，對購入的醫(yī)療器械設(shè)備分固定資產(chǎn)、衛(wèi)生材料、低值易耗品相關(guān)類別進(jìn)行分類財務(wù)入庫。
（四）入庫原則
1、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械的入庫操作必須以產(chǎn)品驗收合格為前提。
2、醫(yī)療器械（除必須跟臺手術(shù)的植入性材料外）必須堅持先入庫后出庫的原則。
3、醫(yī)療設(shè)備經(jīng)驗收合格后，無論實物是否進(jìn)入庫房存放或直接進(jìn)入使用科室，均需進(jìn)行入庫處理。
4、必須跟臺手術(shù)的植入性材料，需憑進(jìn)貨發(fā)票以及植入性器械使用驗收登記表，辦理入庫手續(xù)。
（五）出庫原則
1、醫(yī)療器械設(shè)備的出庫必須遵循先進(jìn)先出的會計核算原則。
2、固定資產(chǎn)出庫后，按財務(wù)要求開始計提大修基金。
3、無形資產(chǎn)出庫后，按財務(wù)要求計提攤銷。
（六）賬務(wù)
1、庫房應(yīng)建立明細(xì)分類賬，分固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)、低值易耗品及衛(wèi)生材料等四大類，且固定資產(chǎn)還應(yīng)建立臺賬。
2、對庫存物資要定期盤點，做到賬賬相符，賬物相符。
3、對固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)要定期盤點做到賬賬相符，帳物相符。
4、對盤盈盤虧物資按財務(wù)有關(guān)規(guī)定處理。
5、每月向醫(yī)院提供各類醫(yī)療器械設(shè)備的財務(wù)報表。
（七）倉庫管理
1、醫(yī)療器械的儲存養(yǎng)護(hù)制度
（1）醫(yī)療器械庫房應(yīng)確保存放物品的安全，做好防火、防盜、防潮、防小動物的工作。
（2）醫(yī)療器械庫房的存儲環(huán)境：包括溫度、濕度等方面應(yīng)滿足醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療器械存儲的要求。
（3）每天應(yīng)對環(huán)境狀態(tài)數(shù)據(jù)作好記錄。
（4）定時對空調(diào)、除濕機等環(huán)境設(shè)備作好維護(hù)。
（5）醫(yī)療器械庫房環(huán)境應(yīng)保持清潔、整齊，對庫存物品應(yīng)按醫(yī)療器械的分類要求分類存放、保管，有效期的產(chǎn)品應(yīng)按效期先后存放，堆放整齊。
（6）醫(yī)療器械產(chǎn)品的貯存堆放應(yīng)離地面大于20㎝、距墻壁在大于5㎝、距頂面大于50㎝，行列間應(yīng)保持一定的間距。
（7）保管員應(yīng)經(jīng)常巡視倉庫環(huán)境，嚴(yán)格做好醫(yī)療器械物品的效期管理。
（8）已拆除外包裝的一次性醫(yī)療用品必須存放于無菌室或無菌物品專用柜。
2、庫復(fù)合制度
（1）器械庫保管員負(fù)責(zé)產(chǎn)品的入庫至交付發(fā)放前的管理。
（2）所有科室領(lǐng)用醫(yī)療器械設(shè)備，均應(yīng)辦理出庫手續(xù)，庫房保管員應(yīng)做到賬物相符，產(chǎn)品規(guī)格相符，有效期的產(chǎn)品必須在有效期內(nèi)。
（3）有消毒滅菌要求的醫(yī)療用品，必須登記出庫批號，做到出庫跟蹤管理。
（八）調(diào)劑：按有關(guān)調(diào)劑管理制度執(zhí)行。
（九）報損（廢）：按儀器設(shè)備報損（廢）制度執(zhí)行。
醫(yī)用計量管理制度
為了加強計量監(jiān)督管理，保障國家計量單位制的統(tǒng)一和量值的準(zhǔn)確可靠，確保醫(yī)用計量器具在醫(yī)療診斷和治療中準(zhǔn)確、安全有效，特制定本管理制度。
一、組織機構(gòu)
醫(yī)院設(shè)立計量管理室，歸屬于醫(yī)療設(shè)備科，是醫(yī)院的職能管理部門，設(shè)備科長在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的計量管理工作，計量管理員負(fù)責(zé)具體的實施工作，各科室的護(hù)士長或科主任負(fù)責(zé)本科室的計量管理工作。
