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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn)：癮疹
【病因病機(jī)】
本病之病位在肌膚腠理。多與風(fēng)邪侵襲、胃腸積熱有關(guān)。腠理不固，風(fēng)邪乘虛侵襲，遏于肌膚而成;或體質(zhì)索虛;或食用魚(yú)蝦葷腥食物，以及腸道寄生蟲(chóng)等，導(dǎo)致胃腸積熱，復(fù)感風(fēng)邪，使內(nèi)不得疏泄，外不得透達(dá)，郁于腠理而發(fā)。
【辨證】
主癥 皮膚突然出現(xiàn)大小不等、形狀不一的風(fēng)團(tuán)，成塊或成片，高起皮膚，邊界清楚，其色或紅或白，瘙癢異常，發(fā)病迅速，消退也快，此起彼伏，反復(fù)發(fā)作，消退后不留任何痕跡。
若發(fā)作與氣候變化有明顯關(guān)系，或疹塊以露出部位為重，或兼有外感表證者，為風(fēng)邪襲表;發(fā)作與飲食因素有明顯關(guān)系，伴有脘腹脹痛、大便秘結(jié)，小便黃赤，或伴有惡心嘔吐，腸鳴泄瀉，舌質(zhì)紅赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)者，為胃腸積熱;久病不愈，熱傷陰血，可致血虛風(fēng)燥之證。
【治療】
基本治療
治法 疏風(fēng)和營(yíng)。以手陽(yáng)明、足太陰經(jīng)穴為主。
主穴 曲池 合谷 血海 膈俞 委中
配穴 風(fēng)邪侵襲者，加外關(guān)、風(fēng)池;胃腸積熱者，加足三里、天樞;濕邪較重者，加陰陵泉、三陰交;血虛風(fēng)燥者，加足三里、三陰交;呼吸困難者，加天突;惡心嘔吐者，加內(nèi)關(guān)。
操作 主穴用毫針瀉法。
方義 曲池、合谷同屬陽(yáng)明，擅開(kāi)泄，既可疏風(fēng)解表，又能清瀉陽(yáng)明，風(fēng)邪侵襲、胃腸積熱者用之皆宜。本病邪在營(yíng)血，膈俞為血之會(huì)穴，委中又名“血郄”，與血海同用，可調(diào)理營(yíng)血，而收“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之效。
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