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  • 想記賬生育費 “生育保險”要先買滿1年

    時間:2023-01-07 20:52:41 生育保險 我要投稿
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    想記賬生育費 “生育保險”要先買滿1年

      累計參保時間不滿1年

      需先墊付再報銷

      《規定》要求,累計參加生育保險滿1年的職工的生育醫療費用,按照規定可直接記賬,市外發生費用的可在分娩或計生手術后1年內向社保經辦機構申請報銷;

      累計參保時間不滿1年的職工,則要個人先行墊付生育醫療費用,待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內,向社保經辦機構申請報銷。

      職工累計參加生育保險滿1年且用人單位已向其墊付生育津貼的,用人單位可在職工生育或施行計劃生育手術的次月起1年內向社保經辦機構申請撥付生育津貼;

      累計參加生育保險未滿1年的職工生育或施行計劃生育手術的,用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿12個月并向其墊付生育津貼后1年內,向社保經辦機構申請撥付生育津貼。

      2015年為過渡期

      生育醫療費用可直接記賬

      在深圳生育保險新標準出臺之前,參保人發生的生育醫療費用按我市原生育醫療保險的標準執行。

      本市原生育醫療保險參保人按《規定》參加生育保險后,其2015年在本市市內定點醫療機構發生的符合規定的生育醫療費用可直接記賬。

      這意味著將2015年作為過渡期,期間參保人發生的合規生育醫療費用記賬可暫不受《規定》 中設定的“累計參保時間應滿1年” 的要求。待2016年再嚴格按照《規定》中“累計參保時間應滿1年”的要求。設定1年的過渡期,避免因為執行《規定》產生“一刀切”效應對原生育醫療保險參保人帶來較大影響。

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