計量管理室的工作職責(zé)：
（一）宣傳、貫徹實施《中華人民共和國計量法》，對計量實施監(jiān)督管理。
（二）制訂本單位醫(yī)用計量器具的管理制度，報院長批準(zhǔn)后實施。
（三）統(tǒng)一管理醫(yī)用計量器具的申購、采購、驗收、入庫、貯存、發(fā)放、降級和報廢的各個環(huán)節(jié)。
（四）組織對計量器具確認(rèn)間隔，以保證在用計量器具的準(zhǔn)確可靠。
（五）做好計量資料、檔案的管理工作。
（六）做好計量器具的維護(hù)保養(yǎng)及維修管理，確保計量器具始終在合格的情況下使用。
（七）做好法定計量單位的管理。
（八）做好計量人員的管理。
二、計量器具管理工作制度
（一）屬于強制檢定的計量器具應(yīng)由專人（計量管理員）負(fù)責(zé)管理和協(xié)調(diào)。
（二）在上級計量部門的監(jiān)督和指導(dǎo)下，醫(yī)院計量室按照《計量法》的要求和有關(guān)的規(guī)定，統(tǒng)一管理全院的計量工作。
（三）統(tǒng)一建立全院強制檢定計量器具的臺賬、分戶賬、分類賬，保管好有關(guān)的技術(shù)檔案和檢定證書。
（四）加強與計量檢定部門的業(yè)務(wù)聯(lián)系，做好年度強制檢定計量器具的周期檢定工作。
（五）隨機地對在用計量器具進(jìn)行抽檢，停止使用超期或不合格的計量器具。
（六）對違反計量工作制度產(chǎn)生的后果，報領(lǐng)導(dǎo)作相應(yīng)的處理。
三、計量器具的采購、驗收、入庫、降級和報損制度
（一）采購
1、證件的查驗
對國產(chǎn)計量器具應(yīng)查驗計量器具生產(chǎn)許可證及制造計量器具許可證標(biāo)志CMC；對一次性強檢的計量器具應(yīng)查驗CCV標(biāo)志；對列入《中華人民共和國進(jìn)口計量器具型式審查目錄》內(nèi)的進(jìn)口計量器具，在購置前應(yīng)查驗由國務(wù)院計量行政部門頒發(fā)的《中華人民共和國進(jìn)口計量器具型式批準(zhǔn)書》，采購符合計量管理和技術(shù)要求的計量器具。
2、技術(shù)要求的把關(guān)
購置時，要審查計量器具的型號、規(guī)格、精度等級、測量范圍、計量性能等，以保證計量性能的準(zhǔn)確可靠。
（二）驗收
1、查驗產(chǎn)品說明書、計量檢定證書、合格證、計量器具生產(chǎn)許可證及標(biāo)志等文件資料；
2、按產(chǎn)品的技術(shù)條件，對照說明書逐項進(jìn)行測量、驗收；
3、填寫安裝、驗收報告。
4、若強制檢定的計量器具，首次使用前（有出廠計量檢定證書的除外），應(yīng)送有資格的計量檢定部門進(jìn)行檢定。只有檢定合格的計量器具才能投入使用。
5、對驗收或檢定不合格的計量器具，不得入庫并作退貨處理。
（三）入庫
驗收和檢定合格后的計量器具方可入庫，并做好財務(wù)入賬。
（四）貯存
計量器具的貯存應(yīng)嚴(yán)格按照該產(chǎn)品要求的環(huán)境條件（如溫度、濕度、抗電磁干擾、清潔、防震等）貯存，并注意放置方向。
（五）領(lǐng)用
領(lǐng)用前對計量器具要進(jìn)行統(tǒng)一編號，由計量管理員建立臺賬并編制周期檢定計劃。發(fā)放時，要提醒操作者使用的注意事項，必要時，制訂操作規(guī)程，以便正確操作和使用。
（六）降級處理
在用計量器具檢定后不符合精度、準(zhǔn)確度要求時，應(yīng)進(jìn)行修理，若修理后仍達(dá)不到原精度或準(zhǔn)確度等級的，或在用的某幾項指標(biāo)合格，其余指標(biāo)不合格者，應(yīng)予以降級使用，在計量器具歷史記錄卡中作好記錄。
（七）報廢
對于檢定后不符合精度或準(zhǔn)確度要求的計量器具，經(jīng)修理仍達(dá)不到最低精度或準(zhǔn)確度要求的，應(yīng)予報廢。報廢手續(xù)按醫(yī)療設(shè)備報損、報廢制度執(zhí)行，待有關(guān)部門批準(zhǔn)后，在計量臺帳及財務(wù)賬目中注銷。
四、計量器具的使用、維護(hù)、保養(yǎng)制度
