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  • 成都生育保險報銷流程及材料

    時間:2023-01-29 02:19:37 生育保險 我要投稿
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    成都生育保險報銷流程及材料

      成都生育保險報銷流程如何呢?需要什么材料呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

      成都生育保險報銷流程

      1.符合國家、省、市計劃生育政策規定

      2.分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月

      3.產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算

      4.申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)

      成都生育保險報銷條件

      報銷標準

      1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

      補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

      生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

      2.生育營養補貼與圍產保健補貼

      凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

      3.一次性生育補貼

      原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。

      一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

      4.職工產假津貼

      生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

      5.計劃生育手術費

      包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

      生育保險報銷多少

      成都生育并發癥醫療費用審核流程

      報銷條件

      1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。

      2.參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的職工,按有關規定享受生育保險待遇。

      職工所需材料

      填報《成都市生育、計劃生育手術醫療費審批表》一式兩份并加蓋行政公章

      身份證

      住院費用原始票據

      出院證

      生育指標

      嬰兒出生證或其它醫學證明

      婚姻證明

      配偶戶籍證明

      配偶社會保險關系證明(原件及復印件)

      個人所需材料

      填報《成都市生育、計劃生育手術醫療費審批表》

      身份證

      住院費用原始票據

      出院證

      生育指標

      嬰兒出生證或其它醫學證明

      婚姻證明

      配偶戶籍證明

      配偶社會保險關系證明

      個人結算性存折/卡(原件及復印件)

      委托他人的,受托人需提供身份證原件及復印件

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