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株洲生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
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株洲生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
株洲生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程 生育保險(xiǎn)待遇證申辦流程 凡參保女職工懷孕20周以后，都必須由單位生育保險(xiǎn)專干到醫(yī)保處申辦《生育保險(xiǎn)待遇證》 申領(lǐng)生育津貼和一次性生育補(bǔ)助金流程 生育津貼和一次性生育補(bǔ)助金，由參保單位生育保險(xiǎn)專干在參保職工法定產(chǎn)假結(jié)束時(shí)，填報(bào)《株洲市生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金申請表》一式二份，向生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)，并在受理之日起15個(gè)工作日內(nèi)完成審核、撥付手續(xù) 生育、節(jié)育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算流程 參保人在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生生育、節(jié)育醫(yī)療費(fèi)用(含接生費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)、上環(huán)、取環(huán)、流產(chǎn)、引產(chǎn)
株洲生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼，妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。
生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。
2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
3、一次性生育補(bǔ)貼
原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼。
一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元，對參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
4、職工產(chǎn)假津貼
生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
5、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
報(bào)銷條件職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：
1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
2、符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
報(bào)銷材料株洲生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
1、本人的身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);
2、結(jié)婚證原件及復(fù)印件;
3、夫妻雙方戶口簿(集體戶口的，攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨(dú)生子女證》或《獨(dú)生子女光榮證》原件及復(fù)印件;
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;
5、本人實(shí)名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復(fù)印件(可選擇工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、上海銀行、建設(shè)銀行、浦發(fā)銀行、郵政儲(chǔ)匯局其中之一);
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