（一）使用計量器具的部門，必須做好計量器具的使用與保養(yǎng)工作，制訂出相應(yīng)的使用操作規(guī)程，由專人負(fù)責(zé)，并嚴(yán)格按照說明書及操作規(guī)程進(jìn)行操作。
（二）所有計量器具都應(yīng)建立使用記錄和定期維護(hù)保養(yǎng)；常用計量器具應(yīng)每次使用后擦凈保養(yǎng)，不常用者應(yīng)定期做通電試驗。
（三）存放計量器具的場所，要求清潔衛(wèi)生。溫度、濕度要符合檢定規(guī)程的規(guī)定，并保持相對穩(wěn)定。易變形的計量器具，要分類存放，妥善保管。嚴(yán)禁計量器具與酸、堿等腐蝕性物質(zhì)及磨料混放。
（四）在用計量器具必須有計量鑒定證書和合格標(biāo)記，發(fā)現(xiàn)合格證書丟失或超期，要及時查找原因，辦理補證手續(xù)。
（五）計量器具發(fā)生故障時，應(yīng)及時報計量管理員處理，各使用部門無權(quán)擅自修理計量器具。精密貴重儀器經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后送修，并做好記錄。
（六）計量器具的外協(xié)修理
本單位不能修理的計量器具，應(yīng)委托已取得《修理計量器具許可證》的單位并由質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門認(rèn)可的單位修理，并有被委托方的檢修證書。修理后應(yīng)開具合格證書。
（七）有下列情況之一的計量器具不得使用：
1、未經(jīng)檢定或檢定不合格；
2、超過檢定周期；
3、無有效合格證書或印鑒；
4、計量器具在有效使用期內(nèi)失準(zhǔn)、失靈；
5、未經(jīng)政府計量行政部門批準(zhǔn)使用的非法定計量單位的計量器具。
五、計量文件、技術(shù)檔案資料管理制度
（一）計量資料檔案由計量管理室兼職計量管理員專人負(fù)責(zé)收集、保管和建立。
（二）計量器具資料檔案與醫(yī)療設(shè)備檔案相配合構(gòu)成完整的計量檔案。
（三）計量器具的檔案內(nèi)容
1、如計量器具是固定資產(chǎn)，則按醫(yī)療設(shè)備檔案內(nèi)容建立檔案外，還應(yīng)有檢定證書等。
2、如計量器具是低值易耗品，則檔案內(nèi)容應(yīng)包括申購合
同、說明書、合格證、檢定證書等。
（四）計量器具的臺帳包括：
1、計量器具管理目錄；
2、計量器具管理臺帳；
3、工作計量器具分戶管理臺帳；
4、計量器具歷史記錄卡；
5、計量器具周期檢定計劃表。
（五）按規(guī)定的保存時間保管好計量文件和技術(shù)檔案資料，若銷毀檔案資料須經(jīng)批準(zhǔn)。
（六）對發(fā)生丟失計量檔案的事件，應(yīng)做好記錄、查清原因再追究責(zé)任。
（七）需要查閱檔案文件資料，履行借用手續(xù)，以防丟失和損壞。
六、計量管理實施細(xì)則
（一）強制檢定
1、對在冊的強檢計量器具應(yīng)有送檢年度計劃明細(xì)表。
2、所有強制檢定的計量器具應(yīng)按規(guī)定的確認(rèn)間隔（即檢定周期）進(jìn)行檢定。
3、對送檢的計量器具應(yīng)作出受檢率（送檢數(shù)/在用數(shù)）、合格率（檢定合格數(shù)/在用數(shù)）的統(tǒng)計表。
4、工作計量器具應(yīng)連續(xù)定期檢定，并保存好檢定合格證或校對記錄。
（二）計量器具的標(biāo)記管理
1、對所有計量器具試行A、B、C等標(biāo)志管理，A類代表強檢計量器具，B類表示依法管理計量器具，C類表示一次性或指示性計量器具。
2、對強檢計量器具試行彩色標(biāo)志，合格的標(biāo)記用綠色，準(zhǔn)用標(biāo)記用黃色，不合格禁用標(biāo)志用紅色。
（三）不合格計量器具管理
1、對不合格的計量器具應(yīng)有禁用紅色標(biāo)記，停止使用，隔離存放。并設(shè)立專用不合格計量器具禁用、停用登記本。登記本內(nèi)應(yīng)記錄名稱、使用部門、檢定日期、檢定單位、檢定人、不合格原因、處理意見、最后結(jié)論、備注等內(nèi)容。
2、不合格計量器具經(jīng)修理并檢定合格后，可再次投入使用，把維修報告及檢定證書存檔。
七、中藥配方計量數(shù)據(jù)管理
中藥配方計量準(zhǔn)確性應(yīng)符合規(guī)定要求。
八、法定計量單位管理
