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  • 內(nèi)蒙古生育保險報銷比例及范圍

    時間:2022-06-10 20:06:33 生育保險 我要投稿
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    內(nèi)蒙古生育保險報銷比例及范圍

      內(nèi)蒙古生育保險報銷比例是怎么樣的?內(nèi)蒙古生育保險報銷范圍有什么規(guī)定?下面就是小編為大家收集的內(nèi)蒙古生育保險報銷比例及范圍,歡迎閱讀!

      一、內(nèi)蒙古生育保險報銷比例

      符合《內(nèi)蒙古自治區(qū)計劃生育條例》規(guī)定生育或計劃內(nèi)流產(chǎn)的,享受以下待遇:

      1、產(chǎn)假和護(hù)理假期間停發(fā)工資,改發(fā)生育津貼和護(hù)理津貼。生育津貼和護(hù)理津貼按上年度職工本人月平均工資和職工產(chǎn)假(護(hù)理假)計算。

      2、女職工產(chǎn)前的檢查費(fèi),接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)及藥費(fèi)(稱生育醫(yī)療費(fèi)) 實(shí)行限額報銷。正常產(chǎn)一般為700元至1000元,難產(chǎn)為1400-1800元,多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒增加80元,懷孕不滿四個月流產(chǎn)的,不超過200元;滿四個月以上流產(chǎn)的為400-600元。

      在上述限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),由生育保險基金支付。因特殊情況,持醫(yī)院證明,經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧有姓块T批準(zhǔn),報銷金額,可適當(dāng)超過上述標(biāo)準(zhǔn),但最高不得超過3000元。 自治區(qū)勞動廳報據(jù)全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展物價指數(shù)上漲情況對生育保險待遇水平進(jìn)行適時調(diào)整。

      二、內(nèi)蒙古生育保險報銷范圍

      1)女職工生育津貼;

      (2)女職工生育期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

      (3)職工實(shí)施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

      (4)男職工護(hù)理假工資;

      (5)國家規(guī)定與生育保險有關(guān)的其他費(fèi)用。

      生育保險基金不予支付下列費(fèi)用:

      (1)不符合國家和自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險的藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費(fèi)用;

      (2)因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用;

      申辦職工生育保險待遇手續(xù),由用人單位持當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)(接到)人口和計劃生育工作機(jī)構(gòu)簽發(fā)的相關(guān)證明到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)待遇的,還應(yīng)當(dāng)持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。

      三、內(nèi)蒙古生育保險報銷材料

      女職工申報材料:

      1.醫(yī)療費(fèi)用收據(jù);

      2.診斷證明書;

      3.出生證原件,并提交復(fù)印件;

      4.本人身份證復(fù)印件;

      5.剖腹產(chǎn)的出具病歷;

      6.領(lǐng)取獨(dú)生子女證,提供獨(dú)生子女證原件復(fù)印件;

      7.生育二胎提供準(zhǔn)生證;

      8.本人中行卡或存折的復(fù)印件。

      男職工申報材料:

      1.配偶生育后醫(yī)療費(fèi)收據(jù);

      2.男職工身份證原件復(fù)印件;

      3.嬰兒出生證明原件復(fù)印件;

      4.本人中行存折或借記卡復(fù)印件。

      計劃生育申報材料:

      1.醫(yī)療費(fèi)收據(jù);

      2.職工身份證原件復(fù)印件;

      3.病情診斷證明書;

      4.引產(chǎn)病歷;

      5.本人中行存折或借記卡復(fù)印件。

      四、內(nèi)蒙古生育保險怎么報銷

      1、受理:申請人提供申請材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并進(jìn)行初審簽字;

      2、復(fù)審:主辦機(jī)構(gòu)對申請人材料進(jìn)行核準(zhǔn)審查;

      3、終審:醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人對申請人材料進(jìn)行終審簽字;

      4、支付:財務(wù)網(wǎng)銀支付。

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