深圳醫(yī)保異地報銷指南
通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構對其給予一定的經濟補償。以下是小編為大家整理的深圳醫(yī)保異地報銷指南，希望對大家有所幫助！
辦理條件
內地就醫(yī)的普通門診費用報銷條件：
一、個人賬戶有余額的本市醫(yī)療保險參保人
二、申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險待遇的人員;
三、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險費的，自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起，參保人停止享受醫(yī)療保險統籌基金支付醫(yī)療保險待遇的申請人，可繼續(xù)使用其個人賬戶余額
市外就醫(yī)的住院醫(yī)療費用報銷：
一、申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險待遇的人員;
二、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險費的，自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起，參保人停止享受醫(yī)療保險統籌基金支付醫(yī)療保險待遇的申請人，可繼續(xù)使用其個人賬戶余額;
三、參保人經核準轉診市外醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用;已辦理常住內地就醫(yī)備案的參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用;參保人未按規(guī)定辦理市外轉診、常住內地備案登記手續(xù)到國內非定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用。(以上三種情形之一)
注意事項：
參保人應在醫(yī)療費用發(fā)生之日(住院從出院日)日12個月內辦理，逾期不予受理。
辦理材料
一、內地就醫(yī)的普通門診費用報銷所需材料
1、原始收費收據
2、身份證原件復印件
3、門診費用明細清單原件
4、深圳社保卡原件復印件
二、市外就醫(yī)的住院醫(yī)療費用報銷所需材料
1、身份證原件
2、原始收費收據
3、深圳社保卡原件
4、費用明細清單原件
5、出院記錄/出院小結原件
6、診斷證明、化驗單、病理報告單、檢查單原件
7、外傷情況說明/深圳市社會保險傷害病人受傷經過確認書
符合以下特殊情況的，還需提供額外材料：
使用1000元以上一次性醫(yī)用材料的，需提供的醫(yī)用材料產地證明
已辦理轉診手續(xù)的并在轉診醫(yī)院就醫(yī)，需提供深圳市社會保險市外轉診申請表
已辦理常住異地就醫(yī)備案手續(xù)的并在備案醫(yī)院就醫(yī)，需提供深圳市社會醫(yī)療保險參保人異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構登記表
注意事項：
未辦金融社保卡的需提供深圳開戶的工行、建行、農行、中行、招行的借記卡或活期存折(注：少兒參保人不需提供，報銷費用自動轉入參保時提供的銀行帳號
辦理流程
1、申請
申請人到深圳社保部門提交申請材料，符合申請條件且材料齊全的，5個工作日內出具《收件回執(zhí)》、《受理通知書》;申請人不符合申請條件的，受理部門出具《不予受理通知書》;受理部門接收申請材料后發(fā)現申請材料不齊全或者不符合法定形式的，應當在5個工作日內發(fā)放《一次性補正材料通知書》，一次告知申請人需要補正的全部內容;申請人補正材料后，可重新申請;
2、審核審批
工作人員會對材料進一步的審核，同時會核對相應信息無誤
3、送達
前臺工作人員收到業(yè)務辦結信息后，予以核準的，出具《深圳市社會醫(yī)療保險費用核準決定書》和《深圳市社會醫(yī)療保險費用報銷單》，不予核準的，出具《深圳市社會醫(yī)療保險費用不予核準決定書》，并根據申請人提出報銷申請時選取的送達方式告知申請人待遇核定結果。其中送達方式為郵寄的，窗口工作人員務必在規(guī)定時限內打印并送達待遇決定書。5個工作日內現場送達或郵寄送達
注：辦理無需網上預約，申請人需直接到辦理地點取號辦理
辦理時限及費用
辦理時限：辦理時限受理之日起10個工作日內
辦理費用：不收費
注意事項：情況復雜或者特殊情況下，延期10個工作日，對涉嫌作假等特殊案件需進行真實性調查核實，調查核實工作需于60日內完成。進行調查核實的案件，調查核實所需時間獨立計算，不計入辦理時限。
【深圳醫(yī)保異地報銷指南】相關文章：
異地醫(yī)保報銷指南03-26
廣州醫(yī)保異地報銷指南11-11
大連醫(yī)保異地報銷指南11-11
深圳異地醫(yī)保報銷流程12-15
河北醫(yī)保異地報銷指南02-17
最新深圳異地醫(yī)保報銷流程04-04
深圳職工醫(yī)保可以異地報銷嗎11-07
異地醫(yī)保的報銷流程04-04