（一）各種文件、處方、醫(yī)療規(guī)范、統(tǒng)計資料等應(yīng)使用法定計量單位。
（二）使用非法定計量單位應(yīng)經(jīng)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門同意并備案。
九、計量人員管理
（一）確定兼職計量管理員，具體負(fù)責(zé)計量管理工作。
（二）有計劃地對計量人員進(jìn)行培訓(xùn)，檢定持證上崗。
十、計量事故管理
在醫(yī)療過程中，可以是因醫(yī)療計量器具準(zhǔn)確度或其他計量問題，而引起的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故。如發(fā)生這種問題，可按以下方法處理：
（一）處理計量糾紛的方式有檢定和調(diào)解，首先要查清事實、分清是非、明確責(zé)任，在相互諒解的基礎(chǔ)上促使雙方當(dāng)事人解決問題。
（二）計量調(diào)解是由縣級以上質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對計量糾紛雙方進(jìn)行的調(diào)解。根據(jù)計量糾紛的特殊情況，計量調(diào)解一般應(yīng)在仲裁檢定以后進(jìn)行。
（三）仲裁檢定是指由縣級以上質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局用計量基準(zhǔn)或者社會公用計量標(biāo)準(zhǔn)所進(jìn)行的以仲裁為目的的計量檢定、測試活動。仲裁檢定可以由縣級以上質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局直接受理，指定有資質(zhì)的計量檢定機構(gòu)進(jìn)行。
（四）情節(jié)嚴(yán)重并引起醫(yī)療事故，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場，以便有關(guān)人員前來找出事故原因并記錄；按照國家的相關(guān)法律處理。
（五）一般事故如是人為因素引起，則對當(dāng)事人給予相應(yīng)的處理；對于管理不善引起的，應(yīng)分析原因，并制定相應(yīng)的管理制度，以免類似事件的再次發(fā)生。
植入性材料和一次性無菌衛(wèi)生材料管理制度
為了加強醫(yī)療器械的管理，確保植入性材料和一次性無菌衛(wèi)生材料在使用中的安全有效，特制訂本制度。
一、植入性材料管理制度
（一）購置植入性醫(yī)療器械時，必須先查驗醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、工商營業(yè)執(zhí)照、產(chǎn)品合格證，以及生產(chǎn)廠商（直接或間接）合法銷售授權(quán)書。
（二）合同中產(chǎn)品的質(zhì)量保證條款（包括保險方式）必須明確并可操作執(zhí)行，排除承諾人能力范圍之外的承諾，并將質(zhì)量保證條款以適當(dāng)形式告知病人。質(zhì)量保證條款的簽章可采取以下3種方式①由生產(chǎn)者簽章；②由生產(chǎn)者在中國的辦事處或代表處簽章；③由生產(chǎn)者委托在中國負(fù)責(zé)代理銷售產(chǎn)品的單位簽章。
（三）植入性醫(yī)療器械的使用培訓(xùn)及考核工作由醫(yī)療器械廠商配合醫(yī)院進(jìn)行。經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科發(fā)給準(zhǔn)許使用此植入性器械的證書。
（四）應(yīng)建立統(tǒng)一的采購和使用登記制度，記錄保存已購入或已使用的植入性醫(yī)療器械的基本信息，包括器械名稱、規(guī)格、型號/批號，數(shù)量、注冊證號、生產(chǎn)廠家、供貨單位、進(jìn)貨日期、手術(shù)日期、手術(shù)醫(yī)師姓名、患者姓名、住院號、地址、聯(lián)系電話等。植入性醫(yī)療器械的使用登記表采用市設(shè)備質(zhì)控統(tǒng)一的格式。
（五）產(chǎn)品驗收時，應(yīng)有企業(yè)確認(rèn)的可追溯的唯一性標(biāo)識如條碼或統(tǒng)一編號，并對唯一性標(biāo)識的內(nèi)容、位置、標(biāo)識方法以及可追溯的程度做出記錄。
