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  • 哈爾濱社保異地就醫(yī)報(bào)銷比例

    時(shí)間:2024-09-07 01:33:06 社保 我要投稿
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    哈爾濱社保異地就醫(yī)報(bào)銷比例

      社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過立法強(qiáng)制建立社會(huì)保險(xiǎn)基金,對(duì)參加勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者在喪失勞動(dòng)能力或失業(yè)時(shí)給予必要的物質(zhì)幫助的制度。社會(huì)保險(xiǎn)不以盈利為目的。以下小編為大家整理了哈爾濱社保異地就醫(yī)報(bào)銷比例的詳細(xì)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助!

    哈爾濱社保異地就醫(yī)報(bào)銷比例

      哈爾濱社保異地就醫(yī)報(bào)銷比例

      執(zhí)行我市現(xiàn)行醫(yī)保政策。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,政策范圍內(nèi)超過住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下部分,在職人員報(bào)銷90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%;退休人員報(bào)銷93%,個(gè)人負(fù)擔(dān)7%。

      我市參保人員在外省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算的住院醫(yī)療費(fèi)用,執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍);醫(yī)保住院結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行我市現(xiàn)行醫(yī)保政策。

      參保職工未進(jìn)行異地就醫(yī)信息備案,且無(wú)急診住院指征的

      在異地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定可以報(bào)銷,即:住院起付標(biāo)準(zhǔn)1500元,醫(yī)保政策范圍內(nèi)的費(fèi)用報(bào)銷50%。需攜帶相關(guān)要件,到哈爾濱市中山路181號(hào)市民大廈C區(qū)一樓醫(yī)保窗口辦理報(bào)銷。要件包括:

      (1)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算票據(jù)原件(票據(jù)印章需清晰有效);

      (2)費(fèi)用匯總明細(xì)(加蓋醫(yī)院專用章);

      (3)完整的住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院專用章);

      (4)本人已激活銀行金融功能的社會(huì)保障卡(或本人哈爾濱銀行Ⅰ類借記卡)。

      哈爾濱社保異地就醫(yī)報(bào)銷怎么辦理

      1、先備案:

      在國(guó)務(wù)院客戶端小程序點(diǎn)擊“跨省異地就醫(yī)備案”,提交備案相關(guān)的個(gè)人信息、就醫(yī)地信息等。

      2、選定點(diǎn):

      在備案中提交的就醫(yī)地(必須是現(xiàn)居住地)選擇聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)院就診。點(diǎn)擊異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢,快速幫你找到附近的定點(diǎn)醫(yī)院。

      3、持卡就醫(yī):

      帶上就診人的社保卡就可以去看病了。后期還將支持身份證和醫(yī)保電子憑證就醫(yī)。

      備案操作指南

      1、備案提醒

      目前網(wǎng)上備案已在山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣西、海南、四川、陜西、寧夏、新疆的部分地市開通。如果你的參保地在這些地區(qū),可以直接點(diǎn)擊開始備案。其他地區(qū)陸續(xù)開通中。

      提醒:如果你的參保地不在上述地區(qū),請(qǐng)勿操作,以免影響參保人現(xiàn)有待遇水平。可以先到線下的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案。點(diǎn)擊異地就醫(yī)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查詢,查詢附近的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

      2、開始備案

      點(diǎn)擊快速備案,按照提示進(jìn)行操作。還也可以代他人備案。

      填寫備案信息和聯(lián)系人信息后,提交備案。

      3、查詢備案進(jìn)度

      備案提交后,你將會(huì)收到醫(yī)保局短信提示,將會(huì)在兩個(gè)工作日內(nèi)通知備案結(jié)果。

      在此期間,你可以在小程序查詢到最新備案進(jìn)度。

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