<dfn id="w48us"></dfn><ul id="w48us"></ul>
  • <ul id="w48us"></ul>
  • <del id="w48us"></del>
    <ul id="w48us"></ul>
  • 寧波職工醫保報銷比例是多少

    時間:2024-05-04 12:12:11 綜合指南 我要投稿
    • 相關推薦

    寧波職工醫保報銷比例是多少

      城鎮職工醫保即城鎮職工醫療保險(也有簡稱為城鎮醫保的)。城鎮職工醫保基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。以下小編為大家整理了寧波職工醫保報銷比例是多少的相關內容,希望對大家有所幫助!

    寧波職工醫保報銷比例是多少

      一、城鄉居民醫保的門診醫療待遇如下:

      (一)門診醫療待遇按醫療機構類別設置不同的醫保基金支付比例,醫療機構分為社區衛生服務機構(含鄉鎮衛生院,下同)、三級醫療機構、其他醫療機構三類;成年居民按參保類型設置A檔、B檔不同的醫保基金支付比例及最高支付限額,嬰幼兒及學生參照成年居民A檔標準享受門診醫療待遇。

      (二)市區參保人員門診醫療待遇分為以下兩檔標準:

      1、A檔:在社區衛生服務機構發生的醫療費,醫保基金支付60%,其余由個人承擔;在三級醫療機構、其他醫療機構發生的醫療費,醫保基金支付比例分別為30%和45%,其余由個人承擔;門診醫療費最高支付限額為4000元。

      2、B檔:在社區衛生服務機構發生的醫療費,醫保基金支付50%,其余由個人承擔;在三級醫療機構、其他醫療機構發生的醫療費,醫保基金支付比例分別為20%和35%,其余由個人承擔;門診醫療費最高支付限額為3000元。

      二、城鄉居民醫保的門診特殊病種治療項目治療待遇如下:

      (一)門診特殊病種治療項目治療待遇按成年居民、嬰幼兒及學生兩類設置不同的醫保基金支付比例,成年居民按參保類型設置A檔、B檔不同的最高支付限額,嬰幼兒及學生的最高支付限額參照成年居民的A檔標準確定。

      (二)市區參保人員年度內發生的門診特殊病種治療項目醫療費,嬰幼兒及學生醫保基金支付80%,成年居民醫保基金支付70%,其余由個人承擔;A檔、B檔最高支付限額分別為25萬元、15萬元。

      (三)門診特殊病種治療的具體項目包括:

      1、惡性腫瘤化療、放療;

      2、重癥尿毒癥透析治療;

      3、器官、組織移植術的符合醫保支付范圍的術后抗排異治療;

      4、精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病、兒童孤獨癥的專科治療;

      5、系統性紅斑狼瘡治療;

      6、再生障礙性貧血治療;

      7、血友病治療;

      8、耐多藥肺結核治療。

      三、城鄉居民醫保的住院醫療待遇如下:

      (一)住院醫療待遇按成年居民、嬰幼兒及學生兩類設置不同的醫保基金支付比例;成年居民按參保類型設置A檔、B檔不同的醫保基金支付比例及最高支付限額;嬰幼兒及學生的最高支付限額參照成年居民的A檔標準確定。

      (二)住院醫療費年度起付標準為:三級醫療機構1200元、其他醫療機構600元、社區衛生服務機構300元,起付標準內醫療費由個人自負;參保人員年度內在同類別醫療機構多次住院的,起付標準按該類別醫療機構標準計算一次;年度內在不同類別醫療機構住院或轉診的,起付標準按其中最高類別醫療機構的標準計算一次;門診特殊病種治療項目治療待遇享受人員住院時,暫不設置起付標準。

      成年居民在家庭醫生簽約的社區衛生服務機構首診,辦理轉診手續后到二級及以上醫療機構住院的,醫保基金支付比例在原有基礎上提高3個百分點。

      (三)市區參保人員住院醫療待遇如下:

      參保人員住院發生的醫療費年度累計在起付標準以上至最高支付限額以下部分,由醫保基金與個人按下列比例分擔支付,A檔、B檔最高支付限額分別為30萬元、20萬元:

      1、嬰幼兒及學生:起付標準至4萬元(含)以下的,醫保基金支付80%,其中在社區衛生服務機構住院的醫保基金支付85%,其余由個人承擔;4萬元以上至最高支付限額的,醫保基金支付85%,其中在社區衛生服務機構住院的醫保基金支付90%,其余由個人承擔。

      2、成年居民A檔:起付標準至4萬元(含)以下的,醫保基金支付70%,其中在社區衛生服務機構住院的醫保基金支付80%,其余由個人承擔;4萬元以上至最高支付限額的,醫保基金支付75%,其中在社區衛生服務機構住院的醫保基金支付85%,其余由個人承擔。

      成年居民B檔:醫保基金支付比例在A檔基礎上下浮5個百分點。

      四、城鄉居民醫保的轉外地就醫待遇如下:

      參保人員轉寧波市外門診治療發生的醫療費由個人承擔。轉寧波市外住院或門診特殊病種治療項目治療發生的醫療費,符合醫保基金支付范圍的,在第十三條、第十四條規定基礎上,按以下三種情況下浮醫保基金支付比例:

      (一)經辦理轉外地就醫核準手續后轉往本市指定的上海、杭州等定點醫療機構的,醫保基金支付比例市區參保人員下浮10個百分點;

      (二)轉往寧波市外其他當地醫保定點醫療機構的,按三級醫療機構和其它醫療機構不同分類確定。市區參保人員在三級醫療機構就醫,醫保基金支付比例下浮20個百分點;在其它醫療機構就醫,醫保基金支付比例下浮25個百分點;

      (三)未辦理轉外地就醫核準手續的,醫保基金支付比例在上述第(一)項、第(二)項規定基礎上,市區參保人員再下浮10個百分點。

    【寧波職工醫保報銷比例是多少】相關文章:

    承德職工醫保報銷比例04-03

    福州居民醫保報銷比例是多少?01-18

    上海在職職工醫保報銷比例11-26

    2017北京職工醫保報銷比例11-26

    2017青島職工醫保報銷比例11-27

    深圳醫保異地就醫報銷比例是多少04-02

    哈爾濱城鎮職工醫保報銷比例02-10

    沈陽市職工醫保報銷比例04-03

    青海省職工醫保報銷比例11-26

    長沙市職工醫保報銷比例12-15

    主站蜘蛛池模板: 无码精品人妻一区| 久久99久久99精品免视看动漫| 亚洲国产精品13p| 四虎国产精品免费久久5151| 亚洲中文精品久久久久久不卡 | 精品无人区无码乱码毛片国产| 99国产精品无码| 亚洲av永久无码精品网站| 九九精品在线视频| 久久这里只精品国产99热| 奇米精品视频一区二区三区| 老司机精品影院91| 国产内地精品毛片视频| 老司机99精品99| 国产成人精品综合网站| 国产精品久久久久国产A级| 亚洲一区二区三区在线观看精品中文 | 精品亚洲成α人无码成α在线观看| 亚洲午夜久久久精品影院| 久久99热国产这有精品| 国产亚洲精品一品区99热| 国产精品对白刺激久久久| 精品一区二区三区东京热| 无码精品日韩中文字幕| 亚洲精品少妇30p| 亚洲日韩国产精品乱| 中文字幕无码精品三级在线电影 | 国产精品香港三级国产AV| 欧美jizzhd精品欧美| 少妇伦子伦精品无码STYLES| 无码精品久久久天天影视 | 无码精品久久一区二区三区| 日韩亚洲精品福利| 人人妻人人澡人人爽精品欧美| 久热这里只有精品99国产6| 蜜桃麻豆www久久国产精品 | 国产亚洲福利精品一区| 久久精品视频网| 亚洲欧洲国产精品你懂的| 99精品视频在线观看婷| 亚洲精品亚洲人成人网|