（六）對緊急使用或必須在手術(shù)現(xiàn)場選擇型號、規(guī)格的植入性醫(yī)療器械，可以臨時由經(jīng)確認(rèn)有資格的廠商直接提供使用，但在手術(shù)后必須及時填寫植入性醫(yī)療器械使用登記表（即驗收單），與進(jìn)貨發(fā)票一起作為驗收入庫的憑據(jù)，植入性醫(yī)療器械使用登記表與病人病歷檔案一起完整保存。
（七）貴重或技術(shù)難度較高的植入醫(yī)療器械，需請廠家派專業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)，如跟臺參與手術(shù)等，但必須按相關(guān)規(guī)定具有由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的從事醫(yī)生工作的資格，并有雙方簽字的安裝記錄。
（八）對植入性醫(yī)療器械正常使用中發(fā)生的可疑不良事件，應(yīng)按規(guī)定及時上報省、市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。
二、一次性無菌衛(wèi)生材料管理制度
一次性無菌衛(wèi)生材料，是指無菌、無熱原、經(jīng)檢驗合格，在有效期內(nèi)一次性直接使用的醫(yī)療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器、無菌輸血器和無菌輸液袋等。
（一）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療器械管理制度，對一次性無菌器械進(jìn)行采購和驗收。驗收記錄應(yīng)包括：產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品批號（生產(chǎn)日期）、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購貨數(shù)量、購貨價格、購貨日期、驗收日期、驗收結(jié)論，驗收人員簽字等內(nèi)容；按照記錄能追溯到每批無菌器械的進(jìn)貨來源。
（二）從醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)采購無菌器械，應(yīng)驗明醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)的必要證件（醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證）、銷售人員的合法身份，如果是代理產(chǎn)品，還應(yīng)有有效的產(chǎn)品代理證書。
（三）一次性使用的無菌醫(yī)療用品須存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20CM，距墻面≥5CM，離頂≥50CM，保持清潔。拆開外包裝的一次性無菌醫(yī)療用品，必須放置于無菌物品存放柜內(nèi)。
（四）任何一次性無菌醫(yī)療器械必須一人一用一處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用。使用后嚴(yán)格按醫(yī)療廢物分類處理，不得隨意丟棄和賣于商販。
（五）若發(fā)現(xiàn)小包裝已破損、標(biāo)識不清的無菌器械，應(yīng)立即停止使用、封存，并及時與生產(chǎn)廠家聯(lián)系，予以更換。
（六）若發(fā)現(xiàn)不合格無菌器械，應(yīng)立即停止使用、封存，并及時報告所在地藥品監(jiān)督管理部門，不得擅自處理。經(jīng)驗證為不合格的無菌器械，在所在地藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督下予以處理。
（七）使用無菌醫(yī)療器械發(fā)生可疑不良事件時，應(yīng)按規(guī)定及時報告省、市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測中心。
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