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檢驗技師/士考點：腦脊液細(xì)胞計數(shù)
腦脊液為無色透明的液體，充滿在各腦室、蛛網(wǎng)膜下腔和脊髓中央管內(nèi)。腦脊液由腦室中的脈絡(luò)叢產(chǎn)生，與血漿和淋巴液的性質(zhì)相似，略帶粘性。腦脊液屬于細(xì)胞外液。
【方法學(xué)評價】
一般工法。細(xì)胞少時應(yīng)將腦脊液直接灌入FuchsRosenthal計數(shù)板，總體積為3.6μl中計當(dāng)選，但愿現(xiàn)用改良牛鮑氏計數(shù)盤的誤差更大，所以應(yīng)增加計數(shù)面積。如果標(biāo)本內(nèi)細(xì)胞較多，可用生理鹽水或紅細(xì)胞稀釋液稀釋后再用人工計數(shù)，也可用血細(xì)胞分析儀進(jìn)行計數(shù)。
當(dāng)穿刺損傷血管導(dǎo)致血性禽脊應(yīng)付或出血性腦血管病時，計數(shù)細(xì)胞總數(shù)已無意義，白細(xì)胞數(shù)亦須經(jīng)校正辦法有二：
①估計值：即以紅細(xì)胞與白細(xì)胞數(shù)之比為700：1的關(guān)系估計白細(xì)胞數(shù)。也有學(xué)齡前者認(rèn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在發(fā)病3-4天內(nèi)進(jìn)行腰穿刺時由于紅細(xì)胞破壞較早，應(yīng)以每500個紅細(xì)胞比1個白細(xì)胞計數(shù)較為合適。
②通過外周血紅細(xì)胞及白細(xì)胞數(shù)和腦脊液中紅細(xì)胞計當(dāng)選出從血液中帶進(jìn)腦脊液中白細(xì)胞數(shù)。以后者較為準(zhǔn)確。
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